Доктор евдокименко лечение остеопороза

Остеопороз. Причины остеопороза

Доктор евдокименко лечение остеопороза

В этой статье я расскажу вам про остеопорозхрупкость костей, снижение плотности костной ткани. Мы поговорим о причинах остеопороза, его симптомах и лечении.

Практически каждый день ко мне на прием приходят пациенты, ставшие жертвами заблуждений, недобросовестной рекламы или некомпетентности врачей.

И, пожалуй, наибольшее количество врачебных заблуждений касается именно остеопороза.

Несмотря на то, что остеопорозу посвящают публикации практически все уважающие себя медицинские издания, трудно найти специалистов, как следует разбирающихся в этой проблеме.

Что же тогда говорить о больных, не имеющих специального медицинского образования? На них обрушивается поток противоречивой и порой абсолютно недостоверной информации, способной лишь запутать и окончательно сбить с толку.

Именно поэтому мне хочется подробно рассказать об остеопорозе и помочь читателям разобраться в том, что это за болезнь, каковы ее проявления, причины возникновения и особенности лечения.

Что же такое остеопороз? Это состояние (или болезнь), при котором в костях уменьшается содержание кальция, в результате чего они становятся хрупкими, менее плотными, или, как еще говорят, «разреженными». При этом структура костей не меняется, и по строению кости больного ничем не отличаются от нормальных — они просто тоньше.

Почему это происходит?

Самый распространенный миф гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций день и ночь и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и возможного образования камней в почках.

В реальности же остеопороз — это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы потребляете его с избытком.

В нормально «работающем» организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей специальные клетки остеокласты, столько же его туда доставят строительные клетки остеобласты.

При остеопорозе баланс нарушается: либо начинают чересчур активно работать разрушающие клетки остеокласты, либо плохо выполняют свою строительную функцию остеобласты.

Подобные нарушения бывают вызваны несколькими важными причинами, а чаще всего их комбинацией, сочетанием нескольких факторов.

Причины остеопороза

Возрастные изменения являются наиболее важной причиной снижения костной массы. Плотность костей достигает максимума к двадцати пяти годам, после тридцати лет начинает постепенно снижаться. При этом снижение плотности костей в большей степени выражено у женщин. К глубокой старости кости позвоночника могут потерять у них до 45% своей массы.

У мужчин эти процессы выражены несколько меньше из-за того, что кости мужчин толще и прочнее изначально, кроме того, у мужчин в крови значительно выше уровень андрогенных гормонов (мужских гормонов). А чем больше в организме андрогенов, тем сильнее развита у человека костно-мышечная система. Вдобавок к подобной «дискриминации», у мужчин еще и гораздо мягче протекает климакс.

Гормональные изменения, происходящие в период климакса, ускоряют развитие остеопороза.

Уже в первые три года после начала менопаузы у четверти женщин происходит очень большое снижение плотности костной массы (10—15% в год).

Примерно у такого же количества женщин костная масса снижается в год на 1 — 2%, а у оставшейся половины женщин в первые 5 лет менопаузы заметных изменений в структуре костей, к счастью, не наблюдаются.

Гораздо хуже действует на женщин «искусственный климакс», вызванный удалением матки и яичников в результате операций, необходимых при опухолях этих органов.

При искусственном климаксе уменьшение уровня половых гормонов происходит практически моментально, а их нехватка стимулирует деятельность остеокластов, выводящих кальций из костей.

При этом активность «строительных» клеток -остеобластов не увеличивается. И остеопороз начинает очень быстро прогрессировать.

Кроме того, имеются данные, свидетельствующие о том, что при недостатке половых гормонов кальций, поступающий с едой, хуже всасывается в кишечнике.

Вообще надо отметить, что избыток или недостаток целой группы гормонов в любом возрасте ведет к остеопорозу. К примеру, нарушение фиксации кальция в костях происходит при болезнях щитовидной железы и надпочечников, при инфантильности (слабом развитии) половых органов — как женских, так и мужских — и многих других заболеваниях желез внутренней секреции.

Еще один фактор, способствующий возникновению остеопороза, был выявлен довольно случайно во время контрольных исследований пациентов. Оказывается, у не рожавших женщин с возрастом плотность костей становится меньше, чем у рожавших. И наоборот, рождение каждого ребенка уменьшает вероятность развития остеопороза примерно на 10%.

Многочисленные обследования больных выявили еще одну закономерность: изящные высокие женщины страдают от остеопороза и его последствий в значительно большей степени, чем женщины плотного телосложения.

То же самое касается мужчин: худые и высокие подвержены остеопорозу в большей мере, чем плотные и коренастые.

Это связано с тем, что у плотных и полных людей кости вынуждено уплотняются и набирают массу для того, чтобы переносить повышенный вес тела.

Кроме того, принято считать, что у полных женщин количество эстрогенов (женских половых гормонов) выше, чем у женщин хрупкого телосложения, и поэтому полные женщины в период климакса имеют лучший гормональный фон — что, как мы уже знаем, снижает риск развития остеопороза. Это тот редкий случай, когда избыточный вес дает определенные преимущества.

Как ни странно, одной из главных причин болезни является малоподвижный образ жизни. Давно установлено, что длительная неподвижность приводит к развитию остеопороза. Человек, прикованный к постели, теряет около 1% костной массы в неделю, однако возобновление обычной физической активности постепенно восстанавливает нормальное состояние костей.

Движение вообще основной фактор, предопределяющий плотность и прочность костей. Именно поэтому люди, занимающиеся спортом и ведущие активный образ жизни, гораздо меньше подвержены остеопорозу, чем те, кого трудно сдвинуть с места.

И кстати, именно повышение комфортности жизни и уменьшение объема необходимой физической работы в современной деятельности человека привело к тому, что в конце XX и к началу XXI века развитие остеопороза среди жителей крупных городов практически приняло характер эпидемии.

К факторам риска развития остеопороза следует отнести и недостаток в организме витамина D. Витамин D синтезируется в организме человека самостоятельно под влиянием солнечного света, а также «доставляется» нам с такими продуктами, как рыбий жир, масло, яйца, печень и молоко.

Витамин D регулирует всасывание кальция в кишечнике и повышает активность клеток, участвующих в «строительстве» костных структур. Соответственно недостаток солнечного света или нехватка в рационе упомянутых продуктов увеличивают риск развития остеопороза, особенно в пожилом возрасте.

Проведенные в последние годы исследования однозначно свидетельствуют, что алкоголики имеют меньшую плотность костей и теряют костную массу значительно быстрее непьющих.

Это в равной степени касается и мужчин и женщин.

По-видимому, сказывается токсическое воздействие алкоголя, а к нему добавляются последствия характерных для алкоголиков болезней, плохого питания, курения и снижения физической активности.

В отличие от алкоголя, курение в большей степени влияет на женщин. У курящих женщин снижена концентрация половых гормонов в крови, и у них раньше наступает менопауза, а значит, и раньше происходит «разрежение» костей.

Список заболеваний, способствующих развитию остеопороза, тоже довольно велик. Наиболее часто остеопороз развивается при наличии сахарного диабета, болезнях щитовидной железы (особенно тиреотоксикоза), заболеваниях паращитовидных желез, при хронической почечной или печеночной недостаточности, синдроме нарушенного всасывания в кишечнике, некоторых ревматических болезнях.

Существуют также и группы лекарственных препаратов, длительный прием которых приводит к снижению плотности костей.

В основном это касается кортикостероидных гормонов, противосудорожных лекарств, иммунодепрессантов и средств, содержащих алюминий и снижающих кислотность желудочного сока.

Люди, которые принимают подобные препараты, должны знать о возможности развития остеопороза и заранее проводить профилактические мероприятия.

Подводя итог всему сказанному о причинах остеопороза, можно составить шуточный «фоторобот» идеального кандидата в больные. Мы увидим портрет высокой худой женщины старше пятидесяти лет, ведущей малоподвижный образ жизни, обильно «принимающей на грудь» и выкуривающей по две пачки сигарет в день.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в спине и шее», опубликована в 2001 году.
Отредактирована в 2011г.

Все права защищены.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

  • Симптомы остеопороза
  • Обследования при остеопорозе
  • Лечение остеопороза

доктора Евдокименко

Источник: https://www.evdokimenko.ru/osteoporosis/

Остеопороз — как лечить

Доктор евдокименко лечение остеопороза

В последние десятилетия отмечается неуклонное старение населения планеты, а вместе с ним – стремительный рост заболеваемости остеопорозом. Так, в России им страдают 34% женщин и 27% мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Соответственно, становится весьма актуальной проблема лечения этого недуга. Все чаще на экране телевизора мы видим ролики, рекламирующие препараты для лечения остеопороза – «лучшие, безопасные, эффективные и недорогие».

Но прежде чем выяснять, как лечить остеопороз, разберемся, что это такое, как развивается и какими симптомами проявляется болезнь.

Что такое остеопороз

В норме наша костная ткань находится в состоянии постоянного обновления. В ней параллельно протекают два противоположных процесса: клетки остеобласты обеспечивают образование новой костной ткани, клетки остеокласты – разрушение (резорбцию) старой.

От сбалансированности этих процессов зависит минеральная плотность и прочность кости.

Если под воздействием каких-либо факторов баланс сдвигается в сторону резорбции, плотность ткани снижается, нарушается ее микроархитектоника (соотношение структурных элементов), возникает риск спонтанных нетравматических (так называемых низкоэнергетических) переломов.

Таким образом, остеопороз – это прогрессирующее метаболическое заболевание костной ткани, характеризующееся нарушением минерализации, снижением плотности костной ткани и, как следствие, склонностью к образованию низкоэнергетических (не связанных с травмой) переломов.

Остеопороз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный остеопороз развивается в процессе естественного старения и составляет 95% у женщин и 80% у мужчин в структуре заболевания. К первичному остеопорозу относят также и постменопаузальный, возникающий у женщин после угасания менструальной функции.

Вторичный остеопороз встречается редко (5% у женщин и 20% у мужчин соответственно) и развивается при различных патологических состояниях, заболеваниях, а также при приеме некоторых медикаментов. К вторичному остеопорозу могут привести:

  • нарушения питания (недостаточное употребление кальция и витамина D);
  • генетические болезни обмена (гемохроматоз, порфирия);
  • эндокринная патология (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз и др.);
  • дисгормональные нарушения (ранняя менопауза, гиперпролактинемия, болезнь Иценго-Кушинга);
  • патология желудочно-кишечного тракта, протекающая с нарушением всасывания микроэлементов (целиакия, болезнь Крона, хирургические вмешательства на органах брюшной полости и др.);
  • болезни крови (гемофилия, лейкозы и лимфомы);
  • ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.);
  • неврологическая патология (эпилепсия, болезнь Паркинсона);
  • хроническая соматическая патология (хроническая обструктивная болезнь легких, патология печени, заболевания почек, осложненные хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистые заболевания в стадии застойной сердечной недостаточности);
  • продолжительный или частый прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов, противоопухолевых препаратов, препаратов для снижения свертываемости крови, ингибиторов протонной помпы, противосудорожных препаратов и др.)
  • прочие патологические состояния (алкоголизм, ВИЧ-инфекция\СПИД, анорексия).

Кроме того, выделяют ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения остеопороза даже при отсутствии вышеуказанных причин:

  • пожилой возраст (от 65 лет и старше);
  • женский пол;
  • принадлежность к европеоидной расе;
  • длительная иммобилизация (обездвиженность вследствие каких-либо причин);
  • дефицит веса (ИМТ ниже 19 кг\м2);
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни.

Как видно из этого длинного перечня, заболеть остеопорозом может практически каждый, поэтому мировое медицинское сообщество всерьез озабочено поиском новых методик профилактики и лечения остеопороза.

Симптомы заболевания

Своевременная диагностика остеопороза сложна тем, что он не имеет специфических клинических признаков на ранних стадиях развития процесса. Симптомы болезни появляются лишь тогда, когда возникают ее осложнения – патологические нетравматические переломы костей.

Их называют патологическими, потому что хрупкие «сахарные» кости ломаются от воздействия малой силы, при котором здоровая кость осталась бы целой. Чаще всего возникают компрессионные переломы позвонков, переломы нижней трети предплечья (так называемый «перелом лучевой кости в типичном месте») и плечевой кости.

Но самым грозным осложнением остеопороза является перелом шейки бедренной кости, вызывающий инвалидизацию пациента и нередко являющийся причиной летального исхода.

Кроме типичных «скелетных» проявлений болезни, могут также отмечаться симптомы, связанные с уменьшением объема грудной клетки и брюшной полости из-за искривления позвоночного столба: нарушение дыхания (затруднен глубокий вдох), нарушение физиологических отправлений (дефекации, мочеиспускания), боли в животе и метеоризм.

Врач может заподозрить остеопороз у пациента, если:

  • присутствуют жалобы на боли в спине (не имеют специфического характера);
  • есть указание на перелом, возникший без явной травмы (например, возникновение перелома предплечья при подъеме с опорой на руку);
  • рост человека снижается на 2 см и более за 1-3 года или уменьшился на 4 см и больше по сравнению с ростом в 25-летнем возрасте;
  • расстояние между затылком и стеной, к которой прислонен пациент – более 5 см (из-за патологического изгиба позвоночного столба в грудном отделе);
  • расстояние между крылом подвздошной кости и нижними ребрами – менее ширины двух пальцев (из-за укорочения позвоночного столба).

Диагноз остеопороза помогают установить:

  • Остеоденситометрия – измерение минеральной плотности кости специальным методом в области верхней трети бедренной кости и позвоночника. Остеопороз устанавливается, если показатель плотности кости составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы. Остеоденситометрию рекомендуется проводить всем женщинам после достижения 50-летнего возраста и мужчинам после 60 лет, а также всем пациентам, перенесшим нетравматические переломы вне зависимости от возраста.
  • Рентгенологическое обследование (рентгенография, компьютерная томография). Помогает выявить остеопоротические переломы.
  • Лабораторная диагностика включает определение уровня ионизированного кальция, фосфора, щелочной фосфатазы и витамина D в крови, определения суточной экскреции (выведения с мочой) кальция и фосфора, определение маркеров костной резорбции – пиридинолина и дезоксипиридинолина, определение остеокальцина, отражающего метаболическую активность остеобластов костной ткани и b-CrossLaps сыворотки крови — продукта деградации коллагена 1 типа. При необходимости проводят исследование гормонального статуса. Данные лабораторного обследования не включаются в критерии постановки диагноза и носят лишь вспомогательный информационный характер.

Чем лечить остеопороз костей

Современные методы лечения остеопороза предполагают прежде всего проведение мероприятий по изменению образа жизни и устранению тех факторов риска, которые возможно исключить:

  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • отмена или замена, а при невозможности – уменьшение дозировки лекарственных препаратов, прием которых усугубляет остеопороз;
  • сбалансированное питание, предполагающее употребление продуктов, богатых кальцием (сыры, молоко, зелень, бобовые, яйца, рыба, овсяная крупа) и витамином D (рыба и ее субпродукты, сметана, сливочное масло, яичный желток);
  • поддержание нормального веса тела (индекс массы тела не менее 19 кг/м2);
  • лечение имеющихся хронических заболеваний;
  • адекватная физическая нагрузка (ходьба, плавание) при исключении экстремальных и динамичных вдов спорта (прыжки и бег также не рекомендуются);
  • ношение специальных корсетов с целью уменьшения нагрузки на позвоночник и болевого синдрома;
  • применение специальных средств защиты – протекторов бедра (для пациентов, у которых констатирован высокий риск перелома бедренной кости);
  • оценка безопасности и, при необходимости, изменении домашней обстановки (оснащение помещения специальными поручнями, противоскользящими покрытиями);
  • ношение устойчивой обуви на низком каблуке, использование трости при ходьбе, выполнение упражнений на тренировку равновесия и координации с целью уменьшения риска падений (безопасное передвижение – обязательное условие лечения остеопороза).

В каких случаях подключаются медикаментозные методы лечения остеопороза

Прежде чем решить, лечить ли остеопороз какими бы то ни было лекарствами, врач должен определить – имеются ли у пациента показания к специфической антиостеопоротической терапии. Такие показания возникают, если у женщин в постменопаузе или у мужчин старше 50 лет:

  • диагностированы на момент визита к врачу или были ранее патологические нетравматические переломы (кроме нехарактерных для остеопороза переломов костей черепа и пальцев);
  • показатель плотности кости по результатам остеоденситометрии составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы;
  • констатирован высокий 10-летний риск низкоэнергетических переломов (при подсчете по специальному алгоритму FRAX).

Если врач определил наличие обозначенных выше показаний, назначаются специальные препараты для лечения остеопороза.

Наиболее популярными препаратами для лечения остеопороза с позиций доказанной эффективности признаны бифосфонаты. Их действие основано на способности подавлять активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань.

В результате многочисленных исследований доказано, что препараты этой группы повышают минеральную плотность костной ткани и достоверно уменьшают риск патологических переломов. Стоимость бифосфонатов, в зависимости от фирмы-производителя, колеблется от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.

Принимают их от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц, достаточно длительно – от 3 до 5 лет. Перед тем как лечить остеопороз костей препаратами этой группы, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, т. к. они имеют ряд противопоказаний и нежелательных эффектов (в т. ч.

могут усиливать скелетно-мышечные боли в конечностях, провоцировать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта).

До недавнего времени помимо бифосфанатов применялись лекарственные препараты других групп, например стронция ранелат, синтетический кальцитонин и др.

Лечение остеопороза костей подразумевает обязательное соблюдение нескольких правил:

  • терапия должна проводиться длительно, не менее трёх, а иногда и более, лет;
  • лечение проводится одним препаратом – сочетание двух и более лекарств разных групп не является более эффективным;
  • терапия бифосфонатами, Деносумабом, Терипаратидом или Стронция ранелатом должна сопровождаться обязательным назначением препаратов кальция и витамина D, но назначение только витамина D и кальция в виде монотерапии не допускается из-за неэффективности;
  • для оценки эффективности терапии, пациенту должен проводиться регулярный (раз в 1-3 года) контроль ДРА остеоденситометрии, а также при возможности – контроль маркеров костной резорбции (пиридинолина и дезоксипиридинолина);
  • для достижения хорошего результата лечения, пациент должен строго соблюдать рекомендации врача по продолжительности и частоте приема препаратов!

Какое лечение остеопороза, кроме медикаментозной терапии, может быть эффективным

Отвечая на этот вопрос, стоит упомянуть физиотерапию. В результате проводившихся в нашей стране и за рубежом клинических исследований, было отмечено, что воздействие переменным электромагнитным полем путем активизации остеобластов потенцирует остеогенез (образование костной ткани).

Поэтому современное лечение остеопороза предполагает назначение магнитотерапии. Сейчас существуют компактные магнитотерапевтические аппараты, с помощью которых можно проводить процедуры не только в медицинском учреждении, но и дома.

Безусловно, это очень удобно для человека, мобильность которого ограничена из-за болезни.

При возникновении такого серьезного осложнения остеопороза, как перелом шейки бедренной кости, пациенту проводится хирургическое лечение. Объем операции зависит от характера перелома, времени, прошедшего с момента его возникновения, и возраста пациента.

В заключение стоит отметить, что лучше в молодом возрасте профилактировать остеопороз, чем лечить его дорогостоящими и не всегда безопасными лекарствами.

Женщинам с угасшей менструальной функцией с целью профилактики остеопороза назначается заместительная терапия препаратами, содержащими женские половые гормоны.

К применению таких лекарств существуют определенные противопоказания, поэтому решение об их назначении должно приниматься совместно с гинекологом, с учетом соотношения риска и пользы. Кроме того, назначение их женщинам в возрасте после 60 лет нецелесообразно.

Но главным методом профилактики, безусловно, является здоровый образ жизни, подразумевающий рациональное питание (с достаточным потреблением витамина D и кальция), активные занятия спортом и отказ от вредных привычек.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5acb650761049385b65f5249

Доктор евдокименко остеопороз

Доктор евдокименко лечение остеопороза
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Павел Валерьивич Евдокименко, которого уже не один десяток лет жители России и зарубежья знают как доктора Евдокименко, при артрозе помощь его вернула былую функциональность не одной паре колен.

На его опыте излечение, как молодых, так и пожилых людей. Методика действует единственное — это необходимость постоянного занятия упражнениями и только тогда результат будет отвечать вашим ожиданиям.

Доктор Евдокименко врач-ревматолог, который с 1984 года начала свою деятельность, сначала как фельдшер, а потом как врач, консультант и преподаватель. С 2000 года он добавил к своей деятельности авторство, и так уже более 10 книг он посвятил темам, на которых специализируется: артроз, артрит.

Изучил причины появления проблем с суставами и предложил действенные методы профилактики и их лечения. Вместе с профессионалами отдельных отраслей он постоянно сотрудничает, консультируется, а также периодически совместно публикует книги.

Согласно лечению по Евдокименко, с помощью упражнений можно вылечить все виды артрозов, в том числе и произвести лечение артроза коленного сустава, в данном вопросе с ним солидарны Владимир Котляр, который разработал методику лечения коленных суставов (видео ниже), что имеет много общего с упражнениями по Евдокименко.

Также сегодня известный врач Попов, определяющий тот факт, что с помощью гимнастики при любом недуге можно обрести былое здоровье.

Так как доктор обрел свою известность за счет действительных результатов, его методике можно смело доверять и быть уверенным в том, что как минимум ваши суставы не станут работать хуже.

Про артроз коленного сустава, основные этапы болезни и симптомы

Недуг, который принесет вместе со своим появлением огромное количество дискомфорта и неприятностей – это артроз коленных суставов, который еще именуют гонортрозом. Появляется данная болезнь постепенно, месяцы и даже годы вас могут незначительно беспокоить суставы коленей.

Только вот после долгой ходьбы или поднятию по лестнице, ощутите ноющую боль в ногах, также неприятным станет поднятие с кровати или любая другая нагрузка на колени. Но эта начальная стадия проходит зачастую не сильно болезненно.

Следующим этапом станут боли сопровождающие при ходьбе. Также к боли присоединится хруст в коленях, вначале он будет еле слышным, но со временем станет громким. К завершению второго этапа, сгибать ногу будет все больнее. Лечение артроза коленного сустава лучше проводить как можно раньше, а тем более помочь в этом сможет гимнастика для лечения артроза.

Третьему этапу характерна невозможность полного сгибания или разгибания сустава. Ноги начинают ныть во сне, крутящие боли при смене погоды и деформация колен, может стать причиной искривления ног, после чего походка будет не только неустойчивой, но и болезненной. Поэтому при гонартрозе коленного сустава не стоит ждать последнего этапа.

Часто к причинам появления гонартроза является:

  • лишний вес, в связи с нарушением обмена веществ;
  • получения травмы коленного сустава;
  • сильные резкие физические нагрузки;
  • профессиональное занятие спортом.

Поэтому важно использовать при профилактике систему здорового питания и активного образа жизни.

Когда стоит обратить внимание на свои колени и начать беспокоится:

  • щелчки, могут привести к деформации ног, поэтому их появления является знаком для лечения;
  • длительные прогулки причиняют дискомфорт и боль в коленях.

Симптомы, когда уже некуда откладывать лечение артроза:

  • в положении лежа, вы не можете выпрямить ногу полностью, что бы она прижалась к ровной и плоской поверхности;
  • самостоятельно согнуть колено вы не в силах, только при помощи врача или инструктора по лечебной физкультуре.

Общие рекомендации для лечения артроза

Методика лечения предусматривает улучшение кровоток и обеспечение хрящевой ткани питательными веществами. Также она восстанавливает подвижность сустава и убирает болевой синдром.

Врач – ревматолог Павел Евдокименко считает, что пациентам с гонартрозом нужно прибегнуть к следующим терапевтическим средствам:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимут болевые ощущения и воспаление.
  2. Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
  3. Внутрисуставные инъекции, которые снимают болезненные симптомы недуга.
  4. Мази и гели, обладающие обезболивающим эффектом.
  5. ЛФК.
  6. Мануальная терапия.
  7. Физиотерапевтические процедуры.
  8. Компрессы.

Однако исцеляющая гимнастика – самая важная методика для устранения неприятных признаков артроза коленного сустава.

Особенности мануальной терапии и физиотерапии

Если болят колени, то мануальная и физиотерапия дают ощутимый результат в комплексе с медикаментами. Мануальная терапия состоит из двух видов воздействия на суставы:

  1. Первый – мобилизация. При этом сустав аккуратно вытягивается, что устраняет спазм мышц и возвращает частичную подвижность, уменьшая давление на суставные хрящи.
  2. Второй тип – манипуляция. Она состоит из одного резкого и короткого движения. Облегчение наступает сразу же, боль уменьшается, а объем движений восстанавливается.

Действенными физиотерапевтическими процедурами доктор Евдокименко считает следующие:

  • использование пиявок, или герудотерапия;
  • акупунктура;
  • лазерное лечение;
  • метод охлаждения, или криотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • лечение озокеритом.

Ознакомиться с комплексом упражнений по Евдокименко можно в видео.

Доктор Евдокименко считает, что лечение гонартроза – пожизенное. Но подобрав комплексную терапию, процесс можно приостановить.

Источник: https://sustaw.top/osteoporoz/doktor-evdokimenko-osteoporoz.html

Все о остеопорозе доктор евдокименко

Доктор евдокименко лечение остеопороза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Препарат Форстео помогает справиться со многими неприятными заболеваниями костной ткани.

Лекарство часто назначают для лечения остеопороза у женщин, связанного с гормональным сбоем в организме, а также применяется при остеопорозе иного генеза.

Выпускается в виде раствора, который предназначен для подкожного введения. Раствор не имеет цвета, обладает прозрачной структурой. Раствор помещен в шприц-ручки. Шприцы-ручки содержатся в картонной упаковке.

В состав Форстео входят следующие компоненты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • активный компонент – терипаратид;
  • дополнительные составляющие — уксусная кислота в ледяном виде, натрия ацетат безводного типа, маннитол, метакрезол, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10%, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Форстео является аналогом паратиреоидного гормона. Он является активным фрагментом эндогенного человеческого паратгормона.

Физиологическое влияние этого препарата состоит в повышении процесса формирования костной ткани за счет прямого воздействия на остеобласты. Он повышает абсорбирование в стенки кишечника, а также увеличивает процесс канальцевой реабсорбции и экскреции фосфатов почками.

Биологическое воздействие паратгармона происходит благодаря связыванию со специфическими рецепторами на поверхности клеток. Основной компонент препарата – терипаратид обеспечивает связывание с теми же рецепторами и оказывает воздействие на костную ткань и почки, как и паратгармон.

Через два часа после попадания терипаратида в организм наблюдается усиление уровня концентрации кальция в сывороточном состоянии на короткий период.

Максимальный уровень концентрации активного компонента в организме наблюдается через 4-6 часов, его возвращение в нормальное состояние происходит через 16-24 часа. Иногда может возникнуть состояние фосфатурии и небольшое понижение на короткое время уровня фосфора в составе сыворотки крови.

Во время лечебной терапии с помощью Форстео происходит повышение минеральной плотности ткани МПКТ всего тела на 5-10%.

Лекарственный раствор после введения подкожным способом быстро всасывается. Во время введения дозировки 30 мкг максимальная концентрация в составе плазмы крови происходит через 30 минут и снижается до неопределенного уровня через три часа. Накапливания в тканях и костях не наблюдается.

Основное метаболизирование происходит в печени. Период полувыведения составляет 1 час. Выведение происходит через почки.

Когда лекарство необходимо, а когда опасно

Медикамент назначается в следующих случаях:

  • для лечебной терапии остеопороза у женщин во время постменопаузного периода;
  • для лечебной терапии остеопороза в первичной форме или того, который сопровождается гипогонадизмом у мужчин.

Согласно инструкции Форстео не стоит применять при следующих состояниях:

  • если до этого имелась гиперкальциемия;
  • во время почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • наличие метаболических болезней костей, а также заболевание гиперпаратиреоза и болезнь Педжета;
  • если имеется повышение активности ЩФ с неясным генезом;
  • наличие предшествующей лучевой терапии костной ткани;
  • если в анамнезе имеются метастазы и опухоли костей;
  • во время беременности;
  • при грудном вскармливании;
  • дети и подростки в возрасте до 18 лет;
  • наличие повышенной чувствительности к основному элементу лекарства – терипаратиду.

Лекарственный раствор вводится подкожным способом. Его нужно вводит в область бедра или живота.

Однократная доза введения в сутки должна составлять 20 мкг. Наибольший период лечения должен составлять полтора года.

Чтобы понять, как нужно использовать средство, не нужно знать французский:

Случаи передозировки и «побочки»

Симптоматика передозировки может быть следующей:

  • длительная гиперкальциемия и развитие ортостатического коллапса;
  • иногда может возникать тошнота, рвотные позывы, появление головокружения, головных болей.

При обнаружении этих симптомов прием препарата прекращается, проводится контроль уровня кальция и симптоматическое лечение.

После применения лекарственного средства иногда могут наблюдаться неприятные побочные явления:

  • часто проявляются болевые ощущения в конечностях, мышечные судороги;
  • со стороны кроветворения может появиться анемия;
  • со стороны ЦНС – депрессивное состояние, головные боли, головокружения, ишиас;
  • состояние отдышки, диспноэ, иногда эмфизема;
  • состояние тошноты и рвотные позывы;
  • может наблюдаться чувство сильного сердцебиения, тахикардии, снижение артериального давления;
  • может наблюдаться состояние гиперхолестеринемии, повышенное отделение пота;
  • иногда может появиться недержание мочи, полиурия, болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • иногда могут появиться аллергические проявления, в месте, где был введен препарат;
  • чувство слабости, астении, болевые ощущения в области грудной клетки.

Стоит также знать — особые указания

С особой осторожностью лекарственное средство применяется при наличии или обострении мочекаменного заболевания.

Под присмотром врача лекарство применяется при умеренных расстройствах работы почек, при гипокальциемии, во время гиповитоминаза витамина D, а также совместно с приемом средств дигиталиса.

Во время использования Форстео может возникать кратковременная ортостатическая гипотензия. Она проявляется через 4 часа после введения раствора и пропадает через несколько минут до нескольких часов.

Противопоказано принимать во время нарушения функционирования почек, при почечной недостаточности. Осторожно используют во время умеренных расстройств функционирования почек.

Точка зрения

Мы «прошерстили» несколько специализированных форумов и нашли отзывы врачей и пациентов о препарате Форстео, которые, по нашему мнению, весьма интересны.

Эффективно, но дорого

Цена одной ручки-шприца Форстео объемом 2,4 мл с дозировкой 250 мкг/мл составляет от 18000 рублей до 27000 рублей в зависимости от аптеки.

Лекарство нужно хранить в недоступном для детей месте, в холодильнике при температуре от 2 градусов до 8 градусов Цельсия. Раствор, который используется, хранится в холодильнике не более 28 дней.

Отпускается из аптек только по рецепту.

При заболевании суставов мы всегда ищем особенные таблетки, мази и различные народные средства, чтобы избавиться от этого недуга быстро и навсегда. Возможно ли такое? Многие врачи утверждают, что нет.

Если речь идёт о каком-то одном средстве или методе, то это действительно так. Но практика других врачей доказывает, что при комплексе мер лечение проходит успешно и от заболевания избавиться навсегда, в сущности, можно.

Итак, Павел Евдокименко: артроз, избавляемся от боли в суставах.

Боли в запястьях и кистях рук

Появление боли в нашем случае считается первым симптомом.

Если такое произошло в области кистей рук, то это может быть артроз лучезапястного сустава. Его причины, утверждает Евдокименко, нужно искать в больших и даже незначительных травмах, переломах костей или вывихах в области рук. Проявляется артроз лучезапястного сустава также хрустом в запястье при движении, а также появлением болей при определённом движении кистей.

В самом начале заболевания может возникнуть сомнение относительно диагноза.

Если наряду с воспалением суставов лучезапястного отдела отмечается появление боли в области межфаланговых соединений, у пациента, скорее всего, артрит.

Как утверждает доктор Евдокименко, артроз лучезапястного сустава представляет собой изолированную патологию, затрагивающую лишь один повреждённый в результате травмы участок.

Отдельно может возникнуть заболевание в мелких суставах кистей рук. Часто наблюдается образование «узелков» на межфаланговых суставах кистей. При дальнейшем развитии болезни мышцы поражённых пальцев или полностью кистей рук атрофируются. Но даже при полной деформации кистей такое заболевание не влияет на состояние организма в целом.

Всё переносим на ногах?

Считается, что заболевания ног наблюдаются чаще, чем похожие проблемы в области рук.

Причины этого в дополнительных нагрузках, поэтому такое заболевание, как артроз первого плюснефалангового сустава, не становится большой неожиданностью, поскольку основная нагрузка при ходьбе приходится на область пяточной кости и 1 плюснефалангового сустава. При продольном плоскостопии артроз плюснефалангового соединения считается неизбежным, а при физической нагрузке боли уже постоянные.

К заболеванию плюснефалангового сустава может присоединиться поражение межфаланговых соединений. На 3-й стадии плюснефалангового артроза деформируется основное соединение, а из-за этого происходит и деформация в межфаланговых суставах, в результате чего при развитии артроза плюснефалангового сустава фиксируется постоянное присутствие болей.

Тяжело протекает артроз бедренного сустава, поскольку сопровождается приступами сильной боли и ведёт к потере двигательной способности. Если не провести своевременное лечение бедренного соединения, то оно может распасться на отдельные фрагменты. Многие врачи утверждают, что полностью восстановить подвижность бедренного сустава невозможно.

Доктор Евдокименко убеждён, что лечение бедренного соединения на начальной стадии может быть успешным при комплексном применении всех препаратов и методов. Уменьшение болей и других симптомов бедренного артроза достигается даже при второй степени. Несвоевременное лечение, а также стрессы и неправильное питание и представляют собой главные причины инфаркта бедренного соединения.

Причины болей в области спины

Источником болей в спине может быть такое заболевание, как артроз дугоотросчатых суставов позвоночника. Развивается он из-за большой нагрузки всех межпозвонковых суставов и даёт о себе знать чаще всего в области шейного отдела, реже — поясничного и грудного.

Поскольку такие соединения имеются вдоль всего столба, то артроз дугоотросчатых суставов может возникнуть в области поясничного отдела или поразить суставы грудного отдела.

При поражении шейного отдела шея фиксируется в неестественном положении, а при заболевании поясничного отдела ограничивается подвижность в нижней части позвоночника.

В области грудного отдела может возникнуть артроз реберно-позвоночных суставов. Он характеризуется вовлечением поперечных соединений между головкой ребра и поперечным отростком позвонка. Когда артроз реберно-позвоночных суставов прогрессирует, во время дыхания возникают сильные боли и со временем человек утрачивает трудоспособность.

Эффективно избавляемся от заболевания

На основе опыта своего и практикующих врачей доктор Павел Евдокименко утверждает, что можно избавиться от артроза, независимо от причины и локализации заболевания. Лечение важно начать ещё на первом этапе и комплексно. Так, негормональные противовоспалительные препараты назначаются в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, массажем и гимнастикой.

Следует учесть, что НПП, снимая симптомы, могут создать обманчивое впечатление, что мы избавляемся от заболевания, а на самом деле оно прогрессирует.

Для восстановления хрящевой ткани и защите её от возможных повреждений назначаются средства группы хондропротекторов.

Кроме того, одним из мягких, но действенных средств признано мумие, которое даже при наружном применении имеет болеутоляющее и регенерирующее свойства.

При всасывании в кровь мумие пополняет организм микроэлементами и витаминами. Установлено, что мумие содержит в себе такие нужные организму кальций, магний, фосфор, барий, молибден.

Рекомендуется мумие и для наружного, и для внутреннего применения.

В аптеке можно купить таблетированную форму мумие и для приёма внутрь растворить 1 таблетку в 1 стакане тёплой кипячёной воды и пить по 1/3 стакана за 15 минут до еды.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезна при артрозе и ванна с мумие. Процедура может проводиться ежедневно или курсами в зависимости от особенностей течения болезни.

Своевременная врачебная помощь даёт отличный результат в высшей степени. Подтверждением являются примеры, описанные в книге П. Евдокименко. Если последовательно выполнять все врачебные рекомендации, то со временем ощутим, что мы действительно избавляемся от заболевания.

2016-01-27

Источник: https://unlost.ru/sustavy/vse-o-osteoporoze-doktor-evdokimenko/

ВылечимСуставы
Добавить комментарий