Артродез таранно ладьевидного сустава

Что такое артродез?

Артродез таранно ладьевидного сустава

Когда сустав не может быть эндопротезирован или вылечен консервативно, прибегают к операции по его обездвиживанию.

Выполняется артродез голеностопного сустава, таранной кости, а также других неизлечимо больных сочленений, которые уже не обеспечивают двигательную функцию и причиняют колоссальную боль.

Хирургический метод полной иммобилизации является последним способом избавить пациента от страданий. Прооперированная конечность навсегда остается в зафиксированном положении, но болевой синдром уходит.

Когда показано вмешательство?

Поскольку операция по полному обездвиживанию сустава и фактически всей конечности является последней мерой избавления от острых болей, артродезирование проводится в случаях, когда остальные методы не эффективны или не могут быть задействованы. Соединение костей путем артродезного остеосинтеза выполняется при следующих недугах и состояниях:

  • полиомиелитные дегенерации суставов;
  • последняя стадия артроза и артрита;
  • не подлежащие восстановлению травмы сухожилий пальцев;
  • застарелые вывихи со смещением;
  • бурсит большого пальца ноги;
  • синдром «вялых суставов»;
  • неоперабельная косолапость;
  • хронические воспаления суставов;
  • синдром Шарко-Мари-Тута;
  • Hallux rigidus (рекомендован лапидус артродез).

Виды артродезных операций

Аппарат Илизарова исключает риск неправильного срастания костной ткани.

По уровню сложности выделяют простые и смешанные манипуляции, в зависимости от того, задействован один сустав или несколько.

Одними из наиболее тяжелых являются операции, предполагающие комбинированную технологию, такие как артродез таранно-ладьевидного сустава, а также обездвиживание плюснефалангового сустава стопы и голеностопа.

От качества вмешательства зависит, как будет в дальнейшем ходить пациент, и сможет ли двигаться без посторонней помощи вообще. По локализации операции выделяют 4 разновидности артродезных вмешательств:

  • внесуставные;
  • внутрисуставные;
  • компрессионные;
  • смешанные.

Артродез — «операция отчаяния». Это крайняя мера избавления от суставной боли, заключающаяся в полном обездвиживании больного сочленения.

Как проводится вмешательство?

Полная иммобилизация сочленения является последним вариантом, применяемым при неэффективности других видов терапии. Назначает операцию хирург, ее проводят в больнице.

В зависимости от способа, вмешательство может быть внешним и внутренним, с удалением хрящей или без, но полным обездвиживанием.

Подвергшуюся операции конечность стараются сохранить в максимально естественном положении, однако некоторые виды вмешательства, такие как артродез коленного сустава, могут привести к искусственному укорачиванию ноги.

Противопоказания к артродезу сустава

Хирургическое вмешательство запрещено делать детям и старикам.

Несмотря на сильные боли, портящие человеку жизнь, и надежность методики, инвалидизирующая иммобилизация сустава металлоостеосинтезом не может быть выполнена в ряде случаев.

Основным противопоказанием являются возрастные рамки: операцию не проводят пациентам моложе 12 лет и людям старше 60. А также этим методом фиксации конечностей не пользуются при следующих патологических состояниях:

  • гнойное воспаление сустава;
  • обнаружение свищей невыясненной природы;
  • варикозное расширение вен и предрасположенность к образованию тромбов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, которые могут дать осложнения до или после введения наркоза;
  • непереносимость анестезирующих препаратов.

Проведение операции и последствия

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом и занимает от 2,5 до 4 часов в зависимости от сложности и объема работы. В случаях, когда общая анестезия невозможна, применяют местную.

После операции пациент некоторое время находится в стационаре под наблюдением врачей. Это необходимо, чтобы вовремя выявить возможные негативные последствия и купировать их на ранней стадии.

Симптомами послеоперационных осложнений служат:

  • изменение цвета кожи в области гипса (побледнение, покраснение);
  • постоянно проступающая кровь и сукровица;
  • непрекращающиеся и усиливающиеся боли.

В период реабилитации важно выполнять физические упражнения.

При обнаружении этих проявлений, необходимо немедленно обратиться к хирургу и сделать ревизию операции, возможно, вмешательство не было успешным и потребуется коррекция. Среди негативных последствий в реабилитационный период выделяют атрофию мышц, которая может произойти, когда пациент пренебрегает физиопроцедурами и не выполняет упражнения лечебной физкультуры.

Внутрисуставной артродез

Операция предусматривает разрезание суставной капсулы и удаление разрушенного хряща. Кости зачищаются от остеофитов и скрепляются в выбранном положении штифтом, замыкание которого производится винтами. Метод применяется, когда необходимо выполнить трехсуставной артродез или должна быть произведена резекция пяточно-кубовидного сустава.

Внесуставной

Манипуляция не предполагает вскрытие сумки и извлечение хряща. Конечность фиксируется в необходимом положении костным имплантом. После иммобилизации кости срастаются, хрящи отвердевают и перестают причинять боль. Вмешательство рекомендовано, если есть туберкулезные поражения, делающие кость пористой и слишком хрупкой для того, чтобы нагружать ее штифтами.

Компрессионный

Компрессионные конструкции обеспечивают хорошую фиксацию пораженного сустава.

Блокировка хрящей в пораженном суставе производится путем наложения компрессионно-дистракционных конструкций (шина Илизарова, конструкт Гришина и т. д.).

Применяется для обездвиживания суставов стопы, а также при операции на голеностопе. Способ идет дополнением к внутрисуставному и внешнему артродезу. Часто ногу подвергают наложению шины.

Способ позволяет максимально сохранить длину конечности, укорочение составляет не более 3 см, когда делается компрессионный артродез подтаранного сустава.

Комбинированный

Способ сочетает одновременное применение штифтовой технологии и импланта, и используется для сложных операций, требующих обездвижить тройной сустав или изолированный участок, который имеет дополнительные повреждения.

Наиболее часто применяется, когда выполняется артродез стопы или оперирование разрушенного артрозом тазобедренного сочленения.

При оперировании застарелого вывиха плеча, чтобы свести и зафиксировать отдаленные участки кости, показан смешанный артродез плечевого сустава, заключающийся в удалении хрящей и закреплении костных головок с помощью штифтов и шин.

Реабилитация после операции

Процесс восстановления после артродеза длительный и требует соблюдения ограничений, связанных с двигательной функцией, чтобы кости хорошо и правильно срослись. После оперирования тазобедренной области и ног ограничения подвижности держатся от 9 месяцев до года.

Реабилитационный период после операции плюснеклиновидных суставов самый короткий и составляет от 2 до 4 недель. По истечении срока пациент может самостоятельно ходить, одевая ортопедическую обувь.

На этом этапе назначаются восстанавливающие тонус мышц упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические процедуры. Реабилитация после артродеза голеностопного сустава имеет среднюю продолжительность и длится 3—4 месяца.

После снятия гипса пациенту необходим курс массажа и иглоукалывания для стимуляции нервных волокон и улучшения кровоснабжения тканей в прооперированной области.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/fraktura/chto-takoe-artrodez.html

Артродез таранно-ладьевидного сустава

Артродез таранно ладьевидного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие артроза, поражающего таранно-пяточно-ладьевидный сустав. К наиболее распространенным из них относятся следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Различного вида травмы и повреждения голеностопа (ушибы, переломы, вывихи и т. п.).
  2. Воспаления суставов.
  3. Инфекционные процессы в организме.
  4. Переохлаждение.
  5. Общее ослабление организма.
  6. Суставная дисплазия.
  7. Врожденная деформация суставной сумки.
  8. Избыточный вес.
  9. Нарушение обменных процессов в организме пациента.
  10. Артрит.
  11. Патологические аутоиммунные процессы.
  12. Полиартрит.
  13. Возрастная категория (в 85% случаев данный недуг поражает людей старше 55 лет).
  14. Заболевания эндокринной системы.
  15. Генетическая предрасположенность.
  16. Неудобная или тесная обувь.
  17. Плоскостопие.
  18. Наследственная предрасположенность.

Все вышеперечисленные причины приводят к истощению костных и хрящевых тканей и в итоге становятся причиной их деформации.

Хондропротекторы для обеспечения высокой эффективности воздействия вводятся в суставную сумку внутрисуставные инъекции. Данный вид артроза является опасным заболеванием, приводящим к суставной деформации.

При этом возможны такие осложнения, как сколиоз, деформирующий артроз и патологии тазобедренных и коленных суставов. Для данного вида артроза пяточно-фалангового сочленения характерны следующие особенности:.

Анатомическое строение таранно-ладьевидного соединения

h2

1,0,0,0,0–>

Условная линия тяжести пролегает за чертой тазобедренного сустава, пересекает плоскость колена и упирается в таранно-ладьевидное сочленение. Положение таранной кости образует боковую устойчивость, основная же нагрузка возлагается на внутренний фрагмент стопы.

p, blockquote

3,0,0,0,0–>

p, blockquote

4,0,0,0,0–>

Со временем неравномерная нагрузка может дать толчок для формирования артроза таранно-ладьевидного сустава стопы и вызвать ее деформацию. Как последствие – артроз коленного/тазобедренного сустава, искривление позвоночника.

p, blockquote

5,0,1,0,0–>

Причины артроза таранно-ладьевидного сустава

Подверженность таранно-ладьевидного сустава артрозу объясняется тем, что в связи с прямохождением человека на него приходится значительная нагрузка.

Когда человек стоит или идет, весь вес его тела распределяется по относительно небольшой плоскости стопы, а условная линия тяжести упирается как раз в это сочленение. Если суставная дисплазия, плоскостопие, нарушения осанки приводят к неравномерному распределению нагрузки, риск развития артроза возрастает.

К провоцирующим факторам относится переохлаждение. Часто артроз таранно-ладьевидного сустава бывает постравматическим, развивается как следствие травмы голеностопа.

Другой распространенной причиной развития артроза этого сочленения является плоскостопие. А изменение формы стопы возникает по причине слабости соединительной ткани, мышц и связок, из-за ношения неудобной обуви, чрезмерных нагрузок. Нагрузку на ноги создают не только тяжести, которые мы переносим, но и наш собственный лишний вес.

Воспаление суставов, сосудистые и эндокринные заболевания, нарушение обменных процессов тоже могут стать причиной дегенеративно-дистрофических изменений, характерных для артроза. Первичный артроз чаще развивается у лиц с генетической предрасположенностью (нарушения процесса синтеза коллагена, дефекты хрящевой ткани) и пожилых людей.

Интересно, что медики часто ставят диагноз «артроз таранно-ладьевидного сустава», хотя анатомы не считают этот сустав самостоятельным сочленением, а рассматривают его в комплексе с пяточно-кубовидным. Вместе они образуют поперечный сустав предплюсны.

Осторожно! Артроз таранно-ладьевидного сустава грозит тяжелыми осложнениями!

Человеческая стопа состоит из 26 костей, одна из них, таранная, входит в состав предплюсны. С ней сочленяются 2 кости голени и 3 предплюсны – ладьевидная, кубовидная и пяточная.

Все сочленения таранной кости играют важную роль в биомеханике стопы, поскольку участвуют в распределении нагрузки между ее передним и задним отделами.

Наиболее подвижными являются таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный, вместе они обеспечивают отведение-приведение и вращательные движения стопы.

Артроз подтаранного сустава, который соединяет таранную кость с пяточной, развивается в основном на фоне врожденной аномалии строения стопы или вследствие травмы. А вот к остеоартрозу таранно-ладьевидного сочленения могут приводить и другие причины.

Причины возникновения

Таранно-ладьевидный сустав имеет характерную шаровидную форму и отвечает за соединение костей стопы. В процессе ходьбы на него приходится повышенная нагрузка, что приводит к проблемам со связками, возникает контрактура и другие серьёзные болезни.

Под артрозом принято понимать хроническое заболевание суставов стопы, которое сопровождается разрушением хрящевой ткани.

У пациентов может также отмечаться образование костных наростов, наличие которых усложняет ходьбу и требует оперативного вмешательства и их удаления.

Появившиеся дистрофические изменения снижают двигательную активность человека, доставляя пациенту боль при ходьбе.

При отсутствии соответствующей терапии больной полностью утрачивает способность движений, а в последующем восстановить функции конечностей уже не представляется возможным.

Именно поэтому обращаться к врачу и начинать соответствующее лечение необходимо уже при появлении первых симптомов этого заболевания. Артроз ладьевидного сустава может отмечаться у молодых людей, но чаще всего эта патология диагностируется у мужчин и женщин возрастом старше 50 лет.

К основным причинам возникновения этой болезни относят:

  1. Плоскостопие.
  2. Полиартрит и ревматоидный артрит.
  3. Частое переохлаждение ног.
  4. Переломы, растяжения, вывихи голеностопа и конечностей.
  5. Лишний вес.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Патологии обменных процессов.
  8. Наследственная предрасположенность.
  9. Проблемы со связками стопы.
  10. Использование неудобной узкой обуви.

Последние исследования показали, что артроз ладьевидного сустава отмечается у 80% людей старше 55 лет. У большинства из них отсутствует какая-либо симптоматика этой патологии, а само заболевание находится на ранней стадии.

Симптоматика заболевания

Деформирующий артроз свидетельствует о происходящих в хрящевой ткани негативных изменениях. Разрушается сочленение, снижается эластичность сустава, появляются проблемы в работе связочного аппарата. Возникает боль и чувство дискомфорта, отмечается нарушение походки.

Диагностика артроза сустава выполняется хирургом-ортопедом при осмотре пациента. Дополнительно может назначаться рентген, который позволяет определить степень патологии. К клиническим симптомам этого заболевания относят:

  1. Боли в голеностопе.
  2. Отечность и тяжесть в ногах.
  3. Воспаление суставов.
  4. Скованность движений.
  5. Появление боли при быстрой ходьбе, во время бега и сгибании стопы.
  6. Характерный хруст в стопе в движении.

Симптоматика заболевания будет напрямую зависеть от характера и запущенности патологии. На начальных стадиях артроз проявляется лишь неприятными ощущениями и отечностью в ногах после серьезной нагрузки. А вот если заболевание уже приняло хронический характер, то боль может отмечаться по утрам в состоянии покоя и после минимальной прогулки.

Боль и постоянный дискомфорт в ногах приводят к общей утомляемости, раздражительности и нарушениям сна. Пациент не может полноценно двигаться. Оставлять без внимания даже первые клинические симптомы артроза не рекомендуется. На начальных стадиях заболевания путём подбора правильной терапии можно полностью вылечить пациента, вернув его к прежней полноценной жизни.

Стадии артроза стопы

Симптоматика заболевания и способ лечения будет напрямую зависеть от стадии патологии. Принято выделять три степени болезни:

  1. Для артроза таранно-ладьевидного сочленения 1 степени характерна незначительная отечность и жалобы на утомляемость при ходьбе. В области стопы после физической нагрузки может ощущаться ноющая боль.
  2. На второй стадии заболевания при пальпации и визуально определяется наличие воспалительных процессов. Могут формироваться остеофиты, деформирующие сустав и снижающие его подвижность. Для этой степени заболевания характерны болевые ощущения в лодыжке при ходьбе по неровной поверхности.
  3. В третьей стадии воспалительный процесс получает хроническую форму. Хрящ в суставе разрушается и замещается костными образованиями.

При запущенной патологии сустав увеличивается в размерах, появляются нарушения двигательной функции стопы, пациент жалуется на сильную боль во время движения, которая может ощущаться в лодыжке и распространяться до колена.

Если на начальных стадиях заболевания имеется возможность полного излечения пациента, то при наличии артроза 3 степени полностью восстановить двигательную функцию стопы бывает затруднительно. Врачи могут лишь купировать воспаление, а в ряде случаев требуется эндопротезирование, когда разрушенные хрящи и суставы заменяются на металлические протезы.

Подготовка пациента

Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о необходимой предоперационной подготовке, требует проведения полного обследования больного.

Как перед любым вмешательством, оперируемый должен сдать клинические анализы крови, мочи, биохимию. Определяют состояние свертываемости, группу крови и резус-фактор.

Обязательными считаются анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты, проведение рентгена.

За 7 дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на систему свертывания крови, и нестероидных противовоспалительных средств. В последние сутки разрешается только легкая пища. Утром перед вмешательством запрещено есть и пить воду, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения наркоза.

Обязательно, пока пациент будет находится в условиях стационара, необходимо подготовить комфортную атмосферу в доме. Позаботиться о таких вещах следует заранее:

  • убрать половики, на которых можно поскользнуться;
  • максимально компактно расположить провода, которые лежат на полу, чтоб больной об них не зацепился;
  • в ванную комнату приобрести коврик с присосками, чтоб он не смещался по мокрому полу;
  • расположить все необходимые приспособления для проведения гигиенических процедур максимально близко, чтоб не нужно было за ними тянуться.

Причины появления болезни

Артроз – это не врожденная патология, поэтому его появление провоцируют различные факторы. Заболевание может возникнуть даже у молодых людей, хотя чаще всего на него жалуются женщины 40-50 лет.

Основные причины развития артроза таранно-ладьевидного сустава:

  • Частые травмы: переломы, вывихи, растяжения и ушибы голеностопа. Им часто подвержены спортсмены и танцоры;
  • Переохлаждение стоп;
  • Ревматоидный артрит или полиартрит;
  • Плоскостопие;
  • Ношение неудобной и узкой обуви, высоких каблуков;
  • Слабость связочного аппарата стопы, неправильное положение сочленения;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Патологии обменных процессов в организме;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Лишний вес.

Интересно!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также важен возраст пациента. Почти 80% людей старше 55 лет страдают от артроза таранно-ладьевидного сочленения.

Источник: https://bol.sustav24.ru/sustavy/artrodez-taranno-ladevidnogo-sustava/

Артроз таранно-ладьевидного сустава: симптомы и виды лечения

Артродез таранно ладьевидного сустава

Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией, касающейся того, с чем вы можете столкнуться после операции, в соответствующем разделе нашего сайта.

Вы должны понимать, что ниже представлен лишь примерный план реабилитации, в то время, как у каждого пациента процесс выздоровления проходит по-своему.

Данная информация призвана помочь вам понять суть своего состояния, возможности лечения и реабилитации.

Приведенные нами временные рамки – это лишь минимум, и, принимая решение в пользу оперативного лечения, вы должны иметь ввиду, что в вашем случае процесс заживления и реабилитации может продлиться дольше.

Ранний послеоперационный период

Все операции по поводу остеоартроза таранно-ладьевидного сустава выполняются в условиях общей анестезии.

В течение первых двух недель после операции голеностопный сустав и стопа будут фиксированы задней гипсовой шиной. Первую ночь после операции вы проведете в клинике, на следующий день мы повторим антибиотикопрофилактику.

Не снимайте шину до следующей перевязки, которая состоится через 2 недели после операции.

Примерно в течение 6-8 недель после операции вам нельзя нагружать конечность. Перед выпиской домой вас проконсультирует физиотерапевт, который в т.ч. расскажет вам о том, как правильно пользоваться костылями.

В первые 2 недели после операции старайтесь придавать стопе возвышенное положение и держать ее в этом положении 95% времени.

Возвышенное положение стопы

У большинства людей дома конечно же нет функциональной кровати, как здесь на этом фото. Однако того же эффекта можно добиться и на обычной кровати или диване, подложив под стопу подушку. Не следует придавать возвышенное положение стопе, когда вы сидите на стуле. И еще раз советуем все первые две недели оставаться дома.

С тем, чтобы минимизировать риск инфекции, держите стопу в сухости и прохладе. Избегайте избыточной влажности и жары. Когда принимаете душ, надевайте на стопу герметичный мешок.

С целью профилактики тромбозов вен регулярно выполняйте движения в стопе и голеностопном суставе. Употребляйте достаточное количество жидкости. При наличии факторов риска тромбозов обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, при необходимости он может назначить вам антикоагулянты.

Две недели после операции

Вас осмотрит ваш лечащий врач и будет сделана перевязка. Послеоперационная рана к этому времени уже должна зажить и не должно быть никаких признаков инфекционного воспаления.

На данном этапе, если послеоперационный отек уже в значительной мере купируется, мы разрешим вам чаще опускать стопу вниз, но рекомендуем по возможности все еще держать ее большую часть времени в горизонтальном положении.

Еще на 4-8 недель голеностопный сустав будет иммобилизирован жесткой повязкой. Нагрузка в этот период по-прежнему запрещена. Вы можете совершать короткие прогулки на улице, насколько это позволят вам ваши болевые ощущения и отек.

Шесть недель после операции

Если процесс заживления протекает хорошо, то к этому времени у вас уже практически исчезнут отек и кровоизлияния, однако некоторый отек может сохраняться до 4-6 месяцев после операции.

В зависимости от результатов рентгенологического контроля вам будет рекомендовано использовать ортопедический ботинок, допускающий возможность нагрузки на оперированную стопу, либо будет продолжена иммобилизация и нагрузка на стопу по-прежнему будет исключена.

При удовлетворительных результатах рентгенологического контроля и полном заживлении послеоперационных ран будет рекомендован массаж мягких тканей в зоне операции и десенситизация рубца.

Мероприятия, направленные на снижение чувствительности рубца, начинаются только после полного заживления раны. С этой целью вы можете воспользоваться массажным кремом (например, Е45), который следует втирать в область рубца и вокруг него.

Подвергать зону операции действию влаги и принимать душ можно только после полного заживления ран.

Три месяца после операции

Выполняется контрольная рентгенография, на которой должны быть признаки консолидации.

Вам будет разрешено носить обычную обувь (с учетом остаточного отека), хотя и на этом этапе мы все еще советует вам носить обувь с жесткой подошвой.

В течение еще примерно 3-6 месяцев вам будет рекомендовано заниматься лечебной физкультурой, которая позволит добиться наиболее оптимального результата проведенного хирургического лечения.

Как долго продолжается операция?

Это, наверное, самый частый вопрос, который задается хирургам. Общая продолжительность вмешательства – это не просто время от начала разреза до последнего шва. К примеру, путешествие самолетом, — это тоже не то время, которое вы проведете в воздухе, оно включает и регистрацию на рейс, и предполетный досмотр, и процесс посадки/высадки.

Поэтому приведенные ниже временные промежутки являются лишь ориентировочными.

Артродез таранно-ладьевидного сустава

До 90 минут

Трехсуставной артродез

До 2 часов

Когда мне можно сесть за руль?

Все зависит от того, какая стопа оперирована и какая у вашего автомобиля трансмиссия.

Если у вас ручная трансмиссия, то независимо от того, какая стопа оперирована, за руль вы сможете сесть примерно через 3 месяца после операции.

Если у вас автоматическая трансмиссия и оперирована левая стопа, то поездки за рулем на небольшие расстояния вы сможете совершать уже через 4 недели после операции.

Наши рекомендации по этом поводу представлены здесь. В конце концов, ответственность в этом вопросе полностью лежит на пациенте.

Хороший способ понять, можно вам за руль или еще нет, — это поставить правую стопу на пол и сильно надавить, имитируя экстренное нажатие на педаль тормоза. Если вам страшно или больно, за руль лучше не садиться, это может быть небезопасно.

Кроме того, при длительной езде ваша стопа долго будет находиться в вынужденном положении. Это может усилить послеоперационный отек.

Когда я могу вернуться к работе?

На самом деле все зависит от того, кем вы работаете. Если ваша работа связана с длительным стоянием, ходьбой или физическим трудом, то вернуться к такой работе можно через 8-12 недель. Если у вас сидячая работа, например, в офисе, то вернуться к ней вы сможете уже через 2 недели, однако возможно это лишь в порядке исключения и мы не советуем этого делать.

Каким должен быть окончательный результат?

Купирование болевого синдрома и возвращение к полноценной повседневной активности.

Источник: https://xn----7sbxaicernkum3j.xn--p1ai/bolezni/artroz-taranno-ladevidnogo-sustava/

Артроз таранно-ладьевидного сустава – стадии заболевания и лечение

Артродез таранно ладьевидного сустава

Уникальное строение стопы, которая состоит из 26 костей, обеспечивает вертикальное расположение тела человека, позволяя нам ходить и бегать.

Артроз таранно-ладьевидного сустава — это распространённая патология, которая развивается на фоне травм и врождённых аномалий строения костей.

Лечение этого заболевания осложняется скрытым характером болезни и частыми необратимыми изменениями стопы, которые приводят к хромоте и другим проблемам со здоровьем.

Способы лечения

Восстановить пациентов при артрозе подтаранного голеностопного сустава можно лишь комплексной терапией, подразумевающей физиопроцедуры, приём правильно подобранных медикаментов, ношение ортопедической обуви, занятия лечебной физкультурой и соблюдение диеты. Также эффективность показывают различные рецепты народной медицины, которые следует рассматривать в качестве дополнения к основному оздоровлению.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день разработаны эффективные лекарственные средства, которые останавливают разрушение суставов, восстанавливая повреждённые хрящи, позволяя на начальных стадиях заболевания полностью оздоравливать пациентов. Все препараты должны назначаться исключительно врачом с учетом данных диагностики, имеющихся противопоказаний и стадии заболевания.

Для устранения остеоартроза таранно-ладьевидных суставов 1 степени назначают нестероидные препараты Мелоксикам и Диклофенак. Курс лечения составляет до 10 дней. Эффективны гормональные глюкокортикоидные препараты, которые назначаются в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Хондропротекторы восстанавливают поврежденную ткань, являясь одновременно отличной профилактикой заболеваний костей. Назначают такие лекарственные средства курсами с длительностью до полугода. Пациентам рекомендуется пить мультивитамины и препараты, которые стимулируют региональный кровоток.

Кроме приёма таблеток и инъекций, эффективность показывает локальная терапия с использованием различных мазей и кремов. Все лекарственные средства и длительность курсов должен выбирать исключительно врач. Самолечение при наличии артроза приведет лишь к усугублению патологии.

Лечебная физкультура проводится под контролем врача-реабилитолога, который разрабатывает комплекс упражнений с учетом стадии поражения сустава. Основной целью гимнастики является сохранение подвижности конечностей.

Рекомендации по ЛФК:

  1. Отличные результаты показывает йога и бассейн.
  2. На первом этапе прорабатывают здоровые суставы.
  3. Все упражнения делятся на пассивные и активные.
  4. По мере занятий амплитуда движений увеличивается.
  5. Упражнения выполняются систематически.

При наличии выраженного воспаления занятия лечебной физкультурой не рекомендованы. Такое оздоровление следует выполнять лишь после купирования основной симптоматики артроза сустава. Самостоятельно выбирать упражнения и заниматься ими дома без предварительной консультации с реабилитологом не рекомендуется.

Физиотерапия и массаж

Выполнение физиопроцедур позволяет стимулировать процессы регенерации, улучшает кровоток, предупреждает мышечную контрактуру и снижает болевой синдром. Лечение должен выполнять профильный специалист, который сможет определить степень поражения суставов для обеспечения максимальной эффективности проводимой терапии.

При артрозе выполняют следующие процедуры:

  1. Теплолечение подразумевает водяные грелки, озокеритовые и парафиновые аппликации, грязелечение в условиях стационара.
  2. Инфракрасное излучение стимулирует процессы регенерации. Такие процедуры рекомендуется выполнять дважды в день.
  3. Ультрафорез заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуковых импульсов. Этот метод используется параллельно с применением лечебных мазей.
  4. При магнитотерапии на поражённые хрящи и суставы воздействуют слабым магнитным полем для рассасывания гематом и уменьшения болевых ощущений.
  5. Электрофорез оказывает обезболивающее, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

Для повышения эффективности выполняемых физиопроцедур их рекомендуется проводить одновременно с лечебным массажем стоп. Уже после нескольких сеансов пациент может отмечать облегчение движения, уменьшение отека и боли. На начальных стадиях артроза курсы массажа приостанавливают болезнь, полностью оздоравливая пациента.

Хирургическое вмешательство

При прогрессировании изменений суставов отмечается полное отмирание хряща. Оно снижает двигательную функцию пациента. Обездвиживание, деформация стопы и постоянная боль являются показаниями для выполнения хирургического вмешательства. Современные технологии и эндопротезирование позволяют полностью восстановить пациента, вернув его к прежней здоровой жизни.

При эндопротезировании выполняется замена поврежденных суставов на искусственные. После таких операций восстановление занимает два-три месяца, а по завершении реабилитационного периода у пациента полностью восстанавливается двигательная функция.

Артроскопия — это хирургическое малотравматическое вмешательство, при котором в небольшой разрез в суставе вводят астроскоп. Хирург с помощью такого устройства удаляет повреждённые участки хряща. Эффект от такой операции недолговременный, поэтому ее рекомендуют лишь молодым пациентам с первой и второй степенью артроза.

В прошлом ортопеды для лечения этого заболевания использовали метод операции артродез. Современная медицина практически полностью отказалась от такого способа хирургического вмешательства, так как после завершения операции сустав фиксируется в одном положении, происходит сращивание костей, а движение конечностей выражено ограничено.

К рецептам народной медицины можно прибегать лишь после консультации с лечащим врачом. Действие таких методов направлено на устранение отеков и боли.

Отличные результаты показывают следующие рецепты:

  1. Компрессы из чеснока, который смешивают с растительным маслом и наносят перед сном на пораженный сустав.
  2. Мазь из зверобоя и хмеля. Потребуется по 10 грамм каждой из трав. Их необходимо перемолоть, добавить около 50 грамм вазелинового масла и после суток настаивания применять дважды в день.
  3. На основе пихтового масла можно сделать согревающий компресс или втирать средство непосредственно в пораженную область.
  4. Эффективны картофельные компрессы. Мякоть клубней необходимо измельчить, полученную массу вымочить несколько часов в тёплой воде и дважды в сутки прикладывать на воспаленный сустав.

Рассматривать народные способы лечения в качестве основных не следует. Они являются прекрасным дополнением к ЛФК, массажу и медикаментозной терапии. С помощью таких народных средств можно добиться стабильной ремиссии и устранить неприятные болевые ощущения.

ВылечимСуставы
Добавить комментарий