Артрит у детей профилактика и лечение

Артрит у детей: причины, симптомы и лечение

Артрит у детей профилактика и лечение

Артрит не избирает своих жертв и может поразить как взрослого человека, так и совсем еще маленького. Мнение о том, что болезни суставов — это естественная ноша в старости, совершенно ошибочное. Многие их виды предпочитают как раз суставы ребенка. Однако артрит у детей и взрослых несколько отличаются друг от друга.

Причины и виды артрита у детей

У детей в основе воспалительного заболевания суставов лежат в основном такие факторы:

  • иммунные,
  • инфекционные,
  • аллергосептические,
  • наследственные,
  • врожденные.

Остеоартрит (дегенеративно-дистрофический и одновременно воспалительный процесс в суставах) развивается у детей исключительно редко и на почве хронических воспалительных процессов или врожденных дисплазий.

Также редко развивается детский артрит из-за травмы, благодаря высокой регенерирующей способности мягких и костных тканей в раннем возрасте.

Для взрослых характерны более:

  • дегенеративные формы;
  • травматического происхождения;
  • обусловленные хроническими инфекционными процессами;
  • спортивной или профессиональной деятельностью;
  • образом жизни, протекающей на фоне постоянных нагрузок, переохлаждений, простуд, стрессовых ситуаций.

Артрит у детей бывает следующих видов и разновидностей:

  • Ревматоидный (ювенильный)
  • Инфекционный
  • Реактивный
  • Ревматический

В этой группе реактивный артрит относится к разновидностям инфекционных, а ревматический, хоть и вызывается стрептококковой инфекцией, по своим проявлениям и названию ближе к ревматоидному.

Реактивный артрит чаще называют синдромом Рейтера, выделяя характерную триаду симптомов (суставных, урогенитальных и глазных).

Ревматический артрит больше известен как ревматизм, главный симптом которого — ревмокардит.

Не во всех современных медицинских классификациях разделяют реактивный и инфекционный артрит, также и ревматизм многие врачи относят к устаревшим понятиям.

Общие симптомы артрита у детей

Артрит может развиваться с младенческого возраста, в особенности у детей-искусственников, незащищенных материнским иммунитетом.

Разгадать за детскими болезнями коварные симптомы болезни матери трудно: практически все они сопровождаются высокой температурой, тошнотой, слабостью, отказом от кормления, повышенной капризностью и плаксивостью.

Именно так может позиционировать себя и острый артрит.

Клинические симптомы острого артрита

При остром артрите возможны такие признаки:

  • резкое ухудшение самочувствия (ребенок плачет и не спит);
  • скачкообразная температура с повышением в ночные и утренние часы;
  • возможны признаки интоксикации с головной болью, рвотой;
  • лимфоузлы, печень и селезенка увеличены (ревматоидные симптомы)
  • в крови превышение допустимых значений СОЭ, лимфоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;
  • при ревматоидном артрите — биохимический анализ выявляет С-реактивный белок;
  • может наблюдаться боль и отекание в суставах, в других случаях — суставные симптомы появляются уже после обострения;
  • приступ острого ревматизма может сопровождаться болью в животе, тошнотой и расстройствами;
  • боль в сердце, сердечные шумы, посинение носогубного треугольника, одышка — симптомы, свойственные для ревматизма, а порой и ревматоидного артрита;
  • возможны, особенно при ревматизме, нервные и двигательные расстройства;
  • острый ревматоидный артрит часто дает кожную реакцию в виде кольцевидной или мелкой сыпи;

На фото — ревматоидная сыпь:

Поражение органов при артрите у детей

Самые опасные детские артриты — это ювенильный (ревматоидный) и ревматический.

Ювенильный артрит вызывает системные поражения органов, чаще всего переходит в хроническую форму и ведет к ранней инвалидности.

Хронический ревматоидный артрит у детей приводит:

  • к полисерозитам (воспалениям сердечных, легочных, сосудистых оболочек);
  • сердечной и легочной недостаточности;
  • конъюнктивиту;
  • накоплениям в мягких тканях белков и полисахаридов и развитию амилоидоза;
  • гемафагоцитарному синдрому — серьезным изменениям в крови по злокачественному типу с плохим прогнозом.

Ревматизм поражает практически все клапаны сердца, в поздней стадии приводя к порокам и кардиосклерозу — это самые его тяжелые последствия. Это заболевание с частыми рецидивами, причем каждый новый все более разрушительный.

Другие осложнения ревматизма:

  • нарушение функций кровообращение;
  • нервная хорея;
  • заболевания почек;
  • кожные высыпания.

Суставные симптомы у детей

Не все виды артрита проявляются сразу на суставах:

В первую очередь болезнь может поражать другие органы, а суставные симптомы проявляются позже или могут отсутствовать вовсе при скрытой или вялотекущей форме, как например, при ревматизме.

Если ребенок еще столь мал, что не может объяснить, где у него болит, выяснить это можно по признакам:

  • он часто трогает рукой или потирает больное место;
  • отказывается от активных игр и прогулок, больше сидит;
  • при ходьбе прихрамывает;
  • не сгибает руку или ногу;
  • во сне конечность с пораженной стороны отведена в сторону.

Поражение суставов при инфекционном артрите

Суставные проявления при инфекционной форме обычно имеют молниеносный летучий характер и наблюдаются одновременно с другими клиническими признаками (например, симптомами ангины, бронхита, скарлатины и т. д.):

  • Поражаются суставы как средние (коленный, плечевой лучезапястный), так и крупный тазобедренный и возможны также мелкие суставные поражения (голеностопа, стопы, кисти).
  • Область сустава может отекать, а кожа над ним краснеет.
  • Боль может перемещаться с одного сустава на другой и проходит при лечении антибиотиками.

Суставные проявления при ревматоидном артрите

Чаще — это симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп не узелкового типа

Возможны специфические, несвойственные для взрослых случаи локализации:

  • коленный, тазобедренный суставы;
  • суставы шейного отдела, челюстной и височной области.

На фото: поражение коленного сустава

Ювенильный ревматоидный артрит пагубно сказывается на всей опорно-двигательной системе ребенка, приводя к отставанию в росте, несимметричным конечностям.

Симптомы артрита при ревматизме

  • При ревматизме суставные проявления наступают во время приступов и обычно после них сразу проходят.
  • Боли и клинические проявления в виде припухлости и красноты могут быть не выражены.
  • Поражаются чаще средние суставы.

Лечение артрита у детей

Определить артрит у маленьких детей крайне сложно. Обычно его принимают за простудные заболевания и сразу начинают лечить.

Если ваш ребенок часто болеет ангинами или другими острыми бактериальными или вирусными заболеваниями и при этом у него болят ножки или ручки, сердце, животик, спинка — нужно немедленно вести его к ревматологу.

Диагностика артрита у детей

Диагностика артрита сложна: чтобы его подтвердить, возможно, понадобятся сложные лабораторные анализы и инструментальное обследования:

  • Анализы общие, биохимические и бактериологические крови.
  • Рентген, КТ (МРТ), ЭКГ, эндоскопия и др.
  • Также очень важен первичный осмотр с проведением ряда тестов.

Препараты для лечения

Все виды артрита требуют комплексного сложного лечения:

  • Противовоспалительных средств в виде НПВС или гормонов в острой фазе:
  • Базисных средств длительного применения, комбинированного и иммуносупрессивного действия.

Если они малоэффективны, то прибегают к лечению биологическими и генно-инженерными препаратами.

Например, при ювенильном артрите в последнее время прибегают к лечению моноклональным препаратом тоцилизумабом, если курс лечения метотрексатом или сульфасалазином не привел к ощутимым результатам.

К гормональному лечению детей преднизолоном и другими глюкокортикостероидами нужно подходить очень осторожно, помня о синдроме Иценко-Кушинга, ожирении и других последствиях.

Ревматизм у детей требует обязательного стационарного лечения.

  • При ревматизме для купирования воспаления традиционно применяют на первом этапе аспирин, амидопирин, салицилат натрия.
  • Так как ревматизм провоцируется гемолитической стрептококковой инфекцией, то назначается также пенициллиновые антибиотики:
    • на первом этапе — пенициллин
    • на втором и для профилактики рецидивов — бициллин-5.

Помня о постоянном самолечении аспирином, нужно предупредить, что его применение в педиатрии обоснованно именно при ревматизме. В остальных случаях врачи не рекомендуют его в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства для детей.

В начале болезни ребенка еще непонятно, чем вызван артрит: если вирусами (корью, ветрянкой, гриппом), то прием аспирина представляет угрозу для жизни.

Инфекционный артрит лечится антибактериальными препаратами разного вида, в зависимости от того, каким возбудителем он был спровоцирован.

Лечение любого вида артрита у детей обязательно должно проводиться у специалиста по детским болезням. Советоваться со знакомыми или черпать информацию из интернета — это не метод лечения своего ребенка.

Лечение артрита — чаще всего долгий процесс, не прекращающийся в течение нескольких лет.

Важно в период ремиссии укреплять здоровье ребенка лечебной гимнастикой, свежим воздухом, подвижными играми.

Профилактика артрита у детей

Детский артрит чаще всего происходит на почве иных болезней, поэтому в первую очередь нужно бороться с ними, начиная своевременное лечение.

Надо не допускать частых, непрерывно рецидивирующих бактериальных инфекций и ОРВИ.

Чтобы вырвать ребенка из круга постоянных болезней, сразу после выздоровления приступайте к укреплению его ослабленного иммунитета и к закалке.

Летом отправляйте свои чада в спортивно-оздоровительные лагеря, детские санатории, ездите с ними на морские курорты.

(89 4,75 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthritis/artrit-u-detey.html

Артрит у детей

Артрит у детей профилактика и лечение

Артрит у детей – этиологически разнородная группа ревматических заболеваний, протекающих с воспалительным поражением всех элементов суставов.

Артрит у детей проявляется локальными изменениями (покраснением, припухлостью, болью, ограничением подвижности в больном суставе) и общими симптомами (повышением температуры тела, отказом от подвижных игр, слабостью, капризностью ребенка).

Диагноз артрита у детей устанавливается на основании данных анамнеза, лабораторных исследований, УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ суставов. Лечение артрита у детей включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, временную иммобилизацию сустава.

Понятием «артрит у детей» объединяются различные по происхождению и течению заболевания, протекающие с суставным синдромом и возникающие в детском возрасте. В педиатрии и детской ревматологии артрит выявляется у каждого тысячного ребенка.

Важность изучения проблемы артритов у детей определяется ее социальной значимостью, а именно – высокой степенью инвалидизации юных пациентов, которые в результате заболевания зачастую утрачивают элементарные функции самообслуживания и не могут обходиться без помощи взрослых.

Артрит у детей

Наиболее частыми формами артритов у детей являются: ревматический артрит, ювенильный ревматоидный артрит, ювенильный анкилозирующий спондилоартрит, реактивные артриты и артриты, ассоциированные с инфекцией.

Ревматический артрит является одним из проявлений ревматизма у детей (наряду с ревмокардитом, малой хореей, кольцевидной эритемой, ревматическими узелками) и этиологически связан с перенесенной стрептококковой инфекцией (ангиной, скарлатиной, фарингитом).

Ювенильный ревматоидный артрит характеризуется хроническим воспалительным поражением суставов неизвестной этиологии; возникает у детей в возрасте до 16 лет; имеет неуклонно прогрессирующее течение; иногда сопровождается вовлечением внутренних органов.

Ревматоидный артрит у детей может протекать в суставной форме (по типу моноартрита, олигоартрита или полиартрита) или системной (суставно-висцеральной) форме с поражением сердца, легких, ретикулоэндотелиальной системы, с васкулитами, полисерозитом, увеитом и т.

д.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) протекает с хроническим воспалением позвоночника и периферических суставов. В 10-25% случаев заболевание дебютируют в детском возрасте.

Реактивные артриты у детей – группа асептических воспалительных заболеваний суставов, развивающихся в результате перенесенной внесуставной инфекции. К реактивным артритам у детей относят постэнтероколитические и урогенитальные артриты. Некоторые авторы относят к реактивным артритам синдром Рейтера.

Инфекционные артриты у детей, включают суставные синдромы, развившиеся вследствие вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций, болезни Лайма. При инфекционном артрите возбудители проникают непосредственно в полость сустава с током лимфы, крови, в результате манипуляций или травм.

Этиология ювенильного ревматоидного артрита точно не установлена. Среди причин данной формы артрита у детей рассматривается семейно-наследственная предрасположенность, а также влияние различных экзогенных факторов (вирусной и бактериальной инфекции, суставных травм, белковых препаратов и др.).

В ответ на внешние воздействия в организме ребенка образуются IgG, которые воспринимаются иммунной системой как аутоантигены, что сопровождается выработкой антител (анти-IgG). При взаимодействии с аутоантигеном антитела формируют иммунные комплексы, оказывающее повреждающее действие на синовиальную оболочку сустава и другие ткани.

В результате сложного и неадекватного иммунного ответа развивается хроническое прогрессирующее заболевание суставов – ювенильный ревматоидный артрит.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит является мультифакториальным заболеванием, в развитии которого большая роль отводится с наследственной предрасположенности и инфекционным агентам (клебсиелле и другим энтеробактериям).

Постэнтероколитические реактивные артриты у детей связаны с перенесенной кишечной инфекцией: иерсиниозом, сальмонеллезом, дизентерией. Урогенитальные реактивные артриты, как правило, являются следствием мочеполовой инфекции (уретрита, цистита), вызванной хламидией или уреаплазмой.

Инфекционные артриты у детей могут быть этиологически связаны с вирусной инфекцией (краснухой, аденовирусной инфекцией, эпидемическим паротитом, гриппом, вирусным гепатитом), вакцинацией, носоглоточной инфекцией стрептококковой этиологии (хроническим тонзиллитом, гайморитом, фарингитом), туберкулезом, гонореей, инфекциями кожи (микозами, дерматитами) и др. Возникновению артрита у детей способствуют неблагоприятные социально-бытовые условия (антисанитария, сырость в помещении), частые переохлаждения, инсоляция, ослабленный иммунитет.

При суставной форме артрита у ребенка могут поражаться один или несколько суставов (чаще симметричные), что сопровождается их болезненностью, отеком и гиперемией.

Обычно отмечается вовлечение в патологический процесс крупных суставов (коленных, голеностопных, лучезапястных), реже страдают мелкие суставы ног и рук (межфаланговые, плюснефаланговые).

Наблюдается утренняя скованность в суставах, изменение походки; дети до 2-х лет могут совсем перестать ходить.

При остром течении артрита у детей температура тела может повышаться до 38-39°С. Суставная форма артрита у детей нередко протекает с увеитом, лимфаденопатией, полиморфной сыпью на коже, увеличением печени и селезенки.

Суставно-висцеральная (системная) форма артрита у детей характеризуется артралгией, лимфаденопатией, упорной высокой лихорадкой, полиморфной аллергической сыпью, гепатоспленомегалией. Характерно развитие миокардита, полисерозита (перикардита, плеврита), анемии.

Прогрессирование артрита у детей приводит к развитию стойкой деформации суставов, частичному или полному ограничению подвижности, амилоидозу сердца, почек, печени, кишечника. Инвалидами становятся 25% детей с ювенильным ревматоидным артритом.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Симптоматика включает суставной синдром, экстраартикулярные и общие проявления. Поражение суставов при данном типе артрита у детей представлено моно- или олигоартритом преимущественно суставов ног; носит асимметричный характер.

Чаще при заболевании поражаются коленные суставы, суставы плюсны, плюснефаланговые суставы I пальца ноги; реже – тазобедренные и голеностопные, суставы верхних конечностей, грудино-ключичные, грудино-реберные, лобковые сочленения.

Характерно развитие энтезопатий, ахиллобурсита, ригидности позвоночника, сакроилеита.

Из экстраартикулярных симптомов при анкилозирующем спондилоартрите часто встречается увеит, аортальная недостаточность, нефропатия, вторичный амилоидоз почек.

Причиной инвалидности в старшем возрасте становится анкилоз межпозвонковых суставов и поражение тазобедренных суставов.

Реактивные артриты у детей

Реактивные артриты у детей развиваются через 1-3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции. Суставные проявления характеризуются моно- или олигоартритом: опуханием суставов, болями, усиливающимися при движении, изменением цвета кожи над суставами (гиперемией или цианотичностью). Возможно развитие энтезопатий, бурситов, тендовагинитов.

Наряду с поражением суставов, при реактивном артрите у детей имеют место многочисленные внесуставные проявления: поражение глаз (конъюнктивит, ирит, иридоциклит), слизистых полости рта (глоссит, эрозии слизистой), половых органов (баланит, баланопостит), кожные изменения (узловатая эритема), поражения сердца (перикардит, миокардит, аортит, экстрасистолия, АВ-блокады).

Общие проявления реактивного артрита у детей включают лихорадку, периферическую лимфаденопатию, гипотрофию мышц, анемию.

Реактивные артриты у детей в большинстве случаев подвергаются полному обратному развитию. Однако при длительном или хроническом течении возможно развитие амилоидоза, гломерулонефрита, полиневрита.

Инфекционные артриты у детей

При артритах бактериальной этиологии симптоматика у детей развивается остро. При этом заметно страдает общее состояние ребенка: выражены лихорадка, головная боль, слабость, снижение аппетита.

Местные изменения включают увеличение пораженного сустава в объеме, гиперемию кожи и локальное повышение температуры, болезненность в области сустава в покое и ее резкое усиление при движении, вынужденное положение конечности, облегчающее боль.

Течение вирусных артритов у детей быстротечно (1-2 нед.) и обычно полностью обратимо.

Туберкулезный артрит у детей протекает на фоне субфебрильной лихорадки, интоксикации; чаще в форме моноартрита с поражением одного крупного сустава или спондилита. Характерна бледность кожи над пораженным суставом, («бледная опухоль»), формирование свищей с выделением белых казеозных масс.

Ввиду полисимптомного течения артритов у детей, в диагностике заболевания участвуют многие специалисты: педиатр, детский ревматолог, детский офтальмолог, детский дерматолог и др. При сборе анамнеза обращают внимание на связь артрита у детей с перенесенным ревматизмом, бактериальными и вирусными инфекциями, особенности клинического течения.

Основу инструментальной диагностики артрита у детей составляет УЗИ суставов, рентгенография, КТ или МРТ суставов и позвоночника. Наиболее характерными чертами артрита у детей служат сужение суставных щелей, анкилоз суставов, костные эрозии, признаки остеопороза, выпот в полости суставов.

Для уточнения этиологии артрита у детей проводятся лабораторные исследования: определение АСЛ-О, ревматоидного фактора, СРБ, антинуклеарных антител, IgG, IgМ, IgА, комплемента; ПЦР и ИФА выявление хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др.

; бактериологическое исследование кала и мочи; иммуногенетическое обследование.

Важную роль в дифференциальной диагностике артритов у детей играет диагностическая пункция сустава, исследование синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки.

Туберкулезный артрит у детей диагностируется на основе анамнеза, рентгенографии грудной клетки, сведений о проведении вакцинации БЦЖ, результатов реакции Манту. Для исключения поражений сердца назначается ЭКГ, ЭхоКГ.

Комплексная терапия ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита у детей предполагает курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, массажа, ЛФК, механотерапии.

В периоды обострения назначаются НПВС, глюкокортикоиды (в т. ч. пульс-терапия метилпреднизолоном), иммунодепрессанты, биологические агенты.

Местное лечение артрита у детей включает внутрисуставное введение препаратов, временную иммобилизацию суставов, ношение корсета.

Подход к лечению реактивных и инфекционных артритов у детей предусматривает проведение этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Используются специально подобранные антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, НПВС, глюкокортикоиды. Лечение туберкулезного артрита у детей проводится с участием детского фтизиатра с помощью противотуберкулезных препаратов.

При любых формах артритов у детей полезны езда на велосипеде, плавание, кинезиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/arthritis

Артрит у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Артрит у детей профилактика и лечение

Это группа ревматических заболеваний, отличающаяся различной этиологией и характеризующаяся воспалительным поражением различных элементов суставов.

Причины

На данный момент причины развития ревматоидного артрита не выяснены. Предполагается, что развитию у детей ревматоидного артрита способствуют наследственная предрасположенность и влияние экзогенных факторов, таких как травмы, вирусные и бактериальные инфекции и введение белковых препаратов.

В следствии внешнего влияния на организм малыша формируются IgG-антитела, воспринимаемые его собственной иммунной системой как аутоантигены. При взаимодействии с аутоантигеном антитела образуют иммунные комплексы, которые оказывают повреждающее влияние на синовиальную оболочку сустава и другие элементы сустава.

В результате некорректного иммунного ответа возникает хроническое прогрессирующее заболевание суставов, которое называется ювенильный ревматоидный артрит.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит – это мультифакториальное заболевание, в развитии которого главная роль принадлежит генетической предрасположенности и инфекционным агентам.

Постэнтероколитические реактивные артриты у ребенка развиваются на фоне перенесенной кишечной инфекцией, такой как иерсиниоз, сальмонеллез, дизентерия. Урогенитальные реактивные артриты развиваются на фоне мочеполовой инфекции (уретрит, цистит), которые вызваны хламидийной или уреаплазменой инфекциями.

Инфекционные артриты у детей этиологически связывают с вирусной инфекцией, такой как краснуха, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит, грипп, вирусный гепатит, а также после перенесенной вакцинации, носоглоточной инфекции стрептококковой этиологии либо туберкулезной или гонорейной инфекции. Развитию артрита у детей могут способствовать неблагоприятные социально-бытовые условия, частые переохлаждения и нарушение работы иммунной системы.

Симптомы

При ювенильном ревматоидном артрите отмечается поражение одного либо нескольких суставов. Больные жалуются на появление болей в пораженном суставе, а также его покраснение и отек.

Чаще всего при этой форме артрита отмечается поражение крупных суставов, реже мелких суставов верхних и нижних конечностей. У таких пациентов отмечается развитие утренней скованности, нарушение походки.

При прогрессировании заболевание может отмечаться деформация сустава и развитие инвалидизации.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит проявляется развитием суставной и общей симптоматики. При этой форме недуга преимущественно отмечается симметричное поражение суставов нижних конечностей: коленных суставов, суставов плюсны, плюснефаланговых суставов I пальца ноги.

Реже происходит поражение тазобедренных и голеностопных суставов верхних конечностей, грудино-ключичных, грудино-реберных и лобковых сочленения. Для этого заболевания является типичным развитие энтезопатии, ахиллобурсита и ригидности позвоночника.

При прогрессировании заболевания инвалидность наступает, чаще всего, в результате анкилоза межпозвонковых суставов или поражения тазобедренных суставов.

Реактивные артриты у детей отмечается через несколько недель после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Для дебюта заболевая характерно появление болей, припухлости и гиперемии сустава.

При прогрессировании недуга может отмечаться появление энтезопатии, бурсита и тендовагинита.

Помимо суставных симптомов для этой формы заболевания характерно развитие воспалительного поражения глаз, сердечной мышцы, кожных покровов.

Диагностика

В связи с тем, что данная группа заболеваний отличается полиморфной симптоматикой, для постановки диагноза может потребоваться консультация ревматолога, офтальмолога, дерматолога, педиатра, нефролога и кардиолога. При сборе анамнеза потребуется выяснить какие заболевания малыш перенес в недавнем времени.

Для постановки диагноза может потребоваться назначение ультразвукового и рентгенологического исследования пораженных суставов, а также компьютерной либо магниторезонансной томографии.

Для выяснения этиологии заболевания могут быть назначены такие лабораторные исследования как определение АСЛ-О, ревматоидного фактора, СРБ, антинуклеарных антител, IgG, IgМ, IgА, комплемента, а также ПЦР и ИФА выявление хламидий, микоплазмы, уреаплазмы. С диагностической целью может потребоваться проведение пункции сустава, исследование синовиальной жидкости либо выполнение биопсии синовиальной оболочки.

Лечение

Лечение артрита у детей требует комплексного подхода и основывается на применении медикаментозного и немедикаментозного лечения. Также потребуется соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой и консервированной пищи.

Медикаментозное лечение основано на использовании анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов и антибиотикотерапии.

Профилактика

Профилактика развития воспалительного поражения сустава основана на коррекции образа жизни, рациона питания, массы тела пациента, а также на своевременном лечении инфекционных заболеваний и травм суставов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/artrit-u-detej.htm

Профилактика артрита у детей

Артрит у детей профилактика и лечение

Здоровье › Артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Медики все возможные причины разделяют на три большие группы:

  • Плечи должны быть расправленными;
  • Живот подтянут;
  • Руки свободно располагаться вдоль туловища.
    • Вид человека с неправильной осанкой:

  • Сутулость;
  • Опущенные плечи и голова;
  • Выпяченный живот.
  • Разновидности патологической осанки

        Существующая классификация видов нарушения осанки представлена несколькими вариантами, которые как у детей, так и у взрослых одинаковы:
      • Плоская спина.

        Для этого нарушения характерно уменьшение в размерах всех изгибов в позвоночном столбе, в особенности лордоза в области поясничного отдела. При этом наблюдается уменьшение угла в наклоне тазовых костей. Низ живота свисает, грудь выдается вперёд.

        Во время активных физических упражнений данное нарушение доставляет массу дискомфорта и в плане движений, и тем, что отсутствие амортизации отдается нервными окончаниями в головной мозг.

    К чему приводит нарушение осанки?

        Неправильная осанка может стать источником таких негативных последствий для организма:
          Профилактические меры по предотвращению нарушений в области позвоночника включает следующие мероприятия:
            Терапия патологической осанки ведется несколькими способами:
        • Используются принципы лечебной гимнастики для развития мышечного корсета;
        • Применяются мануальные методы, такие как массаж;
        • Имеет место быть иглоукалывание;
        • Ношение специальных корсетов или бандажа (при комплексном лечении).

        Также необходимо учитывать сопутствующие заболевания, поскольку они могли послужить причиной развития искривления позвоночника.

        В следующем видео ещё раз о том, каковы причины искривления позвоночника и появления плоскостопия и как их избежать.

        Почему у детей возникает ревматизм?

        Первые клинические признаки развития ревматизма у детей проявляются через пару недель после перенесенных инфекций дыхания.

        Первым делом артритом поражаются суставы. Такое явление называют ревматический полиартрит.

        Ревматический полиартрит имеет следующие клинические признаки:

        От заболевания страдают колени, голеностоп, локти, кисти.

        Пациент жалуется на боли в суставах. Они увеличиваются в размере, деформируются и начинают плохо функционировать.

        Боли в суставах беспокоят приступообразно. Они могут внезапно возникнуть и также внезапно исчезнуть.

        Доктор на осмотре больного может выявить шумы в сердце, а также изменения в электрокардиограмме.

        Степени проявления

        Ревматизм или ревматоидный полиартрит протекает в двух фазах: активно и неактивно.

        Болезнь имеет три степени активности в активной фазе:

        Стадии изменения в соединительной ткани

        Соединительная ткань имеет следующие степени изменения.

        Далее происходит фибриноидное набухание. В конце такой степени ткани невозможно восстановить, из-за чего образовывается некроз.

        Диагностика

        Если повторные исследования не показывают улучшений, есть вероятный вариант решения проблемы, как изменение тактики терапии.

        Какие бы критерии не были обнаружены доктором, важно не паниковать, а как можно скорее начинать лечение.

        Указанные факторы часто приводят к рецидивам, если не выполнять медико-профилактические методы реабилитации.

        Профилактические меры

        Профилактика ревматизма у детей заключается в первичных и вторичных действиях.

        При первичной профилактике проводятся действия для предупреждения ревматизма и ревматоидного синдрома.

        Важно всем членам семьи сдать тесты на определение стрептококка.

        Лечение ангины и других заболеваний носоглотки всегда проводите с помощью антибиотиков.

        Закаляйте ребенка, следите за его питанием и строгим соблюдением режима дня.

        Гуляйте с детьми на свежем воздухе как можно дольше.

        Синдром Вислера-Фанкони

        Синдром Вислера-Фанкони представляет собой аллергическую псевдосептицемию. Синдром Фанкони имеет следующие критерии проявления:

        Синдром Фанкони вызывает сыпь, похожую на скарлатинозную, корневую или узловатую эритему.

        При постановке диагноза «синдром Фанкони» берутся во внимание результаты диагностики крови.

        Медико-лабораторные исследования указывают, что в крови ускоряется СОЭ, отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и эозинофилия.

        Реабилитационные мероприятия

        В санатории с целью реабилитации назначаются упражнения для налаживания работы сердца.

        По возвращению домой после курса реабилитации рекомендуется дома выполнять специальные упражнения по утрам.

        2016-03-19

        Клинические симптомы

        Основные симптомы реактивного артрита:

        1. общая слабость;
        2. температура тела более 38°С;
        3. сильные боли в суставах;
        4. выраженный локальный отек;
        5. деформация сустава.

        Терапия реактивного артрита у детей

        Лечение реактивного артрита одновременно происходит по трем направлениям:

        • джозамицин;
        • кларитромицин;
        • азитромицин;
        • рокситромицин.

        Лекарства группы тетрациклинов можно назначать только детям подросткового возраста.

        В подобном случае ребенку показаны препараты, стабилизирующие работу иммунитета (иммуномодуляторы).

        Это может быть полиоксидоний, ликопид, таквитин. Иммуномодуляторы следует назначать в комплексе с антибиотиками или поочередно.

        Ревматоидный артрит у детей: симптомы и лечение ребенка

        Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

        Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

        Артриты детей могут быть, как острыми, так и хроническими.

        Причины и симптомы артрита у детей

        1. отит,
        2. ангина,
        3. назофарингит,
        4. скарлатина.

        При активном развитии патологического процесса, ревматоидное воспаление часто вызывает:

        • деформацию сосудов,
        • подвывихи,
        • поражение связок,
        • атрофию мышц.

        Все вышеназванные нарушения выступают причиной инвалидизации ребенка.

        • бактериальными: стафилококковыми, анаэробными, туберкулезными, гонорейными, бруцеллезными, стрептококковыми,
        • вирусными: вирус гепатитов, краснухи, гриппа, аденовирус, паротита,
        • паразитарными.

        В отличие от взрослых людей, у детей до 16 лет, признаки артрита делятся на общие и местные. Местные симптомы воспаления сустава:

        Общие симптомы артрита:

        Ювенильный ревматоидный артрит

        Эта разновидность болезни протекает у детей, так же как и у взрослых. Патология артрита у детей возникает в двух вариантах:

        В патологический процесс могут быть вовлечены:

        1. суставы позвоночного столба, особенно шейный отдел,
        2. суставы конечностей,
        3. грудинно-ключичное и височно-челюстное соединение.

        Реактивный артрит

        Возникают внутрисуставные симптомы:

        1. воспаление глаз и мочеполовых органов,
        2. увеличение лимфатических периферических узлов,
        3. кожная сыпь,
        4. лихорадка.

        Чтобы эффективно лечить реактивный артрит, важно определить вредоносный микроорганизм, вызвавший воспаление.

        При бактериальном септическом артрите прогноз благоприятный, симптомы уходят без остаточных явлений.

        Ревматоидный артрит

        Ревматоидный артрит у детей или ревматический имеет характерные проявления:

        Аллергический артрит

        Нарушается состояние ребенка, а именно:

        1. повышается температура тела,
        2. тошнота,
        3. рвота,
        4. учащенное сердцебиение.

        Параллельно может появиться клинический вариант аллергии, например, бронхоспазм или отек Квинке.

        Лечение артрита у детей

        Хронический артрит у детей нередко заканчивается преждевременной инвалидностью.

        Клиническая картина

        • Системное.
        • Полиартикулярное.
        • Пауциартикулярное.

        Системная форма

        Если во время не оказана медицинская помощь, высок риск летального исхода.

        Полиартикулярная форма

        Если лабораторный тест на РФ положительный, наблюдаются следующие признаки и симптомы:

        Клиническая картина полиартикулярной формы при отрицательном тесте на ревматоидный фактор:

        Пауциартикулярная форма

        > Click here to license this RF Image at ImageSource.» w >

        Возможные осложнения пауциартикулярного юношеского артрита:

        Независимо от формы заболевания ювенильный хронический артрит требует своевременного и оптимального лечения.

        Немедикаментозное лечение

        Не стоит забывать, что любые ортопедические средства могут быть использованы только с разрешения специалиста.

        Лекарственная терапия

        Назначение глюкокортикоидов детям требует особого внимания. Показанием к переходу на глюкокортикоидную терапию является:

        • Метотрексат.
        • Циклоспорин.
        • Пеницилламин.
        • Лефлуномид.
        • Сульфасалазин.
        • Метотрексат и Циклоспорин.
        • Циклоспорин и Сульфасалазин.
        • Метотрексат и Гидроксихлорохин.

        Локальная терапия

        Лечение ювенильного ревматоидного артрита у детей процесс весьма длительный и скрупулёзный.

        Немного о диагностике и лечении ревматоидного артрита в общем

        Конкретный метод лечения выбирает лечащий врач, он же подбирает препараты, которые должны остановить развитие болезни.

        О применении метотрексата

        Боль в лопатке и груди — что это?

        05 августа 2018

        Появились периодические боли в спине — что нужно делать?

        04 августа 2018

        Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?

        03 августа 2018

        Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?

        02 августа 2018

      • Перебои в сердце — может быть причина в спине?

      Каталог клиник по лечению позвоночника

      Список препаратов и лекарственных средств

      Краткая характеристика артрита у детей

      Артрит разделяют на следующие виды:

      Симптомы артрита у детей

      Груднички отказываются от игр, часто притрагиваются к больному месту, перестают нормально спать и есть.

      Выявление хотя бы одного из перечисленных симптомов артрита, должно стать причиной обращения за консультацией к педиатру.

      Причины появления детского артрита

      Определить и вовремя начать лечение артрита непросто, так как дети не всегда говорят родителям о том, что их беспокоит.

      К причинам, приводящим к артриту у детей, относят:

      Причины и виды артрита у детей

      У детей в основе воспалительного заболевания суставов лежат в основном такие факторы:

      • иммунные,
      • инфекционные,
      • аллергосептические,
      • наследственные,
      • врожденные.

      Для взрослых характерны более:

      Артрит у детей бывает следующих видов и разновидностей:

      • Ревматоидный (ювенильный)
      • Инфекционный
      • Реактивный
      • Ревматический

      Реактивный артрит чаще называют синдромом Рейтера, выделяя характерную триаду симптомов (суставных, урогенитальных и глазных).

      Ревматический артрит больше известен как ревматизм, главный симптом которого — ревмокардит.

      Общие симптомы артрита у детей

      Артрит может развиваться с младенческого возраста, в особенности у детей-искусственников, незащищенных материнским иммунитетом.

      Именно так может позиционировать себя и острый артрит.

      Поражение органов при артрите у детей

      Самые опасные детские артриты — это ювенильный (ревматоидный) и ревматический.

      Ювенильный артрит вызывает системные поражения органов, чаще всего переходит в хроническую форму и ведет к ранней инвалидности.

      Хронический ревматоидный артрит у детей приводит:

      Другие осложнения ревматизма:

      • нарушение функций кровообращение;
      • нервная хорея;
      • заболевания почек;
      • кожные высыпания.

      Суставные симптомы у детей

      Не все виды артрита проявляются сразу на суставах:

      Если ребенок еще столь мал, что не может объяснить, где у него болит, выяснить это можно по признакам:

      Лечение, профилактика и прогноз

      Терапия реактивного артрита комплексная и осуществляется в специализированном отделении стационара.

      Лечение реактивного артрита у детей включает следующие методы:

      • режимные мероприятия (постельный режим для обеспечения покоя воспаленного сустава минимум на 2 недели);
      • использование лекарственных препаратов;
      • физиотерапевтические процедуры;
      • лечебная физкультура;
      • массаж;
      • санаторно-курортное лечение.

      При стихании воспалительного процесса в суставе назначается лечебная физкультура, массаж, возможно санаторно-курортное лечение.

      Профилактика и прогноз реактивного артрита

      Еще по теме:  Какой мазью лечить артрит

    Профилактика артрита у детей Ссылка на основную публикацию

    Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/profilaktika-artrita-u-detej.html

    ВылечимСуставы
    Добавить комментарий