Аллергический артрит код по мкб 10

Аллергический артрит код по мкб 10

Аллергический артрит код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Отек Квинке (ангионевротический отек, ангиоотек, гигантская крапивница) — это резко и стремительно развивающаяся локальная отечность слизистых, кожных покровов или подкожного слоя (гиподермы).

Иногда она поражает суставы, вызывая увеличение их размеров и болезненные ощущения при движении (по типу перемежающейся водянки).

Но особо тяжело патология проявляется, когда затрагивается головной мозг.

Виды и причины возникновения

Отек Квинке относится к наиболее сложным проявлениям аллергических реакций, что обусловлено его большой распространенностью и высокой опасностью с риском летального исхода. Ангиоотек может появляться по разным причинам, наиболее часто поражая женщин молодого возраста и детей.

В МКБ-10 заболеванию присвоен код T78.3, относящийся к группе Неблагоприятные эффекты, неклассифицированные в других рубриках.

Этиология развития ангионевротического отека очень разнообразна. Патология может быть следствием воздействия целого ряда провоцирующих факторов:

  • аллергической реакции на контакт с раздражителем;
  • наличия паразитов, вирусов, грибков или других патогенных микроорганизмов;
  • внутренних функциональных нарушений;
  • развития новообразований, гематологических проблем;
  • негативных факторов физического или химического характера;
  • наследственной предрасположенности.

Кроме того, каждый третий случай отека Квинке диагностируется без установления этиологического фактора.

В зависимости от причин возникновения различают 3 вида ангионевротического отека:

  • аллергический;
  • псевдоаллергический;
  • идиопатический.

Аллергический ангиоотек развивается как иммунный ответ организма на действие раздражителя в виде выработки большого количества сосудорасширяющих веществ. Это ведет к проникновению плазмы крови в межклеточное пространство, росту объема тканей и образованию отечности.

Псевдоаллергическая гигантская крапивница проявляется при генетических нарушениях иммунной защиты. При этом ее активизация может быть спонтанной либо ответной на физические и химические раздражители.

Идиопатический отек Квинке не имеет выраженных причин, но формируется при наличии определенных заболеваний или состояний:

  • болезней пищеварительной или эндокринной системы;
  • аутоиммунных или гематологических заболеваний;
  • гельминтозных инвазий;
  • хирургических вмешательств, травм;
  • нервного перенапряжения;
  • прием контрацептических препаратов;
  • период беременности.

Нередко ангионевротический отек переходит в хроническую форму и протекает с рецидивами.

Симптомы и признаки

Независимо от причин возникновения и локализации отек Квинке характеризуется общими особенностями проявления симптомов:

  • внезапное начало зачастую без привязки к какому-либо провоцирующему фактору;
  • быстрое развитие в течение нескольких минут;
  • появление отечности непосредственно в кожном и подкожном слое с частым вовлечением слизистых оболочек;
  • относительно выраженная болезненность и чувство жжения при практическом отсутствии зуда;
  • длительное сохранение отечности — порядка 3 суток;
  • неправильная форма отечной области;
  • отсутствие изменения цвета кожного покрова над отеком;
  • основная локализация — богатые водой ткани, но появление возможно в любом другом месте.

В большинстве случаев отечный синдром сочетается с острой крапивницей.

Помимо общей симптоматики, ангиоотек может проявляться отдельными признаками в зависимости от места возникновения:

  • при поражении органов дыхания, особенно ротоглотки — хриплый голос, затрудненное дыхание, приступы сухого кашля, повышенная тревожность, появление синюшности, а затем бледности лица, обморок;
  • при местной отечности отдельных лицевых зон — только дискомфорт и неприятные ощущения;
  • при отеке органов брюшной полости — симптоматика перитонита, приступы боли, рвота, жидкий стул;
  • в области мочеполовых органов — признаки цистита с резким прекращением мочеиспускания;
  • при отеке головного мозга — разные невропатические нарушения, судороги, головокружение;
  • при поражении суставов — образование округлого выпота, появление чувства напряжения в суставе, незначительной болезненности, дискомфорта, ограничение подвижности. Величина и число бляшек отека может сильно варьироваться вплоть до распространения на весь отдел конечности или всю конечность — начиная от одной и до нескольких на разных суставах.

Самая опасная форма отека Квинке проявляется в гортани, ротоглотке, трахее. Встречается она в 25% случаев и может привести к удушью.

Симптомы ангиоотека у детей не отличаются от взрослых, но требуют предельного внимания, поскольку намного чаще сопровождаются поражением ротоглотки. Это может привести к летальному исходу, если не оказать ребенку своевременной помощи.

Диагностика

Внешние проявления ангионевротического отека позволяют сразу диагностировать заболевание на основании осмотра и опроса больного. Для подтверждения или исключения аллергического происхождения проводятся анализы на аллергены и изучается история болезни.

Лабораторные исследования включают:

  • анализы крови — общий, биохимический, на уровень IgЕ;
  • провокационные тесты — с пищевыми и ингаляционными провокаторами;
  • провокационно-элиминационный слепой тест;
  • провокационные кожные тесты — Дункана, фотографический и др.

Также могут быть назначены дополнительные анализы мочи, кала, крови (на гепатит, RW, ревмопробу, инфекции). При генетической предрасположенности к болезням щитовидки и аутоиммунным реакциям проводится скрининговый анализ на антитела. Также его рекомендуется проводить всем женщинам, независимо от причин возникновения ангиоотека.

Для выявления хронических воспалительных или других негативных процессов в организме, способных спровоцировать развитие гигантской крапивницы, выполняется:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенография грудной полости и околоносовых синусов;
  • электрокардиограмма.

На основании установленных заболеваний пациенту назначаются обследования у врачей соответствующей специализации — эндокринолога, терапевта, гематолога, отоларинголога и других.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая помощь

Отек Квинке развивается не только очень быстро, но и весьма непредсказуемо. Поэтому при любых его проявлениях необходимо сразу вызвать скорую помощь, а затем предпринять следующие действия:

  1. Сесть, успокоиться, не впадать в панику.
  2. Исключить воздействие аллергена. Вынуть жало, если оно осталось в месте укуса. Если отек вызван пищевыми аллергенами — промыть желудок и принять любой энтеросорбент.
  3. Приложить холод на отечное место. Если отек спровоцирован укусом или уколом — наложить жгутовую повязку над местом поражения, но не более чем на 30 минут.
  4. Если ангиоотек возникает не первый раз, нужно предварительно запастись антигистаминами, ампулами с адреналином или кортикостероидом.
  5. Принять Фенкарол, Диазолин или другое антигистаминное средство.
  6. При необходимости ввести: Адреналин  1% внутримышечно по 0,3-0,5 мл, кортикостероидный препарат — Дексаметазон по 8-32 мг или Преднизолон по 60-150 мг.
  7. Употреблять большое количество щелочной минеральной воды или приготовленного самостоятельно раствора из расчета 1 г соды на 1 л чистой воды.
  8. Увеличить поступление кислорода, избавиться от одежды, мешающей дыханию.

При развитии ангиоотека лечение нужно начинать незамедлительно. В случае анафилактического шока необходимо, чтобы пациент лежал с приподнятыми ногами, повернутой набок головой и выдвинутой нижней челюстью.

Неотложная помощь оказывается следующими методами:

  1. Терапия кортикостероидами — для снятия отечности, восстановления нормального дыхания, устранения других проявлений. Преимущественно используется Преднизолон, при наличии острой крапивницы — Дексаметазон.
  2. Десенсибилизация антигистаминными препаратами — для снижения чувствительности к дальнейшему воздействию раздражителей.

При лечении отека Квинке предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения:

  • Кларитину;
  • Зиртеку;
  • Телфасту;
  • Эриусу.

Они более эффективны, чем первое поколение (Димедрол, Тавегил, Фенистил, Диазолин и т. п.), что обусловлено их способностью снижать выработку гистамина и уменьшать его влияние на рецепторы.

Предлагаем посмотреть видео, в котором рассказывается как о самом отеке Квинке, так и о способах экстренной помощи при его возникновении:

Лечение

Госпитализация больного необходима при наличии следующих симптомов:

  • отечность ротоглотки и органов дыхания;
  • поражения органов брюшной полости с острыми болями, поносом, тошнотой;
  • отсутствие результата экстренного лечения.

После госпитализации лечение отека Квинке продолжается указанными выше методами. Кроме того, применяется:

  • прием Аминокапроновой кислоты;
  • десенсибилизация (Тиосульфат натрия);
  • дезинтоксикация (парентерально — Реосорбилакт, сорбенты внутрь);
  • прием мочегонных средств, витамина С.

Дополнительно может назначаться плазмофорез и гемосорбционное очищение крови.

При наличии определенных симптомов применяется следующие препараты:

  • при брадикардии — атропин (0,3-0,5 мг), инъекции можно ставить каждые 10 минут;
  • при бронхиальных спазмах — бронхолитические и противовоспалительные средства через небулайзер;
  • при признаках удушья — кислородная терапия, при тяжелом течении могут применяться уколы Эфедрина или Адреналина.

Если развивается анафилактический шок, внутримышечно вводится 0,1% Эпинефрин, при остром состоянии — внутривенно, можно каждые 20 минут.

Помимо выполнения терапевтических мероприятий во время лечения отека Квинке обязательным является соблюдение гипоаллергенной диеты, исключение нервных стрессов, переохлаждения, других дискомфортных для организма и психики состояний.

Последствия

Наиболее серьезным последствием ангиоотека является асфиксия, вызванная отечностью гортани. Без оказания срочной помощи она может закончиться смертью больного.

Опасные осложнения гигантской крапивницы в виде остановки дыхания или отека мозга могут появиться независимо от локализации его первоначальных проявлений. Наиболее высока вероятность таких последствий при отекании частей лица или ротоглотки, но вполне возможна и при поражении суставов или внутренних органов.

Другими последствиями ангиоотека могут стать:

  • острый абдоминальный синдром;
  • резко выраженный цистит, сопровождающийся задержкой мочи;
  • синдром Миньера;
  • острая крапивница;
  • сильные суставные боли.

Признаки воспаления при отекании сустава обычно отсутствуют. В редких случаях может появляться покраснение кожных покровов и чувство жара в пораженной области, что свидетельствует о развитии осложнений.

Профилактика

Основу профилактических мер для предупреждения развития отека Квинке составляют гигиенические мероприятия, соблюдение диеты и некоторых правил по образу жизни. Целью такой профилактики является исключение контакта с аллергенами и воздействия внутренних провоцирующих факторов.

Для этого необходимо:

  • систематически убирать и проветривать помещение;
  • не пользоваться постельными принадлежностями с пухом и пером;
  • не заводить домашних животных, присутствие которых вызывает аллергию;
  • следить за состоянием здоровья, своевременно лечить любые заболевания;
  • придерживаться гипоаллергенного питания.

На специальную диету необходимо перейти уже во время лечения ангиоотека, а затем придерживаться ее в дальнейшем. Диетический рацион необходимо составлять на основе трех основополагающих принципов:

  1. Полностью нужно исключить продукты, способные вызывать аллергическую реакцию, в частности богатые аминами, обладающие выраженным сенсибилизирующим действием или содержащие химические добавки.
  2. Питание должно быть полностью сбалансированным, поэтому запрещенные продукты необходимо заменять полноценными аналогами.
  3. Меню следует составлять из «функциональных» продуктов, то есть приносящих пользу здоровью и способствующих его укреплению.

Исключение продуктов-аллергенов выполняется по результатам обследования. Труднее выявить псевдоаллергические реакции, которые сильно зависят от количества употребленной аллергенной пищи.

В таких случаях дозировка продукта-псевдоаллергена подбирается индивидуально с учетом перекрестной аллергии.

Из рациона рекомендуется исключить яйца, рыбу, шоколад, орехи, цитрусы, поскольку они способны вызвать ангиоотек, даже не являясь провокатором иммунного ответа организма.

Ангионевротический отек — серьезная патология, угрожающая жизни.

При наличии склонности к его проявлению необходимо полностью устранить воздействие аллергена и обязательно держать под рукой подходящее антигистаминное средство или ампулы с адреналином, Преднизолоном, Дексазоном.

Если инъекцию сделать не получится, следует рассосать лекарство во рту, что обеспечит довольно быстрый эффект. Отек Квинке не принесет большого вреда, если быть к нему готовым и принять необходимые меры для предупреждения или быстрого снятия симптомов.

Источник: https://blogera.ru/sustavy/allergicheskij-artrit-kod-po-mkb-10/

Аллергический артрит мкб 10

Аллергический артрит код по мкб 10

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Патология может быть вызвана разными причинами. Различают несколько видов артрита, каждый из которых имеет свои особенности. В результате при диагнозе артрит код МКБ имеет несколько вариантов.

Причины развития артрита

Артрит стопы и другие виды артрита развиваются из-за инфекций и аутоиммунных сбоев

Артрит, код МКБ которого зависит от типа заболевания, является достаточно распространенной патологией суставов. Причины развития болезни:

  • аутоиммунные сбои;
  • травмы;
  • инфекции суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевание характеризуется воспалением внутри суставов. Происходить это может по разным причинам. Непосредственно от причины развития болезни зависит форма воспаления и точное название диагноза.

Аутоиммунное нарушение – это причина развития ревматоидного артрита. Эта патология очень опасна и не подлежит полному лечению. Болезнь характеризуется волнообразным течением, поражает множество суставов сразу, может давать осложнения на внутренние органы.

Травмы суставов приводят к развитию посттравматического артрита. Это самый распространенный вид патологии. Основной причиной является нагрузка на травмированный сустав в период реабилитации.

Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо иммобилизовать пораженное сочленение и уменьшить нагрузку на сустав. Это обеспечит нормальную регенерацию после травмы и поможет не допустить развития артрита.

В МКБ-10 болезнь шифруется как М13 (другой уточненный артрит).

Инфекции суставов приводят к развитию инфекционного артрита. Патогенная микрофлора попадает в капсулу сустава с током крови. Различают специфические и неспецифические инфекционные воспаления, в зависимости от типа болезни.

Всем перечисленным формам артрита присвоен индивидуальный шифр по МКБ-10.

Нарушение обмена веществ приводит к такому заболеванию, как подагра. Патология характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты из организма. В результате они накапливаются в суставах, провоцируя развитие воспаления. Такой вид заболевания называется подагрическим артритом.

Также выделяют еще один вид патологии – псориатический артрит. Он развивается только у больных псориазом, в результате распространения воспаления с эпидермиса на суставы.

При наличии вторичных патологий суставов может возникать артрозо-артрит. Эта болезнь характеризуется воспалением в капсуле сустава и дегенерацией хрящевой ткани.

По особенностям диагностики и проявлениям выделяют следующие формы патологии:

  • серонегативную;
  • серопозитивную;
  • артрит у взрослых;
  • юношеский артрит.

Каждый вид артрита коленного или другого сустава имеет собственный код в классификации болезней МКБ.

Зачем нужен международный классификатор?

Нормативные документы позволяют систематизировать разные заболевания по разным критериям

Международный классификатор болезней или МКБ-10 является нормативным медицинским документом. Любые решения по лечению и диагностики болезней, рассмотренные ВОЗ, фиксируются в новом рассмотрении этого документа.

Сам нормативный документ представляет собой трехтомник, в котором все зафиксированные болезни распределены по классам для удобства ориентирования.

Ревматоидный артрит: особенности и коды МКБ-10

Ревматоидный артрит имеет разный код в зависимости от вида

Артриты классифицируются по нескольким критериям – причина развития болезни, возраст первичного проявления, характер симптомов.

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунного характера. Точные причины его возникновения неизвестны. Болезнь проявляется специфическим сбоем в работе иммунитета, в результате которого собственные клетки организма начинают атаковать суставы. В ответ на это развивается воспаление.

Ревматоидный артрит не лечится. Эта патология опасна быстрым поражением крупных и мелких суставов, что приводит к потере двигательной активности и инвалидности.

Для ревматоидного артрита код МКБ-10 будет зависеть от вида заболевания. Серопозитивный ревматоидный артрит у взрослых имеет код М05 по МКБ-10.

Серопозитивным называется артрит с умеренным прогрессированием, диагностика которого осуществляется по наличию ревматоидного фактора в крови.

При распространении патологического процесса на другие ткани и внутренние органы, заболевание  обозначается кодом М05.3.

Серонегативный ревматоидный артрит – опасная форма болезни, при которой в кровь не выделяется ревматоидный фактор. Опасность заключается в том, что болезнь сложно диагностировать вовремя. Эта форма артрита отличается поражением преимущественно крупных суставов, быстрым прогрессированием и высоким риском инвалидности. В МКБ-10 серонегативный артрит обозначается М06.0.

Юношеский или ювенильный артрит ревматоидной природы имеет шифр или код М08.0 по МКБ-10. Международный классификатор болезни выносит ювенильный ревматоидный артрит в отдельную группу заболеваний, в связи с чем у него отдельный код в МКБ-10.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • симметричное поражение суставов;
  • боль после сна;
  • скованность движений и ограничение подвижности в суставе;
  • отек суставов.

Эта болезнь очень опасна и требует своевременного лечения. Диагностика включает ряд аппаратных и лабораторных исследований. Лечение направлено на купирование симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни.

Реактивный артрит: особенности и шифр в МКБ-10

Реактивный артрит имеет код МКБ-10 М02

Реактивный артрит относится к воспалительным заболеваниям инфекционной природы. Причиной его развития становятся перенесенные раннее инфекции мочеполовой системы. Возбудителем воспаления выступает кишечная и синегнойная палочка, стафилококки, хламидии, паразитарные инвазии.

Реактивному артриту присвоен код по МКБ-10 М02. Эта патология относится к серонегативным, то есть при исследовании крови ревматоидный фактор не обнаруживается.

Болезнь проявляется рядом симптомов:

  • ассиметричное поражение суставов;
  • воспаление сухожилий;
  • изменения слизистых оболочек;
  • кератодермия;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • миокардит.

Болезнь лечат с помощью противовоспалительных средств, стероидов и антибиотиков. В половине случаев острый реактивный артрит переходит в хроническую форму.

Подагрический артрит в МКБ-10

Код подагрического артрита – МКБ-10 М10 (подагра)

Подагрический артрит, код по МКБ-10 которому не присвоен, является осложнением подагры, поэтому обозначается как М10 (подагра). Эта патология связана с нарушением выведения мочевой кислоты из организма.

При подагре образуются костные наросты, тофусы, представляющие собой солевые отложения. Тофусы появляются преимущественно на пальцах рук и ног. Они раздражают капсулу сустава, вызывая воспалительный процесс и артрит. Симптомы подагрического артрита полностью повторяют другие неинфекционные артриты.

  • Медицинский классификатор связывает подагру и подагрический артрит как одно заболевание, присваивая ему код М10 в МКБ-10.

Особенность болезни заключается в симметричном поражении мелких суставов пальцев рук и ног. Подагрический артрит быстро приводит к деформации суставов из-за солевых отложений.

Псориатический артрит по МКБ-10

Псориатический артрит внесен под кодом МКБ-10 М07.3

Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее эпидермис. При длительном течении воспаление может переходить на суставы, провоцируя развитие артрита.

Псориазом страдает от 1 до 3% населения, псориатический артрит (код МКБ-10 М07.3) развивается примерно в 60% случаев.

Эта форма патологии относится к псориатическим артропатиям (код М07). Болезнь развивается только на фоне псориаза, либо может выступать первичным симптомом псориаза до момента появления признаков поражения эпидермиса. В остальном же псориатический артрит имеет те же симптомы, что и другие виды воспаления в суставах.

Артрозо-артрит: код по МКБ-10 и определение болезни

Артрозо-артрит класифицируется сразу под двумя кодами

Артрозо-артрит – это заболевание, сопровождающееся воспалением в суставе (артрит) и дегенерацией хрящевой ткани (артроз). Код артрозоартрита в классификаторе болезней отсутствует, в МКБ-10 эти два заболевания разделяются, поэтому артрозо-артрит будет шифроваться сразу двумя цифрами.

Например, артрозо-артрит коленного сустава имеет код по МКБ-10 М17 (гонартроз) и М13.9 (артрит неуточненный). Если при гонартрозе отмечается симметричное поражение коленных суставов, код по МКБ-10 будет М17 и М13 (другой уточненный артрит).

Артроз и артрит голеностопного сустава имеет код по МКБ М19 (другие артрозы) и М13 (другие артриты). Зная коды различных видов заболевания, самому пациенту будет проще разобраться в истории болезни.

Источник: https://kostromskoj-kraj.ru/allergicheskij-artrit-mkb-10/

Инфекционно аллергический артрит код мкб 10

Аллергический артрит код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Это воспалительное поражение суставов, в основе которого лежит реакция организма, а именно – иммунной системы – на какие-либо вещества или клетки. Это могут быть лекарства, продукты питания, химические соединения, вирусы, бактерии, простейшие и другие агенты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нередко аллергический тип артрита развивается у людей с уже имеющимися другими патологиями суставов и является одной из форм очередного обострения болезни. Наиболее распространена аллергическая артропатия у женщин и в детском возрасте.

Этиология: какими бывают причины

В основе заболевания лежит гиперчувствительность к определенным веществам. В зависимости от аллергена различают собственно аллергический и инфекционно-аллергический артриты.

Причины аллергической формы артрита разнообразны.

Внутренние:

  • Воздействие сыворотки, вводимой в качестве профилактики болезней. Она запускает производство специальных клеток в организме человека, и иммунитет может распознать их как чужеродные, активировав воспаление (постиммунизационный артрит).
  • Нехватка или избыток витамина D или A; микроэлементов: кремния, меди, селена или цинка.

Внешние:

  • пища (чаще всего молоко, яйца, свинина, треска, зерновые);
  • косметика, бытовая химия;
  • медикаменты;
  • вредные производственные пары, загрязнения воздуха;
  • шерсть животных;
  • цветочная пыльца.

Среди других причин физические факторы – ожоги, обморожения, травмы, сильный стресс. То есть любое воздействие, способное привести к резкому изменению в работе иммунной системы.

На заметку! В истории болезни у человека с аллергическим артритом часто фигурируют бронхиальная астма, непереносимость какого-то лекарства или продукта.

Когда провокаторами воспаления становятся патогенные микроорганизмы, говорят об инфекционно-аллергическом артрите. Чаще остальных реакцию вызывают синегнойная и туберкулезная палочка, стрептококковые и стафилококковые бактерии, гонококк.

В группу риска развития инфекционно-аллергического типа артрита входят лица:

  • недавно вводившие внутрисуставные инъекции;
  • с ревматоидным артритом;
  • онкологические больные;
  • с красной системной волчанкой и серповидноклеточной анемией;
  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • диабетики;
  • с травмами или после операций на суставах;
  • страдающие наркотической или алкогольной зависимостью;
  • болеющие ЗППП и ведущие активную половую жизнь без средств профилактики венерических инфекций.

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней аллергическому артриту присвоен номер М13.8. Что касается инфекционной природы артрита, то есть ряд кодов в зависимости от вида инфекции. Например:

  • М03.0* – артрит после менингококковой инфекции;
  • М03.1* – артропатия после сифилиса;
  • М36.4* – артрит при реакциях гиперчувствительности;
  • М02.2 – постиммунизационная артропатия;
  • и многие другие.

Инфекция как спутник аллергии

Инфекционно-аллергический артрит – это разновидность болезни, при которой провокатором патологии выступает инфекция. Сами патологические микроорганизмы или отходы их жизнедеятельности провоцируют аллергию.

Дополнительно группа инфекционного артрита разделяется на 2 большие подгруппы:

  • токсико-аллергическая болезнь указывает на проникновение вируса через дыхательные пути;
  • бактериально-метастатический отражает проникновение аллергена сквозь кожный покров.

Инфекционно-аллергический артрит у детей диагностируется несколько чаще, чем у взрослых, так как организм ребёнка переносит больше новых контактов с вещами, а также дети склонны всё пробовать «на вкус». Патология хорошо поддаётся лечению, но потребуется немало времени.

Изменение, происходящее в суставах из-за патологии, носит название аллергический артрит

Характеристика недуга

Аллергический трахеит представляет собой воспалительное заболевание, развивающееся в результате аллергической реакции на то или иное вещество-раздражитель.

Для возникновения недуга необходима совокупность 2 факторов, таких как повышенная чувствительность организма к аллергенам (неадекватная иммунная реакция организма на контакт с раздражителем) и непосредственный контакт ребенка с веществом-раздражителем.

Попадая в область трахеи, аллерген всасывается в ткани ее слизистой оболочки. Иммунитет ребенка в ответ на это вторжение вырабатывает антигены, способствующие уничтожению инородных клеток, а также вещество гистамин.

Данное вещество является токсичным и его избыток провоцирует развитие воспалительной реакции. В данном случае, очаг воспаления охватывает слизистую оболочку трахеи, в результате чего развивается аллергический трахеит.

Код по МКБ 10 – J 04.1.

Симптоматика

Полиартрит такого типа поражает больных независимо от возрастной группы или же пола. Недуг развивается достаточно по-разному у детей и взрослых: первая категория страдает от воспалительного процесса, который коснулся сразу большого количества суставов, а вот для второй характерно воспаление в одном или двух суставах.

Симптоматика инфекционно-аллергического полиартрита напоминает собой проявление классического полиартрита, который никак не связан с аллергией или инфекционным заболеванием:

  • В области сустава можно обнаружить значительную болезненность и постепенное опухание кожи.
  • Кожный покров в пораженном болезнью месте зудит и приобретает красный оттенок.
  • В области пораженного заболеванием сустава только локально поднимается температура тела.
  • Для суставов характерны скованность и ослабленная подвижность.
  • В редких случаях отмечают затрудненное дыхание и повышенный пульс.

Продолжительность заболевания составляет около двух месяцев, а в тяжелом случае полиартрит беспокоит больного в течение полугода. Рецидив возможен только в том случае, когда происходило вторичное заражение организма инфекцией или же пациент подвергался значительному переохлаждению.

Последствия несвоевременно вылеченного полиартрита инфекционно-аллергического типа достаточно серьезные:

  • Постепенное разрушение хрящевой ткани, что иногда происходит буквально за несколько дней.
  • Сепсис.
  • Возможна и трансформация недуга в инфекционный ревматоидный полиартрит.
  • В случае активного распространения бактерий в крови и прилегающих тканях часто начинает развиваться абсцесс или опасное заражение крови.
  • Для болезни характерно последствие в виде остеоартрита.

Причины, вызывающие реактивный артрит у детей

Согласно научным данным специалистов, исследующих реактивный артрит у детей, причины заболевания сводятся преимущественно к занесению инфекционного возбудителя в организм.

Болезнь опасна из-за сложности диагностирования, обнаружить инфекцию в синовиальной жидкости даже во время обострения не удаётся. Диагностика осложняется специфической реакцией организма на собственные ткани.

Иммунный сбой приводит к формированию новых комплексов клеток иммунитета, которые атакуют суставы. Хрящевые ткани и синовиальная оболочка распознаются иммунитетом как патогенные бактерии, так развивается воспаление.

Способ проникновения инфекции в тело не имеет принципиальной разницы, преимущественно бактерии используют воздушно-капельный и пылевой пути. Нередко инфекция передаётся от домашних любимцев или других животных, с которыми контактирует ребёнок.

Количество случаев реактивных артритов у детей резко возросло за последнее время

Реактивная артропатия у детей имеет больше шансов развиться при проживании человека в пыльном, грязном и сыром помещении. Родителям рекомендуется с раннего детства приучать чадо к чистоте, следованию основам личной гигиены и поддержанию порядка в квартире.

После установления диагноза болезни присуждается код по МКБ 10 от М02.0 до М02.9 (реактивные артропатии).

Источник: https://pozvonochnik.sustav24.ru/simptomy/infekczionno-allergicheskij-artrit-kod-mkb-10/

Инфекционный артрит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Аллергический артрит код по мкб 10

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение

Название: Инфекционный артрит.

Инфекционный артрит

 Инфекционный артрит. Воспалительное заболевание суставов бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой этиологии.

Инфекционный артрит может поражать различные суставы и, кроме местных проявлений (опухания, гиперемии, болезненности, ограничения движения в суставе), сопровождается ярко выраженной общей симптоматикой (лихорадкой, ознобами, интоксикационным синдромом).

Диагностика инфекционного артрита основана на данных рентгенографии, УЗИ, артроцентеза, исследования синовиальной жидкости, бакпосева крови. Лечение инфекционного артрита включает иммобилизацию и лаваж сустава, системное и внутрисуставное введение антибиотиков, при необходимости – выполнение артроскопической санации или артротомии.

Инфекционный артрит – группа артритов, вызываемых инфекционными возбудителями (вирусами, бактериями, грибами, простейшими), проникающими непосредственно в ткани сустава. В ревматологии и травматологии артриты, ассоциированные с инфекцией, диагностируются в каждом третьем случае.

Инфекционный артрит чаще поражает суставы нижних конечностей, испытывающие большую весовую нагрузку (коленные, тазобедренные, голеностопные), а также суставы кистей рук. Инфекционные артриты регистрируются у представителей различных возрастных групп: новорожденных, детей дошкольного и школьного возраста, взрослых.

Согласно этиологическому принципу, инфекционные артриты делятся на бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные. С учетом нозологической принадлежности различают септический (пиогенный, гнойный), гонорейный, туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный и другие виды артритов.

Ввиду особенностей возникновения в отдельную группу выделяются посттравматические артриты. При попадании инфекции в суставные ткани извне говорят о первичном артрите. В случае распространения инфекционного процесса на сустав из окружающих тканей или отдаленных гнойных очагов развивается вторичный артрит.

Течение инфекционных артритов может быть острым, подострым и хроническим. Поражение суставов может происходить по типу моно-, олиго- или полиартрита.

Причины инфекционного артрита “.

Чаще всего при инфекционных артритах имеет место метастатический путь поражения суставов, т. Е. Проникновение инфекции в полость сустава гематогенным или лимфогенным путем, в результате чего возбудитель заболевания может быть обнаружен в синовиальной жидкости.

Также возможен прямой путь инфицирования, например, при открытых ранениях и травмах сустава, а также диссеминации микроорганизмов из близко расположенных очагов остеомиелита. У новорожденных и детей младшего возраста бактериальные артриты чаще вызываются стафилококком, энтеробактериями, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой.

У взрослых пациентов, наряду с аэробами, частыми возбудителями инфекционного артрита являются анаэробные микроорганизмы: пептострептококки, фузобактерии, клостридии, бактероиды. Острые бактериальные артриты могут возникнуть на фоне ангины, синусита, пневмонии, фурункулеза, пиелонефрита, цистита, инфекционного эндокардита, сепсиса.

Кроме этого, встречаются специфические инфекционные артриты, обусловленные туберкулезом, сифилисом, гонореей и тд. Грибковые артриты, как правило, ассоциированы с актиномикозом, аспергиллезом, бластомикозом, кандидозом. Паразитарные артриты обычно связаны с глистными и протозойными инвазиями.

Вирусные артриты встречаются при краснухе, эпидемическом паротите, вирусном гепатите В и С, инфекционном мононуклеозе и тд Посттравматические инфекционные артриты в большинстве случаев развиваются вследствие перенесенных проникающих травм суставов.

Не исключается ятрогенное инфицирование при проведении лечебно-диагностической пункции сустава, внутрисуставных инъекций, артроскопии или эндопротезирования.

К категории лиц, имеющих повышенный риск развития инфекционного артрита, относятся пациенты, страдающие ревматоидным артритом, остеоартрозом, ИППП, алкогольной или наркотической зависимостью, иммунодефицитными состояниями, сахарным диабетом, ожирением, авитаминозами; испытывающие значительные физические (в т. Спортивные) нагрузки и пр.

Инфекционный артрит

Инфекционные артриты, вызванные неспецифической микрофлорой (стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и тд ), имеют острое начало с выраженными локальными и общими проявлениями.

Местные признаки гнойного артрита включают резкую боль в покое, при пальпации, активных и пассивных движениях; нарастающую припухлость, изменение контуров сустава; местное покраснение и повышение температуры кожи. Следствием гнойно-воспалительной реакции служит нарушение функции конечности, которая принимает вынужденное положение.

В большинстве случаев при остром инфекционном артрите развивается общая симптоматика – лихорадка, озноб, миалгия, потливость, слабость; у детей – тошнота и рвота. Септический артрит обычно протекает в форме моноартрита коленного, тазобедренного или голеностопного сустава.

Полиартриты обычно развиваются у лиц, получающих иммуносупрессивную терапию или страдающих суставной патологией. У наркозависимых пациентов часто отмечается поражение суставов осевого скелета, главным образом, сакроилеит. Инфекционный артрит, вызванный золотистым стафилококком, может привести к разрушению суставных хрящей буквально за 1-2 дня.

При тяжелом течении гнойного артрита возможно развитие остеоартрита, септического шока и летальный исход.

Для инфекционного артрита гонококковой этиологии характерен кожно-суставной синдром (периартрит-дерматит), характеризующийся множественными высыпаниями на коже и слизистых (петехиями, папулами, пустулами, геморрагическими везикулами и тд ), мигрирующими артралгиями, теносиновитами.

При этом симптомы первичной урогенитальной инфекции (уретрита, цервицита) могут быть стертыми или вовсе отсутствовать. При гонорейном артрите чаще поражаются суставы кистей рук, локтевой, голеностопный, коленный суставы. Характерными осложнениями служат плоскостопие, деформирующий остеоартроз. Сифилитический артрит протекает с развитием синовита коленных суставов, сифилитического остеохондрита и дактилита (артрита пальцев рук). Туберкулезный артрит имеет хроническое деструктивное течение с поражением крупных (тазобедренного, коленного, голеностопного, лучезапястного) суставов. Изменения суставных тканей развиваются в течение нескольких месяцев. Течение заболевания связано с местным синовитом и общей туберкулезной интоксикацией. Подвижность пораженного сустава ограничена болезненностью и мышечными контрактурами. При вовлечении в воспалительный процесс периартикулярных тканей могут возникать «холодные» абсцессы. Артрит, ассоциированный с бруцеллезом, протекает на фоне симптомов общего инфекционного заболевания: волнообразной лихорадки, ознобов, проливных потов, лимфаденита, гепато- и спленомегалии. Характерны кратковременные миалгии и артралгии, развитие спондилита и сакроилеита. Нарушение терморегуляции. Недомогание. Озноб. Потливость. Рвота. Тошнота.

В зависимости от этиологии инфекционного артрита, пациенты могут нуждаться в консультации и наблюдении хирурга, травматолога, ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, венеролога. В числе первоочередных мероприятий для установления диагноза выполняется УЗИ и рентгенография пораженных суставов.

Рентгенологически при инфекционном артрите определяется остеопороз, сужение суставной щели, костный анкилоз, костные эрозии. Ультразвуковая диагностика выявляет изменения периартикулярных тканей, наличие внутрисуставного выпота.

На ранних стадиях, когда рентгенографические признаки инфекционного артрита еще не обнаруживаются, могут использоваться более чувствительные методы – КТ сустава, МРТ, сцинтиграфия.

Важное значение для верификации этиологического фактора имеют данные диагностической пункции сустава, исследование синовиальной жидкости (микроскопия, цитология, посев на среды).

Большую диагностическую ценность в определенных случаях представляют иммуноферментный анализ, бактериологическое исследование крови и отделяемого уретры, обзорное исследование мазков из половых путей. Установлению диагноза туберкулезного артрита способствует биопсия синовиальной оболочки сустава, обнаружение в организме других туберкулезных очагов, положительные туберкулиновые пробы. Инфекционный артрит дифференцируют с ревматоидным, подагрическим артритом, гнойным бурситом, остеомиелитом.

В острой стадии лечение инфекционного артрита проводится стационарно. Осуществляется иммобилизация конечности на короткий срок с последующим постепенным расширением двигательного режима сначала за счет пассивных, затем – активных движений в суставе. В том случае, если произошло инфицирование протезированного сустава, проводится удаление эндопротеза.

При гнойном артрите выполняется ежедневный артроцентез, лаваж сустава, по показаниям – артроскопическая санация сустава или артротомия с проточно-аспирационным промыванием.

Лекарственная терапия инфекционного артрита включает парентеральное назначение антибиотиков с учетом чувствительности выявленного возбудителя (цефалоспорины, синтетические пенициллины, аминогликозиды), дезинтоксикационные мероприятия.

При вирусных артритах назначаются НВПС, при грибковой инфекции – антимикотические препараты, при туберкулезном артрите – специфические химиопрепараты. После купирования острых воспалительных явлений для восстановления функции сустава проводится комплекс ЛФК и физиотерапевтического лечения, бальнеотерапии, массажа.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33262

Инфекционно аллергический артрит мкб 10 код

Аллергический артрит код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Подагра – это заболевание, которое характеризируется нарушением пуринового обмена и отложением в различных тканях кристаллов уратов в форме мочевой кислоты. Данное заболевание известно медицине еще с древних времен, его часто называют «болезнью королей», так как большинство аристократов страдали подагрой из-за употребления большого количества мясной пищи и вина.

Подагрой болеет примерно 2% населения Земли. В последнее время заболеваемость данной артропатией возросла, что обусловлено гиподинамией, перееданием, употреблением большого количества спиртного. Болеют в основном мужчины (80-90%) работоспособного возраста.

Так как подагра – это заболевание всего организма, а не только суставов, то в патологический процесс втягиваются многие органы и системы, но чаще всего заболевание проявляется как подагрический артрит. Согласно МКБ 10, подагра относится к рубрике М 10.

Причины болезни

В зависимости от причин болезни, подагра бывает первичной и вторичной. Первичная подагра всегда развивается у лиц, которые имеют генетическую предрасположенность к нарушению пуринового обмена. В большинстве случаев люди и не догадываются о такой «особенности» своего метаболизма.

Если на организм, который склонен к отложению кристаллов мочевой кислоты, подействуют провоцирующие факторы внешней среды, то наверняка у него разовьется подагрический полиартрит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы риска:

  • употребление пищи, которая богата пуринами (мясо, бобовые культуры и пр.);
  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессы;
  • травмы, физическое переутомление;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • употребление некоторых медикаментов (цитостатики, тиазидные и петлевые диуретики, аспирин, этамбутол, пиразинамид, витамины группы В, миорелаксанты).

Очень часто подагра имеет вторичный характер и развивается на фоне других патологических состояний:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, поликистоз. амилоидоз, диабетическая нефропатия);
  • побочные эффекты химио-, радио- и фармакотерапии;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология сердечнососудистой системы;
  • ожирение;
  • заболевания печени.

Суть заболевания

В развитии подагрического полиартрита играет роль несколько патологических процессов. У людей с генетической предрасположенностью нарушено одно из звеньев белкового обмена, в результате чего образуется намного больше, чем этого нужно, пуриновых веществ, а далее мочевой кислоты. В крови увеличивается ее концентрация – гиперурикемия.

Такая ситуация приводит к повышенному выделению уратов почками и отложению кристаллов мочевой кислоты в периферических тканях (внутренняя оболочка суставов, кожа, почечные канальцы).

Это и вызывает основные симптомы болезни: в почках образуются уратные камни (мочекаменная болезнь), в коже вырастают своеобразные узелки – тофусы, которые состоят из кристаллов мочевой кислоты, а в суставах развивается асептическое (неинфекционное) воспаление с развитием острого подагрического артрита.

Симптомы поражения суставов

Острый подагрический артрит развивается настолько типично и характерно, что диагноз можно установить уже, выходя из одних симптомов артрита.

Клинические симптомы:

  • начало внезапное и острое;
  • часто боль в суставе будит пациента ночью;
  • поражается, как правило, большой палец стопы (1 плюсно-фаланговый сустав);
  • повышается температура тела;
  • боль в суставе сильная, распирающая;
  • ограничивается подвижность в суставе из-за болевого синдрома, к участку больно даже прикоснуться;
  • сустав отекает, кожа становится горячей и красной;
  • длится острый приступ 4-5 дней, потом бесследно проходит.

Со временем приступы острого подагрического артрита становятся длительные, а промежутки времени между ними короче. Наступает момент, когда болевой синдром становится постоянным, периоды ремиссии отсутствуют. Такое состояние называют хроническим артритом при подагре.

На данном этапе заболевания происходит разрушение суставного хряща, в костях образуются дефекты, которые заполнены кристаллами уратов. Клинически это проявляется в деформациях суставов, утере их функциональной активности, что нередко приводит к инвалидности и снижению работоспособности.

Выше описан классический острый подагрический артрит. Но существует еще несколько нетипичных клинических форм артрита при подагре:

  1. Подострая форма. Характеризируется стертой клинической симптоматикой. Чаще наблюдается у женщин.
  2. Ревматоиднообразная форма. Поражаются межфаланговые, пястно-фаланговые, лучезапястные суставы, что более характерно для ревматоидного артрита.
  3. Псевдофлегмонозная форма. Моноартрит (поражен 1 сустав) с выраженными симптомами синовита и периартрита, лихорадка, выраженные признаки воспаления сустава, что напоминает гнойное поражение.

Как установить диагноз?

Симптомы подагрического артрита позволяют заподозрить болезнь, но для точного диагноза необходимы дополнительные методы обследования.

Диагностика подагры включает:

  • общий анализ крови (увеличение СОЭ и лейкоцитоз);
  • концентрация мочевой кислоты в крови (повышена);
  • ревмопробы (повышен уровень СРБ и другие показатели воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи (кристаллы уратов);
  • рентгенологическое обследование пораженных суставов (характерные изменения – «симптом пробойника»);
  • биопсия подкожных тофусов;
  • анализ суставной жидкости;
  • исследование функции почек.

Принципы лечения

Лечение подагры условно можно разделить на 2 этапа:

  • ликвидация острого приступа артрита;
  • базисная терапия между обострениями для их профилактики.

При остром приступе подагрического артрита необходимо обеспечить пораженному суставу функциональный покой. Голодать противопоказано, необходимо придерживаться диеты №6, употреблять 2,5 литра щелочной жидкости в сутки.

Для ликвидации симптомов воспаления и боли врач назначит один или несколько лекарственных препаратов из ниже перечисленных:

  • колхицин;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства (мелоксикам, целекоксиб);
  • глюкокортикоидные гормональные препараты (гидрокортизон, метилпреднизолон).

Ни в коем случае нельзя принимать эти лекарства без назначения врача. Это серьезные медикаменты, которые имеют много противопоказаний и побочных действий. Потому при самолечении можно сделать себе только хуже.

Также широко используют физиотерапевтическое лечение: УФО сустава, электрофорез, аппликации с димексидом.

Базисная противорецидивная терапия включает:

  • прием урикодепресантов (препараты, которые препятствуют образованию мочевой кислоты) – алопуринол, оротовая кислота, тиопуринол;
  • урикозурики (лекарства, которые способствуют выведению мочевой кислоты почками) – антуран, бенемид, кетазон;
  • уриколитики (препараты, которые растворяют мочевые камни и препятствуют их повторному образованию) – цитратные смеси (блемарен, солуран, уродан) и ферменты (уратоксидаза, гепатокаталаза).

Диетическое питание

Неотъемлемой частью лечения является диета при подагрическом артрите.

Исключить из своего рациона необходимо жирную, высококалорийную пищу с большим количеством мясных и рыбных блюд, продукты, богатые пуринами – почки, печень, мозг, язык, телятина, курятина, мясные и рыбные бульоны, селедку, копченые и соленые продукты, колбасные изделия, консервы, шоколад, крепкий кофе и чай, блюда из бобовых культур, спаржу, щавель, шпинат, алкоголь.

Рекомендуется к употреблению вегетарианские супы и борщи, макароны, крупы, отварные мясо и рыба нежирных сортов, сыр и кисломолочные продукты, яйца, овощные блюда, салаты, фрукты, соки, хлеб.

Подагрический артрит – это серьезное заболевание, которое необходимо лечить не только в период обострения, но и между рецидивами, причем основу терапии должно составлять диетическое питание. Только так вы убережете себя от прогрессирования болезни и ее осложнений.

Источник: https://svargroup.ru/simptomy/infektsionno-allergicheskij-artrit-mkb-10-kod/

ВылечимСуставы
Добавить комментарий