Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита

Препарата для биологического лечения ревматоидного артрита

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита

На сегодняшний день методы лечения ревматоидного артрита (РА) достаточно разнообразны.

В терапию заболевания могут входить медикаментозные препараты, физиопроцедуры и при необходимости оперативное вмешательство.

Протокол лечения создается с учетом возраста пациента, стадии прогрессирования патологии, ее симптоматики и общего состояния больного.

Хоть ревматоидный артрит и подпадает под категорию неизлечимых заболеваний, но контролировать его течение и ослаблять симптомы возможно. Стандартное лечение артрита проходит на протяжении всей жизни пациента и включает использование различных медикаментозных препаратов, а также изменения образа жизни.

Ревматоидный артрит, как и любое другое заболевание, следует начинать лечить на самой ранней стадии, когда вероятность контроля хода патологии максимально высокая.

В связи с тем, что препараты, применяемые для лечения артрита, обладают побочными эффектами (в частности, для ЖКТ), требуется регулярный осмотр врача.

Дополнительно к медикаментозному лечению рекомендации следующие:

  • увеличить время отдыха;
  • не подвергать суставы травмированию;
  • при усилении симптоматики используйте специальные шины для суставов;
  • следите за питанием;
  • легкие физические упражнения должны быть ежедневными;
  • следите за массой тела.

Препараты для биологического лечения ревматоидного артрита

В последние годы в медицине отмечен прорыв в отношении лечения РА. Была разработана определенная группа препаратов, названных биологическими агентами. На данный момент существует ряд наиболее часто применяемых лекарственных средств, модифицирующих активную биологическую реакцию. Биологическое лечение артрита проводится такими препаратами:

  • Ембрел;
  • Хумира;
  • Кинерет;
  • Ремикад.

Биологический агент: что это и как действует?

Биологические агенты представляют собой протеины, которые были разработаны при помощи генной инженерии. Суть препаратов подразумевает под собой преобразование особых ферментов иммунной системы, которые напрямую отвечают за развитие или подавление воспалительной реакции в организме человека. Именно они являются неотъемлемой частью заболевания суставов.

Данные препараты отличаются и меньшим спектром побочных эффектов, поскольку их действие направлено на определенные компоненты иммунной системы. Поэтому биологическое лечение ревматоидного артрита во многих случаях предпочтительно.

Имеют ли биологические препараты побочное действие?

Поскольку компоненты препарата действуют непосредственно на иммунитет, то существуют определенные риски, так как организм становится более уязвимым. Во многих случаях может наблюдаться стойкое повышение температуры тела, что требует обращения к медицинскому специалисту.

Данные препараты могут провоцировать обострение хронических патологий, которые длительное время находились в состояние «сна». Поэтому следует с особой осторожностью применять их при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гепатитах, заболевании почек и дыхательной системы.

Биологическая терапия применяется при ранних стадиях заболевания, поэтому определить побочные эффекты максимально точно, возможность не представляется.

Однако исследования, проводимые в настоящее время, установили, что данная терапия в отличие от других медикаментозных препаратов все же обладает меньшей степенью побочных эффектов.

В любом случае лечение проводится строго под наблюдением врача.

Некоторые пациенты отмечали неудобство в применении данного лечения. Связано это с необходимостью введения инъекций методом вливания, которое должно занимать не менее получаса. Тем не менее отмечается существенное облегчение после терапии. Пациенты указывали на значительное ослабление признаков заболевания и улучшение общего самочувствия.  

Важно! Во время лечения используется только один препарат биологического исследования. Для назначения 2 необходимо проводить тщательную диагностику пациента, которая даст понять, что польза от применения намного выше возможных рисков.

Препарат Енбрел

Медикаментозное средство создано в виде подкожных инъекций, требует введения 2 раза в неделю. Препарат воздействует на очаг воспаления, уменьшает его и снижает риск развития некроза.

Не назначается в период беременности и лактации по причине того, что не было исследований, подтверждающих его безопасность.

Препарат Хумира

Также препятствует развитию воспалительного процесса, выпускается в виде инъекции, которую вводят 2 раза в месяц. Препарат не вызывает острых аллергических реакций. Однако, терапия при помощи Хумира значительно повышает риск заражения вирусными и инфекционными препаратами, по сравнению с другими видами биологических агентов.

Препарат Ремикейд

Лекарственное средство с иммуносупрессивным действием. Применяется при ревматоидном артрите в активной форме, а также при неэффективности лечения другими методами.

Ремикейд применяется в комплексе с другими лекарственными средствами из группы антагонистов фолиевой кислоты, чаще всего с Метотрексатом.

Данная комбинация позволяет эффективно остановить развитие патологии, устранить воспаление и повысить регенерацию суставной ткани.

Препарат Кинерет

Из данной группы препаратов считается наименее эффективным, поэтому в лечение артрита его стараются не применять. Кинерет способен снимать воспаление в суставе, однако не так эффективно, как его аналоги. Также выпускается в виде инъекций, которые необходимо вводить каждый день. Из-за этого возникает дополнительное неудобство в применении данного препарата. 

Источник: https://antirodinka.ru/biologicheskoe-lechenie-revmatoidnogo-artrita-metodi-lecheniya-i-preparati

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Так называемые биологические препараты являются одним из новейших изобретений современной науки. Они способны блокировать деятельность антигеном лимфоцитов, рецепторов цитокинов и рекомбинантных молекул. Они представляют собой особые протеины, созданные при помощи генных технологий при использовании человеческого гена.

Данные препараты действуют на функции особых ферментов иммунитета, которые играют важнейшую роль в реакции организма на воспалительный процесс (подавлять его или активизировать). Так как именно воспаление является главной частью ревматоидного артрита, биологические препараты способны спасти человека от инвалидности.

Они кардинальным образом отличаются от других лекарств от ревматоидного артрита, которые тоже воздействуют на иммунную систему, характеризуются меньшим набором побочных воздействий. Чаще всего используются препараты «Хумира», «Кинерет», «Энбрел», «Ритуксан» и «Ремикад».

Есть и другие агенты, но их эффективность пока еще изучается при помощи клинических испытаний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности болезни

Что такое ревматоидный артрит? Это систематическое заболевание, при котором страдает соединительная ткань. Наряду с этим происходит нарушение работы периферических суставов. Передается болезнь преимущественно на генетическом уровне. Существует мнение, что провоцировать ее может вирусная инфекция, однако подтверждений на этот счет пока нет.

Данная патология чаще наблюдается у женщин и проявляется после 30 лет. В результате болезни у человека отмечается поражение мелких и крупных суставов: рук, коленей, лодыжек. Если не соблюдается схема лечения, болезнь может привести к инвалидности.

Развитие болезни неразрывно связано с нарушением работы защитной системы организма. Иммунные клетки человека, страдающего артритом, борются с клетками суставов, принимая их за опасные микроорганизмы. Это продолжается годами, результатом чего становятся полностью разрушенные суставы.

Симптоматика

На развитие ревматоидного артрита могут указывать следующие симптомы:

  • скованность движений после утреннего пробуждения;
  • боль в суставе в момент движения;
  • наличие припухлости и ревматоидных узелков под кожей;
  • деформация сустава;
  • эрозии костей;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • снижение активности по причине быстрой утомляемости и слабости.

Симптомы ревматоидного артрита во многом похожи на артроз. Но отличием является то, что при первом заболевании боли и отеки в суставах могут продолжаться годами.

С появлением тревожных симптомов необходимо обратиться в лечебное учреждение, где вы сможете узнать, какой врач лечит этот недуг.

Для того чтобы поставить диагноз, специалист назначит больному пройти комплексное обследование, которое будет включать магнитно-резонансную томографию, УЗИ, лабораторные исследования крови и мочи.

Что такое ревматоидный артрит

Современная диагностика  сейчас легко может определить ревматоидный артрит ещё на начальных этапах.  Однако зачастую в районных консультациях его предполагают в самый последний момент, когда уже есть деформация суставов.

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Заболевание хроническое, инфекционно-воспалительного происхождения, при котором поражаются и периферические мелкие суставы, и такие крупные суставы как наш позвоночник.

Кроме того, разрушительные процессы настолько сильны, что суставы могут перестать выполнять свою функцию до полной неподвижности. Кроме прочего, ревматоидный артрит можно рассматривать как заболевание аутоиммунное. То есть защитная система организма воспринимает свои клетки, как инородные.

Она реагирует на собственные клетки, как на вирусы и бактерии, направляя свою агрессию на собственный организм.

На протяжении многих лет и в нашей стране, и зарубежом ищут способы борьбы с ревматоидным артритом. Оно может иметь как острое начало, так протекать в вялотекущей форме. Не имеет сезонности, т.е. появления можно ожидать в любое время года. Ревматоидным артритом нельзя заразиться.

Что такое артрит?

Артрит – это общее название воспалительных болезней суставов, при которых человек ощущает боль, в особенности при ходьбе или при физической нагрузке. Воспаление поражает внутреннюю (синовиальную) оболочку сустава.

Подобное состояние медики называют синовитом. При нем происходит накопление выпота (синовиальной жидкости) непосредственно в полости сустава.

Воспалительный экссудат формирует условия для последующего застоя венозного и лимфатического оттока в зоны сустава, а это приводит к стимулированию артрита.

В процессе развития болезни воспалению могут подвергаться и многие структуры суставов: хрящи, головки костей, сухожилия, связки и другие части мягкой ткани. Если заболевание поражает один сустав, то такой воспалительный процесс называют моноартритом, а если несколько – полиартритом.

Артрит – общее название для воспалительных заболеваний суставов

Причины и природа болезни

Точные причины, вызывающие развитие этого аутоиммунного заболевания, до сих пор не установлены. Недуг обрушивается на симметричные суставы, частенько затрагивает не только пальцы и кисти, но и локти, а порой даже крупные сочленения, такие как позвоночник.

Иммунная система вырабатывает антитела, которые поражают собственную суставную оболочку, хрящевую ткань, кости. Чаще всего такой диагноз ставится людям после сорока лет, у которых есть какие-либо проблемы с иммунитетом.

Обычно своеобразными триггерами становятся следующие факторы:

  • Частые случаи заболевания вирусными или грибковыми болезнями.
  • Недуги бактериального характера, в том числе микоплазмоз.
  • Постоянный и сильный стресс, хроническое нервное напряжение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие выраженной аллергии на что-нибудь (дело в том, что аллергены слишком часто контактируют с иммунитетом, ослабляя его).
  • Получение различных травм суставов. Разрывы, растяжения ослабляют околосуставные ткани, могут повредиться сосуды, прилегающие к костям.
  • Работа на экологически грязных, вредных производствах, взаимодействие с токсическими веществами.
  • Вызвать развитие негодования способна и работа в холодных условиях с высокой влажностью.

Если болезнь протекает тяжело или запускается, она способна поразить не только суставы, но и различные внутренние органы (особенно страдать будут сердце с легкими), сосуды, ткани вокруг суставов.

Терапия будет обязательно включать в себя противовоспалительные средства, а они, в свою очередь, вызывают перебои в работе пищеварительного тракта. У больного может увеличиться печень, селезенка с лимфатическими узлами, страдают почки, нарушается обмен веществ.

Как только ревматический артрит станет хроническим, суставный хрящ с суставной капсулой начнут разрушаться, станут образовываться эрозии. Постепенно грануляционной ткани становится все больше, усиливается воспаление, пропадает двигательная активность, может даже развиться некроз, а затем и разрывы тканей хряща.

Болезнь требует скорейшего обращения к специалистам, самостоятельное лечение недопустимо. На поздней стадии серопозитивного ревматоидного артрита лечение проходит тяжело и с небольшими успехами.

Источник: https://loktevoj.asustav.ru/simptomy/chto-takoe-biologicheskoe-lechenie-revmatoidnogo-artrita/

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита?

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита

Это новый тип лекарств который поможет вам справиться с недугом

Ревматоидный артрит является хроническим недугом аутоиммунной природы, природа которого до сих пор не изучена. Он встречается достаточно часто, но может поражать людей в любом возрасте, представителей любой расы и национальности, жителей любой климатической зоны. Однако чаще всего болеют женщины после 40 лет.

Современная ревматология считает это заболевание одной из важнейших своих проблем, однако пока что ревматоидный артрит остается прогрессирующим недугом, способным привести к инвалидности и сокращению срока жизни большинства пациентов.

В случае тяжелого течения болезни врачи прибегают к биологическому лечению ревматоидного артрита – принципиально новой комбинации лекарств, которых назвали «биологическими агентами», и привычных препаратов для лечения артрита. Появление этих препаратов стало отличной новостью для тех пациентов, которым не помогают обычные лекарства против артрита.

Они способны избавить больных от ухудшения состояния, даже предотвратить развитие инвалидности, причем положительный эффект от терапии будет заметен даже при лечении на поздних стадиях заболевания.

Что такое «биологические агенты»?

Так называемые биологические препараты являются одним из новейших изобретений современной науки. Они способны блокировать деятельность антигеном лимфоцитов, рецепторов цитокинов и рекомбинантных молекул. Они представляют собой особые протеины, созданные при помощи генных технологий при использовании человеческого гена.

Данные препараты действуют на функции особых ферментов иммунитета, которые играют важнейшую роль в реакции организма на воспалительный процесс (подавлять его или активизировать). Так как именно воспаление является главной частью ревматоидного артрита, биологические препараты способны спасти человека от инвалидности.

Они кардинальным образом отличаются от других лекарств от ревматоидного артрита, которые тоже воздействуют на иммунную систему, характеризуются меньшим набором побочных воздействий. Чаще всего используются препараты «Хумира», «Кинерет», «Энбрел», «Ритуксан» и «Ремикад».

Есть и другие агенты, но их эффективность пока еще изучается при помощи клинических испытаний.

Побочное воздействие данных препаратов

При ухудшении состояния сразу же обратитесь к врачу

Практически ни одно лекарство не является абсолютно безопасным и, так или иначе, может негативно воздействовать на человеческий организм. Особенно актуально это в случае с препаратами, подавляющими деятельность иммунитета.

Прием биологических агентов в этом смысле тоже представляет определенный риск, так как подавление иммунитета всегда делает организм уязвимее и менее защищенным от инфекционных недугов.

Поэтому если в период приема этих средств поднимается температура, нужно немедленно показаться врачу и начать соответствующее лечение медикаментами, чтобы не допустить тяжелых обострений инфекционных болезней.

Биологические агенты способны привести к обострению многих хронических недугов, которые до начала приема лекарств находились в стадии ремиссии. Это, касается, в частности, туберкулеза, рассеянного склероза, хронической сердечной недостаточности.

Кроме того, пациенту придется до начала терапии биологическими препаратами сдать тесты на наличие туберкулеза кожи. Впрочем, очень беспокоиться не стоит: так как биологические агенты применяются в виде инъекций или внутривенно, пациент всегда находится под контролем лечащего специалиста. Да и общий набор их побочных эффектов в разы меньше, чем у других медикаментов. До начала лечения стоит учитывать еще два важных момента:

  • Воздействие биологических агентов на человеческий организм еще недостаточно изучено. И хотя не выявлено негативных данных об их воздействии на не рождённого малыша, беременным женщинам рекомендуется соглашаться на использование в терапии данных лекарств только в крайнем случае, когда никаких других вариантов не остается.
  • Одновременно нежелательно применять несколько биологических агентов.
  • Каждый сеанс терапии занимает в среднем от получаса до нескольких часов, так что придется запастись терпением.

Обзор используемых средств

На настоящий момент врачи используют несколько вариантов биологических агентов. Все они очень дорогостоящие и потому недоступны широким слоям пациентов. Однако фармакологические компании обещают в скором времени появление более дешевых препаратов. Сегодня врач может выбрать следующие лекарства:

  • «Хумира». Этот препарат не дает развиваться некрозу опухолей, используется в виде инъекций, которые нужно делать раз в две недели. Лекарство достаточно безопасно, крайне редко вызывает аллергические реакции и нарушение численности кровяных клеток. Если все же у пациента появляются гематомы или даже кровотечения, нужно срочно уведомить об этом лечащего врача. Использовать ее вместе с другими агентами нельзя, особенно если это касается препарата «Кинерет».
  • Лекарство «Энбрел». Оно эффективно уменьшает воспалительные процессы в сочленениях костей, подавляет выработку особого фермента (он называется фактор некроза опухолей), подавляет деятельность иммунитета. Данный биологический агент используется в виде инъекций под кожу, вводится до двух раз в неделю. Благодаря тому многие пациенты способны сами вводить себе лекарство, не приходя каждый раз в больницу. Нужно иметь в виду, что после укола может появиться раздражение в области введения препарата. Чтобы этого избежать, перед инъекцией на кожу накладывается холодный компресс. Из-за воздействия на иммунную систему повышается риск подхватить инфекционное заболевание. Если пациент все же заболеет, терапия биологическим агентом прерывается до того момента, пока врач не сочтет возможным ее возобновление. Воздействие препарата на эмбрион пока не изучено, поэтому беременным женщинам это лекарство противопоказано.

Эффективность лечения

Биологические агенты являются настоящим прорывом в современном лечении артрита. Если пациент начинает принимать их на ранней стадии заболевания, прогнозы для него будут самыми положительными.

Даже на поздних стадиях болезни эти лекарства способны привести к стойкой ремиссии и спасению людей от мучительной и тяжелой инвалидности.

По неизвестным причинам небольшая часть людей на настоящий момент не отвечает на терапию, однако ученые работают над этой проблемой, и ее решение считается лишь временной задачей. К сожалению, сейчас эти действенные и эффективные препараты доступны очень немногим из-за очень высокой стоимости.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/biologicheskoe-lechenie-revmatoidnogo-artrita.html

Препарата для биологического лечения ревматоидного артрита – На коже

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита

В течение последнего десятилетия наблюдается заметный прогресс в лечении ревматоидного артрита, особенно в случаях, когда пациенты заболевают его формой, не реагирующей на традиционные противоревматические препараты.

Наибольшим достижением явилось создание группы лекарств, названных модификаторами биологического ответа или биопрепаратами.

Здесь представлены наименования лекарств, одобренных для безопасного лечения ревматоидного артрита. Ими являются:

  1. Actemra;
  2. Cimzia;
  3. Enbrel;
  4. Humira;
  5. Kineret;
  6. Orencia;
  7. Remicade;
  8. Rituxan;
  9. Simponi.

Другие биопрепараты для лечения ревматоидного артрита находятся на стадии клинических испытаний.

По теме: Как защитить суставы, если у вас ревматоидный артрит

Биопрепараты – генетически сконструированные белки, получаемые из человеческих генов. Они созданы, чтобы подавлять специфические компоненты иммунной системы, которые играют главную роль в образовании воспаления, являющегося ведущей особенностью ревматоидного артрита.

Биопрепараты используются для лечения ревматоидного артрита средней и тяжелой степени, который не поддаётся лечению уже существующими средствами.

Симптомы ревматоидного артрита

  • Они значительно отличаются от традиционных лекарств против данного заболевания тем, что вместо широкого воздействия на множество частей иммунной системы, биопрепараты нацелены на специфические компоненты иммунной системы.
  • Биопрепараты можно принимать по-отдельности, но обычно они назначаются вместе с другими медикаментами против ревматоидного артрита.
  • Биопрепараты назначаются, чтобы помочь замедлить развитие ревматоидного артрита, если лечение другими медикаментозными средствами оказалось безуспешным.
  • Агрессивное лечение данного заболевания применяется, чтобы предотвратить пожизненную инвалидность, которую вызывает ревматоидный артрит.
  • Наиболее распространённым побочным эффектом биопрепаратов является боль и сыпь в месте инъекции, хотя данные симптомы проявляются менее чем у 30% пациентов.
  • Если биопрепараты вводятся внутривенно, есть возможность появления аллергической реакции, поэтому во время вливания ведётся контроль состояния пациента.
  • Симптомами аллергической реакции на внутривенное вливание являются:
  • лихорадка,
  • озноб,
  • тошнота,
  • головная боль.

Так же, как и другие лекарства, подавляющие иммунную систему, биопрепараты способствуют усилению возможности заразиться инфекционным заболеванием или иными болезнями.

Пациенты, которые принимают биопрепараты, должны немедленно обратиться к врачу, если у них возникает не проходящий жар или необъяснимые симптомы.

Прививки, предотвращающие инфекции, следует делать до принятия биопрепаратов, так как во время курса биотерапии вакцинация исключена.

Биопрепараты также могут вызывать хронические болезни (например, туберкулёз), которые на ранних стадиях протекают незаметно.

Туберкулез: обзор темы

Они не рекомендованы людям с рассеянным склерозом и некоторыми другими заболеваниями, например, тяжелой сердечной недостаточностью. Всем пациентам нужно сделать кожную пробу на наличие туберкулёза перед тем, как начать курс биотерапии, многим также нужно пройти тесты на хронический гепатит.

Цена биопрепаратов выше в отличие от обычных лекарств. Однако, существуют доказательства, дающие возможность предположить, что они эффективней и вызывают меньший риск в сравнении с другими системными методами лечения.

Существенным недостатком биопрепаратов является то, что они должны быть введены в организм путем инъекции или внутривенной инфузии, за исключением Xeljanz, его принимают перорально.

Хотя исследования на животных не выявили какого-либо влияния биопрепаратов на рождаемость или ухудшение состояния плода, данные результаты не всегда могут предсказать эффект, который они будут оказывать на людей.

Беременным женщинам стоит принимать данные препараты только в случаях крайней необходимости, так как возможный эффект данных лекарств на развивающегося ребёнка недостаточно изучен.

Биотерапия временно прекращается перед операциями до тех пор, пока раны будут излечены, а риск инфекционного заражения пройдёт. По общему правилу, различные биопрепараты не следует принимать одновременно.

По теме: Как избавиться от боли при ревматоидном артрите?

Здесь представлена некоторая информация о доступных сегодня биопрепаратах:

Actemra

Actemra применяют для лечения ревматоидного артрита средней и тяжёлой степени в тех случаях, когда он устойчив к одному или более ФНО ингибиторам, которые включают Cimzia, Enbrel, Humira, Remicade и Simponi.

Наиболее распространёнными побочными эффектами данного препарата являются:

  • инфекции верхних дыхательных путей,
  • воспаление носа или горла,
  • головная боль,
  • высокое кровяное давление,
  • повышенный уровень ферментов печени.

Cimzia

Инструктаж медицинского работника позволит пациенту делать инъекции самостоятельно. После начальных доз данный биопрепарат может вводиться в организм в течение каждых 2-4 недель, в зависимости от назначенной лечащим врачом дозировки.

Вдобавок к боли в месте инъекции наиболее частые побочные эффекты Cimzia представлены:

  • верхними респираторными инфекциями (например, гриппом),
  • головной болью,
  • высоким кровяным давлением,
  • воспалением носа или горла,
  • болью в спине.

Enbrel

Enbrel также является инъекционным препаратом. Его вводят в организм подкожно дважды или один раз в неделю. Пациенты могут научиться самостоятельно делать инъекции или попросить членов семьи, сиделок, которые получили необходимые инструкции.

Препарат выпускается в виде раствора в шприцах для одноразового применения, что обеспечивает удобство для проведения самостоятельной инъекции.

Кроме боли в месте инъекции, наиболее распространёнными побочными эффектами являются:

  • инфекции (такие как грипп),
  • понос,
  • сыпь и зуд кожи.

Humira

Humira — инъекционный биопрепарат. Его вводят в организм подкожно дважды или один раз в неделю. Пациенты могут научиться самостоятельно делать инъекции или попросить членов семьи, сиделок, которые получили необходимые инструкции.

Препарат выпускается в виде раствора в шприцах для одноразового применения, что обеспечивает удобство для проведения самостоятельной инъекции.

К типичным побочным эффектам Humira, кроме боли в месте инъекции, относятся:

  • верхние респираторные инфекции (включая синусит),
  • головная боль,
  • сыпь,
  • тошнота,
  • боли в спине.

Kineret

Помимо боли в месте инъекции побочные эффекты Kineret представлены верхними респираторными инфекциями (включая синусит), головной болью, тошнотой и диареей.

Orencia

Orencia можно вводить в организм внутривенным вливанием ежемесячно или инъекционно каждую неделю.

Основными побочными эффектами данного препарата являются:

  • головная боль,
  • воспаление носа или горла,
  • головокружение,
  • кашель,
  • боль в спине.

Remicade

Подобно Enbrel и Humira, Remicade снижает воспаление и вред, который наносит ревматоидный артрит, блокируя химический активатор воспаления, фактор некроза опухоли (ФНО).

Remicade вводится в организм путём внутривенной инфузии в кабинете врача, центре инфузий или больнице. Проведение каждой инфузии занимает около 2 часов. Данная процедура повторяется 3 раза в течение первых шести недель терапии, затем каждые восемь недель.

Самые распространённые побочные эффекты Remicade представлены:

  • инфекциями верхних дыхательных путей (включая синусит),
  • тошнотой,
  • головной болью,
  • болями в животе,
  • диарей.

Rituxan

Rituxan используется для лечения ревматоидного артрита, который не поддался лечению такими препаратами, блокирующим ФНО, как Enbrel, Humira или Remicade.

Данный биопрепарат представляет собой антитело — это белок, отслеживающий и уменьшающий количество специализированных белых клеток крови, названных В-клетками.

Rituxan вводится в организм двумя внутривенными инфузиями с промежутком в две недели. Повторный курс можно пройти через четыре или шесть месяцев.

Наиболее типичные побочные эффекты Rituxan:

  • лихорадка,
  • озноб,
  • тошнота,
  • головная боль,
  • низкий уровень белых кровяных клеток (лейкопения).

Simponi

Этот биопрепарат блокирует ФНО, который вызывает воспаление. Simponi вводится раз в месяц путём инъекции или внутривенно.

Препарат выпускается в виде раствора в шприцах для одноразового применения, что обеспечивает удобство для проведения самостоятельной инъекции.

Кроме реакции в месте инфекции, побочными эффектами Simponi являются:

  • инфекции верхних дыхательных путей,
  • насморк,
  • аномальные результаты тестов печени,
  • высокое кровяное давление.

Заключение

Какое бы средство для лечения ревматоидного артрита вы не выбрали, необходимо регулярно посещать лечащего врача для наблюдения за прогрессом и оценки побочных эффектов.

Время от времени доктор направляет пациента на сдачу различных анализов для определения эффективности лечения и обнаружения внутренних побочных эффектов.

Биопрепараты чрезвычайно повлияли на лечение ревматоидного артрита. Как было упомянуто раннее, другие биопрепараты, которые представляют собой альтернативные методы лечения, на сегодняшний день находятся в разработке.

Источник:

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита?

Это новый тип лекарств который поможет вам справиться с недугом

Ревматоидный артрит является хроническим недугом аутоиммунной природы, природа которого до сих пор не изучена. Он встречается достаточно часто, но может поражать людей в любом возрасте, представителей любой расы и национальности, жителей любой климатической зоны. Однако чаще всего болеют женщины после 40 лет.

Современная ревматология считает это заболевание одной из важнейших своих проблем, однако пока что ревматоидный артрит остается прогрессирующим недугом, способным привести к инвалидности и сокращению срока жизни большинства пациентов.

В случае тяжелого течения болезни врачи прибегают к биологическому лечению ревматоидного артрита – принципиально новой комбинации лекарств, которых назвали «биологическими агентами», и привычных препаратов для лечения артрита. Появление этих препаратов стало отличной новостью для тех пациентов, которым не помогают обычные лекарства против артрита.

Они способны избавить больных от ухудшения состояния, даже предотвратить развитие инвалидности, причем положительный эффект от терапии будет заметен даже при лечении на поздних стадиях заболевания.

Биологическая терапия для лечения ревматоидного артрита

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита

Новый обзор Международного фонда остеопороза (IOF)

Рабочая группа по изучению хронического воспаления (CIBS) пришла к заключению, что раннее и интенсивное лечение ревматоидного артрита биологическими лекарствами, в частности, биологическими модифицирующими течение болезни (DMARDs), является наиболее эффективным для остановки прогрессирующей потери костной ткани у пациентов с ревматоидным артритом.

Соавтор исследования доктор Кристиано Зербини MD, директор Centro Paulista de Investigação Clinica (CEPIC) в Сан-Паулу, Бразилия, заявил:

«Потеря костной массы является одним из самых опасных эффектов, вызванных хроническим воспалением. Вред наносят также некоторые медицинские препараты для лечения ревматоидного артрита, например глюкокортикоиды. Поэтому очень важно, что мы пришли к пониманию того, какие лекарства, окажут наименее негативное воздействие на здоровье костей у пациентов пациентов с хроническим воспалением».

Причины снижения плостности костной ткани

Прогрессирующая потеря костной ткани при ревматоидном артрите имеет ряд причин. Развитие хронических воспалений воздействует на иммунную систему, вызывая признаки и симптомы, которые могут ускорить потерю костной ткани.

Анорексия, недостаточность питания, потеря мышечной массы, истощение и депрессия, прямо или косвенно, связаны с хроническим воспалением. Снижение функциональной способности и физической активности из-за боли в суставах, и их деформация приводят к дальнейшей прогрессирующей потере костной массы.

Самое главное, что применение кортикостероидов во время лечения РА, даже небольшой дозы преднизолона 5 мг / сут или его эквивалента на протяжении более 3-х месяцев, приводит к быстрой и долговременной потере костной ткани.

 Как показало одно из исследований — непрерывное лечение с помощью преднизолона в дозировке 10 мг / сут в течение 90 дней или более повышает риск переломов позвоночника в 17 раз и переломов бедра в 7 раз.

Выводы исследовательской рабочей группы

Раннее и интенсивное лечение является более эффективным и позволяет быстро достичь низкого уровня воспаления и, тем самым, остановить прогрессирующую потерю костной ткани.

Биологические лекарства DMARDs и anti-TNF терапия

Методы лечения, нацеленные на конкретные цитокины и их проводящие пути с применением биологических лекарств на основе DMARDs позволяют защитить кости скелета и должны быть внедрены как можно скорее.

Тем не менее, следует отметить, что результаты этих клинических исследований были основаны, главным образом, на изменении биологических маркеров, и лишь некоторые основывались на изменении в плотности костной ткани или ограниченном остеопорозе.

Только три проведенных исследования продемонстрировали снижение риска переломов после анти-TNF терапии.

Так называемый фактор некроза опухолей (от Tumor Necrosis Factor, TNF) — провоспалительный цитокин, вырабатываемый клетками иммунной системы и играющий ключевую роль в развитии РА, также вносит свой вклад в развитие сопутствующей сердечной недостаточности.

Исследования блокады TNF показали, что, даже у пациентов с РА, не реагирующих на лечение, наблюдалось защитное действие на кости. Это указывает на возможность анти-TNFтерапии помогать восстановить структуру кости, независимо от ее противовоспалительного действия.

Также отмечается отсутствие эффективности TNF блокады при потере костной ткани рук, несмотря на сохранение плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника и тазобедренного сустава. Лучшие результаты в отношении ограничения потери костной массы наблюдались при лечении блокадой Интрелейкин-6 (Interleukin-6).

Только несколько исследований сообщили о сдерживании потери костной массы после лечения лекарствами ритуксимаб (rituximab) и абатасепт (abatacept).

Терапия anti-RANKL и ингибиторы цитокинов показывает результаты при РА

Анти-RANKL терапия показала благоприятное воздействие на сохранение костной массы при РА, особенно при  околосуставном остеопорозе, хотя эта терапия не может воздействовать на воспалительный процесс.

Новые небиологические методы лечения с мощными ингибиторами на сеть цитокинов может привести к появлению перспективных вариантов сохранения скелета при ревматоидном артрите.

Необходимость в новых биологических терапиях

Профессор Патриция Кларк, доктор медицинских наук, соавтор, руководитель отдела клинической эпидемиологии, больницы Hospital Infantil de Mexico, Мехико, заявила:

«Хотя некоторые исследования сообщали о благоприятном действии биологических методов для защиты костной ткани, важно указать, что все еще существуют неудовлетворенная потребность в исследованиях биологических терапий, в отношении риска переломов костей у пациентов с РА.

В то же время, мы рекомендуем, чтобы все врачи, которые лечат ревматоидный артрит, обращали внимание на высокий риск потери костной массы и переломов у их пациентов.

Для многих таких пациентов из группы высокого риска, важно, чтобы лечение остеопороза было обосновано для снижения риска переломов».

Источник: https://www.resultmed.com/%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82/

Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита

Что такое биологическое лечение ревматоидного артрита
Агрессивное медикаментозное лечение помогает сохранить трудоспособность и улучшает качество жизни больных ревматоидным артритом.

Если вы не реагируете на традиционные противоревматические лекарства, сегодня есть возможность попробовать биологические препараты и биоаналоги.

Это генетически модифицированные протеины, созданные при помощи человеческих генов.

В отличие от традиционных противоревматических препаратов (БМАРП), которые подавляют иммунную систему в целом, биологические агенты действуют на определенные звенья иммунитета.

Мишени биологических препаратов при ревматоидном артрите:

  • В-лимфоциты: ритуксимаб (ритуксан);
  • Т-лимфоциты: абатацепт (оренсия);
  • Интерлейкин-1: анакина (кинерет);
  • Интерлейкин-6: тоцилизумаб (актемра);
  • Янус-киназы: тофацитиниб (ксельжанс);
  • Фактор некроза опухоли: адалимумаб (хумира), цертолизумаб (симзия), этанерцепт (энбрел), голимумаб (симпони), инфиксимаб (ремикейд).

Как правило, эти препараты назначаются в комбинации с противоревматическими веществами других групп (противовоспалительными, обезболивающими).

Что такое биоаналоги

Это продукты, скопированные с существующих биологических препаратов, срок патентной защиты которых истек. Принципиальное отличие биоаналогов – более доступная цена по сравнению с оригиналом.

Классический генерик Ибупрофен

В отличие от классических генериков (например, Ибупрофен и Нурофен), биоаналоги не являются 100% копиями оригинального лекарства. Это объясняется тем, что при производстве ученые используют организмы с разной структурой ДНК.

Но переживать не стоит. Такие продукты всегда выпускают компании с солидной репутацией, а их эффективность и безопасность клинически подтверждены.

Доза и способ введения биоаналогов соответствует оригиналу.

Безопасность биологических препаратов при ревматоидном артрите

Частые побочные эффекты: боль, кожная сыпь и зуд на месте инъекции. Иногда наблюдаются гриппоподобные симптомы, озноб, лихорадка, тошнота, головная боль.

Особое беспокойство вызывают аллергические реакции, в том числе немедленного типа (анафилактический шок). Поэтому лекарства данной группы всегда вводятся в лечебном учреждении под контролем обученного медперсонала.

Как и остальные средства, подавляющие иммунную систему, биологические препараты делают организм беззащитным перед инфекциями и некоторыми опухолями.

Поэтому во время терапии следует избегать общения с больными людьми или животными, а перед началом курса может потребоваться внеплановая вакцинация.

Общие меры предосторожности:

  • ограничение контактов с источниками инфекций;
  • анализ на туберкулез и вирусный гепатит перед лечением;
  • периодические анализы на инфекции во время терапии.

Обратитесь к врачу как можно скорее, у вас повысилась температура или развились другие необъяснимые симптомы (например, диарея, кашель, сильная головная боль, светочувствительность, сонливость и др.).

Кому противопоказаны биологические препараты

Эти лекарства от артрита способны «разбудить» дремлющие инфекции по всему организму, такие как туберкулез, герпес, и даже кожный грибок.

Они противопоказаны при хроническом гепатите В или С, демиелинизирующих заболеваниях (рассеянный склероз), сердечной недостаточности.

За несколько недель до запланированной хирургической операции лечение останавливают, возобновляя после полного заживления ран.

Применение во время беременности и лактации допускается только в случае, когда потенциальная польза для матери перевешивает риски.

Хотя эксперименты на животных показывают, что биологические агенты не влияют на фертильность и не повреждают плод, безопасность на людях не проверялась.

Не пропустите:  Все что нужно знать о ревматоидном артрите

Биологические препараты и Метотрексат: что лучше

За полвека в лечении ревматоидного артрита было два важных этапа.

В 1970-х появилась концепция модифицирующих болезнь противоревматических препаратов (БМАРП), где золотым стандартом считался метотрексат.

В 1998 был представлен первый биологический агент этанерцепт (Энбрел), за которым последовала линейка дорогостоящих, но весьма перспективных лекарств.

Первый биологический агент этанерцепт Энбрел

«Когда я начал заниматься ревматоидным артритом 25 лет назад, мы могли облегчать боль и отек нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и стероидами.

Сегодня мы в состоянии изменить течение болезни инновационными лекарствами», – отзывается о новинках Стюарт Каплан, заведующий отделением ревматологии South Nassau Communities Hospital (Оушенсайд, Нью-Йорк).

Лечение БМАРП лучше назначать раньше, поскольку поврежденный сустав невозможно восстановить. Среди таких средств за рубежом активно применяют Гидроксихлорохин и Сульфасалазин, которые можно комбинировать с Метотрексатом.

Хотя формально биологические препараты являются разновидностью БМАРП, специалисты отделяют их от традиционных БМАРП старого поколения.

И первые, и вторые улучшают качество жизни больных и помогают ограничить повреждение суставов при артрите. Но дьявол кроется в деталях.

Сравнение Метотрексата и биологических препаратов

МетотрексатБиологические агентыСпособ примененияВремя наступления эффектаЛекарственные взаимодействияПобочные эффектыСтоимость лечения
Доступен в таблетках, которые обычно принимают раз в неделюПодкожно и внутривенно, под многочасовым наблюдением; вводятся ежедневно, раз в месяц или раз в неделю
Требует несколько месяцев для полноценного эффектаЭффект развивается в первые недели терапии
НПВС усиливают и пролонгируют эффекты Метотрексата (в том числе токсические). Из-за стероидсберегающего действия одновременный прием кортикостероидов требует осторожностиНежелательных взаимодействий при сочетании с НПВС и кортикостероидами не отмечается
Метотрексат подавляет костный мозг, повреждает печень, вызывает выкидыши и врожденные пороки развития плодаТрадиционные БМАРП и биологические препараты ослабляют иммунитет, увеличивая риск инфекций (пневмония, менингит)
Лечение доступное: таблетированные формы стоят от 5 долларов за упаковкуБиологические препараты при ревматоидном артрите в десятки раз дороже БМАРП. Стоимость некоторых брендов исчисляется тысячами долларов за упаковку

Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки, а также разный профиль безопасности, который следует обсудить с лечащим врачом.

материалы

Источник: https://diartroz.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit/biologicheskie-preparaty-dlya-lecheniya-revmatoidnogo-artrita.html

ВылечимСуставы
Добавить комментарий