Гормоны и суставы

Лечение артрита гормональными препаратами

Гормоны и суставы

Гормоны при артритебыли и остаются одной из основныхлекарственных групп, применяемых длялечения суставных болезней.

Они отличаются быстрым началом действия, мощными противовоспалительными свойствами, по эффективности превышающими любое нестероидное противовоспалительное средство. Однако глюкокортикоиды имеют немало побочных действий и назначаются лишь при развитии синовита или если двухнедельное применение НПВС не принесло положительных результатов.

Рольгормональных препаратов

Сложно переоценитьроль стероидных гормональных средствв лечении суставных патологий, особенноревматических. Однако многие пациентыи даже специалисты неоднозначно относятсяк глюкокортикоидам.

Кто-то готовпринимать их пожизненно, лишь бы снятьневыносимый болевой синдром, другиенаотрез отказываютсяиспользовать гормональные препаратыпри артрите, опасаясь развития побочныхдействий. Оба подхода ошибочны!

В благоприятныхусловиях и при грамотном подходе,гормональное лечение артрита показываетхорошие результаты. Хотя в некоторыхслучаях их применение нецелесообразно.Внутрисуставное введение глюкокортикоидовпоказано при следующих состояниях:

  • Ревматоидный артрит у взрослых и детей.
  • Подагра.
  • Остеоартроз.
  • Острый травматический артрит.
  • Псориатический артрит.
  • Реактивные артриты.
  • Периартрит плечевого сочленения.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Синовит коленного сочленения, образовавшийся после пластики противоположного тазобедренного сустава.

Иммуносупрессивныеи противовоспалительные свойстваглюкокортикоидов обеспечиваютбыстрое клиническое улучшение через несколькочасов после укола в сустав, внутримышечногоили внутривенного введения.

Есть данные о способности гормонов подавлять эрозивные процессы в сочленениях, при условии длительной терапии низкими дозировками, а также их положительного воздействия на качество жизни пациента.

Воздействие гормональных препаратов на организм

При ревматоидномартрите гормоны назначаются в низкихили средних дозах, в сочетании с базиснымипротивовоспалительными препаратами.Эта комбинация позволяеткупировать обострение до тех пор, покане начнут «работать»основные лекарственные средства. Послеэтого «мост» терапия отменяетсяили назначается для дальнейшего лечения,если основное лечение не дает эффекта.

Гормоны быстро«справляются» с суставными патологиями,воздействуя следующим образом:

  1. Нарушают синтез медиаторов воспаления и быстро снимают воспалительный процесс.
  2. Снимают аллергическую реакцию, регулируют активность иммунной системы, что особенно важно при артритах с аутоиммунной природой.

И в то же самоевремя:

  • Препятствуют полноценной усвояемости кальция в кишечнике, «вымывают» его из костной ткани, ускоряют его выведение с мочой.
  • Провоцируют повышение уровня сахара в крови, могут привести к развитию стероидного диабета.
  • Затормаживают процессы синтеза белка, ускоряют его распад в тканях. У пациента появляются растяжки, кровоизлияния, снижается масса тела, мышцы атрофируются, начинается остеопороз.
  • Участвуют в процессах распределения подкожной жировой клетчатки. Жиры собираются в лицевой, шейной, плечевой области.
  • Воздействуя на сердце и сосуды, повышают артериальное давление.
  • Активизируют образование тромбоцитов.
  • Затормаживают выработку половых гормонов.

Из перечисленного видно, что терапия гормональными лекарствами сопровождается множеством побочных эффектов. Поскольку каждый отдельный препарат требует серьёзного мониторинга, от самолечения следует отказаться и проконсультироваться со специалистом.

Списокпрепаратов

Если у пациентадиагностирован ревматоидный артрит,гормональная терапия неизбежна.Кортикостероиды применяются системно(перорально, внутримышечно, внутривенно)или локально, как правило, путёмвнутрисуставного введения.

Форму и дозировкуопределяет лечащий врач, отталкиваясьот диагноза, индивидуальных особенностейпациента. Нужно принимать гормоны состорожностью, если присутствуютследующие состояния:

  1. Язва желудка, 12-перстной кишки.
  2. Сахарный диабет.
  3. Остеопороз.
  4. Расстройства психики.
  5. Эпилепсия.
  6. Тяжёлая степень сердечной недостаточности.
  7. Беременность.
  8. Лактация.
  9. Возраст до 16 лет.
  10. Выраженная артериальная гипертензия.

От внутрисуставноговведения лучше воздержаться, еслиимеется:

  • Воспалительный процесс инфекционной природы.
  • Тяжёлая степень околосуставного остеопороза.
  • Не поддающаяся коррекции деформация сочленения или выраженное повреждение костной ткани.
  • Нарушение свёртываемости крови.

Преднизолон

Широко применяетсядля лечения суставных болезней саутоиммунной природой. При длительномприёме больших дозпрепарата, увеличивается вероятностьпередозировки. Это приводит к развитиюпобочных эффектов. В некоторых случаяхПреднизолон незаменим,а в некоторых может спасти от летальногоисхода. Для лечения взрослых и детейиспользуют разные лекарственные формы.

Дексаметазон

Этотпрепарат применяется для устранениявоспаления, болевого синдрома. Занимаетособое место в терапии заболеванийопорно-двигательного аппарата, посколькуоказывает комплексное целебноевоздействие на суставные структуры.

ПрименяютДексаметазонисключительно с разрешенияспециалиста. Внутривенное введениеназначают лишь в экстренных случаях,когда пациенту необходима срочнаямедицинская помощь. Дозировку определяетлечащий врач.

Гидрокортизон

Противовоспалительныйэффект медленный, но более длительный,чем у водорастворимых средств. Максимальнаяконцентрация достигается в течениесуток и длится несколько дней или недель.

При лечениисуставных патологий применяется длявнутримышечного и внутрисуставноговведения. Резкий уход от гидрокортизоновойтерапии вызывает патологии корынадпочечников.

Триамцинолон

Применяется в виде внутрисуставной, внутримышечной инъекции, таблеток или наружных средств (мазь, крем). Обладает высоким противовоспалительным свойством. Эффективен при терапии ревматических заболеваний. Не задерживает натрий и жидкость в организме, не повышает давление. Назначается взрослым и подросткам старше 16 лет.

Метилпреднизолон

Останавливаетвоспаление и разрушительные процессыв суставах, налаживает работу иммуннойсистемы. Средство в 5 размощнее Гидрокортизона.Регулирует обменные процессы. Назначаетсяпри тяжёлых ревматическихпатологиях, реактивных артритах.

Длительное использование Метилпреднизолона в детском возрасте может повлечь задержку роста. При инъекционном введении может возникнуть чувство жжения, боли. При резкой отмене препарата может появиться суставная, мышечная боль, повысится температура тела.

Бетаметазон

Синтетическийкортикостероид отличаетсявыраженным противовоспалительнымсвойством, воздействуя на все фазывоспалительного процесса. При инъекционномвведении действующее вещество быстровсасывается.

Это позволяет добитьсямгновенного, но кратковременногоэффекта. Попадая в организм, усиливаетконцентрацию эстрогенов и действиегормональных контрацептивов.

Детям впериод активного роста назначают поабсолютным показаниям.

Какобойтись без гормонов

Воспалительныезаболевания суставов сопровождаютсяболями, для снятия которых назначаютгормональные препараты. Всёбольше пациентов отказываются отприменения глюкокортикоидов.И всё чаще, на приёмеу ревматолога звучит вопрос: как уйтиот гормонов при ревматоидном артрите?

Достойной альтернативой гормональному лечению является плазмолифтинг. В полость повреждённого сочленения вводится собственная плазма больного, предварительно обогащённая тромбоцитами. Основные эффекты плазмотерапии:

  1. Развитие новых сосудов.
  2. Снятие боли, отёчности и других проявлений воспалительного процесса.
  3. Укрепление местного иммунитета.
  4. Активизация восстановительных процессов.
  5. Стимуляция выработки коллагена.
  6. Улучшение питания околосуставных тканей.

Плазмолифтинг с лёгкостью заменяет дорогостоящие гормоны. При этом не страдают внутренние органы или иммунная система.

Отзывы

Аркадий 61 год: двагода назад у меня диагностировалиревматоидный артрит и назначили лечение.Но лекарства не помогали снять боль вруках и ногах. Доктор назначилгидрокортизоновую мазь.Уже после первого применения больотпустила, и я смог спокойно пошевелитьпальцами.

Ольга Николаевна55 лет: прочувствовала на себе все минусыгормонов. После травмы голеностопногосустава у меня случился артрит. Больбыла адская, я практически утратиласпособность ходить. НазначилиМетилпреднизолони сразу стало легче.

Но как толькоя прекратила его использовать, подняласьтемпература, а боль вернулась, причёмне только в голеностопе,а во всём теле. Пришлосьснова «садиться» на лекарства. Можетэтот отзыв убережёткого-то от использования этогосредства.

Источник: https://medicinanog.ru/preparaty/lechenie-artrita-gormonami.html

Связь артроза, артрита и гормонального фона: главные причины, симптомы и диагностика, способы лечения заболеваний, профилактические мероприятия

Гормоны и суставы

Артрит и артроз – для тех, кто имел несчастье познакомиться с этими заболеваниями, разница между ними очевидна. Если же вы из числа тех счастливчиков, кого эта беда обошла стороной, то узнать о них больше все равно не помешает. Профилактика суставных патологий актуальна в любом возрасте.

Артрит и артроз – в чем между ними разница?

Артрит и артроз, как несложно догадаться, заболевания опорно-двигательного аппарата. Оба затрагивают сустав, но развиваются по различным сценариям.

Для артрита характерно наличие воспалительного процесса в суставной области. Затрагивает он, главным образом, синовиальную оболочку, в которую заключен хрящ. При этом возрастает количество синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Наглядно это проявляется в припухлости вокруг очага воспаления.

Артрит многие считают возрастным заболеванием, но на самом деле развиться оно может в любом возрасте. Другое дело, что у молодых людей эта патология чаще возникает вследствие травм или незалеченных инфекционных заболеваний.

Такого рода болезни при оперативном вмешательстве устранить труда не составит. Куда опасней артрит, вызванный патологическими процессами внутри самого организма, поскольку он с большой долей вероятности может перерасти в артроз.

При артрозе воспаление не наблюдается, но больному от этого не легче, поскольку сустав уже начинает разрушаться.

По мере уменьшения хрящевой прослойки возрастает интенсивность болевых симптомов, а вместе с тем снижается и подвижность пораженной конечности. Болезнь эту сложно лечить, особенно трудно помочь пациенту в запущенных случаях.

Хрящевая ткань, и без того обновляющаяся очень медленно, попросту не успевает восстанавливаться. В результате просвет между костями опасно уменьшается, предрекая неминуемую катастрофу.

Артрит и артроз находятся в тесной взаимосвязи, причем второй является логичным следствием первого. Воспаление в суставной области – это не что иное, как реакция на определенный раздражитель.

Спровоцировать этот процесс могут патогенные микроорганизмы, токсины или соли минералов, проникающие в полость сустава.

Если организм оказывается бессилен устранить нарушителя, тот начинает осуществлять свою подрывную деятельность, медленно убивая здоровый хрящ.

Примечательно, что корень у этих проблем зачастую один – нарушение обменных процессов. В частности, артрит и артроз являются маркерами такой страшной патологии костной системы, как остеопороз.

При нарушении кальциевого обмена частички этого минерала проникают в область сустава, запуская разрушительный процесс.

Сам же остеопороз, в отличие от названных выше заболеваний, протекает бессимптомно, из-за чего обнаруживают его, как правило, лишь после перелома.

Перечисленные болезни на сегодняшний день относятся к числу неизлечимых. Впрочем, при своевременной диагностике и правильной терапии можно существенно замедлить эти разрушительные процессы.

Что касаемо суставов, то для повышения их прочности будет полезно дополнить основной курс приемом натуральных добавок на основе корня одуванчика, ускоряющих рост хрящевой ткани.

А обеспечить полноценное питание органов опорно-двигательного аппарата поможет прием кровостимулирующих препаратов, содержащих природный капилляропротектор дигидрокверцетин.

Если же говорить о профилактике костно-суставных патологий, то нелишним будет напомнить о необходимости поддерживать тело в тонусе и контролировать вес. Лишние килограммы – это не только дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, но и пресловутый камень преткновения на пути правильного обмена веществ.

Источник:

Климактерический артрит: как лечить артрит при климаксе

Климактерический артрит – это тяжелая, но довольно распространенная патология у женщин при менопаузе. Именно в этот период у многих женщин развивается артрит, который сопровождают боли, скованность движений и отеки.

Одним из первых проявлений климакса является отсутствие цикличности менструального цикла, которое женщина не может не заметить. Этот сбой происходит в результате колебания уровня гормонов.

Если у пациентки диагностирован рак молочной железы, ей назначают препараты, блокирующие фермент, стимулирующий выработку гормона эстрогена.

Этот фактор, в свою очередь, может спровоцировать суставные боли, в частности артрит. Таким образом, просматривается прямая связь между заболеваниями суставов и низким уровнем эстрогена.

Причины артрита при климаксе

Поражения при артрите могут классифицироваться как:

  • дистрофические;
  • воспалительные;
  • аутоиммунные.

Сначала изменения гормонального фона, происходящие в организме женщины при климаксе, вызывают развитие первичного климактерического артрита. Вторичный артрит провоцируют повреждающие факторы, например, инфекционные или системные заболевания.

Климактерический тип артрита может носить идиопатический характер, природа которого сегодня еще не изучена. Медики полагают, что причинами идиопатического артрита могут быть различные травмы, инфекции, переохлаждения, прием белковых препаратов.

Итак, основными причинами климактерического артрита выступают следующие факторы:

  1. Снижение уровня женского полового гормона эстрогена, который включает в себя противовоспалительные элементы, тем самым защищая организм женщины от любых инфекционных заболеваний, в том числе и суставных. Женщина начинает часто замещать боли в суставах и мышцах. Если уровень эстрогена приближается к нулевой отметке, возникают хронические рецидивирующие воспаления в коленных, локтевых, тазобедренных и других сочленениях.
  2. У многих женщин в период менопаузы увеличивается вес тела, что дает существенную дополнительную нагрузку на суставы и способствует прогрессированию рецидивирующего климактерического артрита.
  3. Большую роль в развитии артрита при климаксе играют стрессы и частые переживания. А ведь у большинства женщин при климаксе присутствует постоянное эмоциональное напряжение, с которым они не могут справиться. При волнении и тревоге в женском организме происходит выброс стрессового гормона, который называется «кортизол». Это явление может спровоцировать развитие воспалительного процесса в суставах.
  4. Причинами климактерического артрита могут быть инфекционные заболевания и повреждения суставной ткани, вызванные травмами при остеопорозе.
  5. У женщин в климактерический период нередко отмечается дисфункция щитовидной железы, что тоже может явиться причиной артрита и повлиять на состояние суставов.
  6. Развитие сахарного диабета второго типа в период менопаузы наблюдается довольно часто. Это коварное заболевание способно разрушать не только суставы, но и другие жизненно-важные органы и системы.

Симптомы и диагностика

Симптомы климактерического артрита во многом напоминают признаки деформирующего артроза и ревматоидного артрита. Женщина отмечает у себя следующие проявления:

  • утренние боли и скованность суставов;
  • при ходьбе болевые ощущения усиливаются и исчезают при отдыхе;
  • покалывание, онемение и боль в руке – эти признаки появляются преимущественно в ночное время;
  • наблюдается незначительная припухлость сустава, стирающая его рельеф. Это обусловлено скоплением в полости сустава выпота;
  • климактерический тип артрита может вызвать боли в шее, деформацию костей и даже их разрушения;
  • артралгии могут возникнуть в позвоночнике, пальцах, бедрах, но чаще всего страдают коленные суставы.

При визуальном осмотре сустава врач может наблюдать изменение его формы и небольшую отечность. Ярко-выраженные симптомы (локальное повышение температуры, покраснение кожных покровов) встречаются редко. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследовательских мероприятий.

  1. Ультразвуковое исследование сустава – УЗИ.
  2. Рентгенография.
  3. Оценка уровня кальция в крови.
  4. Анализы на гормоны.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании совокупности симптомов и других климактерических проявлений: «скачки» артериального давления, приливы жара, покраснение лица, общая слабость, повышенная потливость.

Источник: https://sakh-hospital.su/yaichniki/svyaz-artroza-artrita-i-gormonalnogo-fona.html

ВылечимСуставы
Добавить комментарий