Межплюсневые суставы по форме

Межплюсневые суставы по форме

Межплюсневые суставы по форме

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Стопа человека — это достаточно высокоразвитая часть тела, она не только удерживает туловище в пространстве, но и противостоит различным силам, возникающим во время выполнения многих сложных движений.

В процессе эволюции анатомия стопы стала настолько сложна, это обеспечило человеку возможность прямохождения. Всего в стопе человека 26 костей различной величины, всех их объединяют суставы, связки.

Разделить их можно на три группы, они помогут понять строение этого отдела нижней конечности.

Анатомические зоны

У человека кисть и стопа имеют свои особенности, отделы примерно одинаковые, но носят разные названия.

В стопе различают:

  1. Кости предплюсны. В этом отделе расположено семь костей, крупными среди них считаются таранная, пяточная, другие, мелкие — это ладьевидная, кубовидная, три клиновидных. Первая таранная, которая надежно зафиксирована между обеими костями голени, участвует в образовании голеностопа, обеспечивая его гибкость.
  2. Плюсна включает в себя пять по форме напоминающих трубку костей, они потом переходят в пальцы с предыдущим отделом. На каждом конце есть суставная поверхность, это позволяет сделать пальцы максимально подвижными, обеспечить нормальное положение свода стопы.
  3. Заканчивается стопа фалангами пальцев, между ними располагаются подвижные суставы. Всего этот отдел включает четырнадцать костей, из них две кости имеет первый, или большой палец, по три содержат в своем составе все остальные. Этот отдел обеспечивает равновесие, возможность совершения мелких движений, сложных, когда речь идет о людях, не имеющих рук, а вместо них использующих ноги.

Такое деление костей связано с взаиморасположением, связанным с формированием суставов. Стопа образована не только за счет костей: в ее образовании берут участие суставы, мышцы, связки, кровеносные сосуды, нервы.

Есть в стопе свои отделы, их не помешало бы знать. В заднем отделе стопа имеет массивные кости: таранную и пяточную. В среднем отделе — ладьевидная, три разных по форме клиновидных, кубовидная кости. В переднем отделе у человека — составляющие предплюсны, фаланг пальцев ног.

Кости стопы

Когда основные составляющие известны, деление стопы понятно, нужно разобраться с костями подробно. Начать нужно с самой большой, пяточной кости, она сзади, испытывает постоянную нагрузку, за счет нее во многом обеспечивается гибкость свода.

В состав голеностопа она не входит, но получает, равномерно распределяет нагрузку именно от него.

По внешнему виду кость несложно представить в виде трехмерного прямоугольного образования с длинной осью, которое ориентировано вперед, в сторону, всего на поверхностях кости есть шесть поверхностей.

Спереди находятся суставы, при помощи которых происходит мощное сочленение с таранной. Сзади на кости у человека расположен специальный бугор, к которому крепится ахиллово сухожилие. Нижней поверхностью кость соприкасается с землей.

Спереди есть выступ, с его помощью образуются сочленение и сустав в области ладьевидной кости. Вся поверхность этой важной кости у человека имеет много выступов, впадин, они нужны для того, чтобы проходили, крепились связки, мышцы, сосуды, нервы.

Одинаковое строение имеют и правая, и левая кости.

Второй в стопе человека костью по праву считается таранная, она входит в образование голеностопа. Уникальность ее состоит в том, что больше двух третей кости человека покрывает хрящ, также к ней не имеет крепления ни одна мышца, сухожилие, только связки.

Все пять поверхностей под тонким, покрывающим костную пластинку гиалиновым хрящом, есть головка, тело, за которым идет шейка. Головка – это передняя часть, имеющая поверхность сустава, при помощи которой происходит прочное сочленение с ладьей.

В данной кости шейка — это тонкий участок в промежутке между телом, головкой, это достаточно уязвимое место при травмах. Тело принимает участие в образовании голеностопа, с пяткой его соединяют специальные суставы, связки.

Кубовидная кость расположена там, где внешняя сторона стопы, впереди нее есть четвертая, пятая плюсневые кости. По форме она напоминает куб, что и подтолкнуло анатомов дать такое название.

Особенность ладьевидной кости такова, что она проецируется на стопе, суставом соединяется с таранной костью. В детских или взрослых стопах эта кость формирует собой свод. В отдельных случаях на кости есть суставы под пятой плюсневой, кубовидной костью.

Клиновидные кости – этот три небольшого размера косточки, располагающиеся в непосредственной близости. Сзади них находятся суставные гладкие поверхности, к которым прилегает ладья, а спереди плюсневые кости.

Строение взрослых, детских плюсневых костей одинаково, они представляют собой трубочки, располагающиеся под определенным изгибом. Именно за счет него, собственно говоря, происходит формирование свода. На концах есть суставные поверхности, бугристость, к которой крепятся мышцы, связки стопы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фаланги пальцев включает в себя как левая, так и правая стопа, они идентичны располагающимся на руке. На первом пальце стопы человека в норме две фаланги, другие представлены тремя.

Особенности имеют виды фаланг стопы, где они толще, в отличие от кисти, это связано с тем, что стопа человек имеет большую нагрузку.

Все фаланги соединены одна с другой посредством суставов, обеспечивающих гибкость пальцев.

Нормальная анатомия стопы предусматривает наличие сесамовидных костей, у человека располагаются в связках, выглядят как небольшие зерна. Косточки находятся у человека над суставами, служат дополнительными рычагами. Их имеют и правая и левая человеческие стопы, о их существовании нужно знать, чтобы не принять за перелом.

Мало просто иметь кости для того, чтобы они перемещались относительно друг друга, нужны суставы. В стопе есть такое количество суставов, в состав которых входят две или больше костей.

Наиболее крупный сустав — голеностопный, в его образовании принимают участие три крупные кости. За счет голеностопа стопа может максимально двигаться.

Остальные — менее значимые для функции суставы стопы, однако за счет них у человека постоянно поддерживается гибкость.

Наиболее крупным, функциональным является вышеупомянутый голеностопный сустав, он состоит из двух берцовых и одной таранной кости. Берцовые кости в своем составе имеют лодыжки, они, обхватывая таранную кость, участвуют в образовании голеностопа. Укрепляют образование связки, располагаясь по бокам. Капсула сустава крепится по краю хрящевой поверхности на кости.

Малоподвижным соединением является подтаранный сустав, однако именно благодаря ему происходит соединение пятки и тарана. Таран, пятка соединяются с ладьей, образуя сустав. Через полость подтаранного сустава проходят связки, они помогают фиксировать пятку, таран.

Соединение пятки, а также кубовидной кости получило название одноименного сустава. Вместе с предыдущим суставом он образует практическое образование, на котором у человека выполняется операция – Шопаров сустав или таранно-ладьевидный.

Щель этого сустава имеет изгиб, пересекает всю стопу поперек, на нем при необходимости выполняется ампутация. Укрепляют сустав связки, основной является раздвоенная. Начало свое она берет от пяточной кости, крепится к кубовидной, потом к ладьевидной.

Она еще называется «ключом сустава Шопара», после того как сделано рассечение, может быть выполнена ампутация на этом уровне.

Суставы клиновидной, а вместе с ней ладьевидной кости у человека имеют минимальное значение в практике врача.

Соединения костей предплюсны, плюсневых происходит за счет малоподвижных суставов, они не обеспечивают гибкость, но со своими натянутыми связками участвуют в образовании свода. Между плюсневыми костями имеются межплюсневые суставы, они также не имеют значения.

Важными являются плюснефаланговые суставы, за счет них происходит основная масса движений. Все образования, описанные выше, имеет и правая, и левая человеческие стопы.

Связочный аппарат стопы

Наиболее важным образованием можно выделить на стопе длинную или продольную связку подошвы. Она берет свое начало от пяточной кости, идет до самого основания плюсневых.

В течение всего пути от связки отходит много волокон, способствующих укреплению свода стопы, поддержанию его в правильном положении на протяжении всей жизни. Есть другие виды связок стопы, они небольшие, но необходимые для укрепления свода.

За счет этого стопа способна нести на себе статические, динамические нагрузки.

Мышцы

Движения обеспечиваются сокращением мышц, они располагаются как в области голени, голеностопа, так и стопы. Левая и правая стопы имеют одинаковое число мышц, некоторое количество движений обеспечивают мышцы голени.

Группа мышц голени представлена:

  1. Передними мышцами, в которые входит передняя большеберцовая мышца, длинным разгибателем пальцев, большого пальца. Мышцы этой группы участвуют в тыльном сгибании (или разгибании) стопы. С их помощью сгибаются пальцы, в том числе большой.
  2. К латеральной или наружной группе относятся длинная, короткая малоберцовые мышцы. Они способствуют боковому сгибанию или пронации стопы.
  3. Область задней группы представлена мощными мышцами, эта область включает не один мышечный слой. Прежде всего, это трехглавая мышца голени, которая включает в себя камбаловидную, икроножную мышцы. Здесь же расположена подошвенная мышца, длинный сгибатель пальцев, в том числе большого, большеберцовая мышца. Эта группа ответственна за подошвенное сгибание, которое обеспечивается за счет ахиллова сухожилия. Благодаря этим мышцам происходит сгибание пальцев.

Левая и правая стопы включают собственные мышцы, представленные группами:

  • Отдельную группу представляют тыльные мышцы, в состав входит короткий разгибатель пальцев. Он начинается от края на пяточной кости, способствует движениям всех четырех пальцев, кроме большого.
  • По подошвенной поверхности также проходит пара небольших мышц, за счет них происходит сгибание, отведение, приведение пальцев.

Сосуды, нервы

В кровоснабжении стопы участвует передняя, задняя большеберцовые артерии. В области стопы они продолжаются тыльной артерией, внутренней, наружной, артериями подошвы. За счет этих сосудов происходит формирование нескольких артериальных кругов, соединений. Это требуется человеку для того, чтобы кровоток не прекращался при повреждении одного участка, во время стояния.

Отток крови происходит по одноименным венам, в области тыла они образуют мощное сплетение. От них венозная кровь идет в большую, малую подкожные вены голени.

Иннервация идет от центральной нервной системы, ее обеспечивают задний большеберцовый нерв, поверхностный, глубокий малоберцовый нерв, икроножный нерв. Все они способствуют созданию нормального чувства тепла, холода, прикосновения, боли, вибрации, положения стопы в пространстве. Импульс от них поступает в спинной мозг, где происходит его обработка.

Также по вышеописанным нервам происходит передача импульсов от центральной нервной системы к мышцам. Эти рефлексы могут быть произвольными в виде сокращения мышц или не зависящими от воли человека (в виде изменения тонуса сосудистой стенки, работы сальных, потовых желез).

Сверху все покрыто кожей, которая имеет свои особенности, на стопе она очень плотная, толстая на пятке. Строение ее такое же, как на ладони, только наслаивается она более часто в связи с нагрузками. По тылу кожа нежная, эластичная, содержит нервные окончания.

В связи с вышеизложенным, становится понятно, насколько сложным, важным анатомическим образованием считается стопа. В ее образовании участвуют кости, мышцы, связки, кровеносные сосуды, нервы.

Все эти образования способны выдерживать колоссальные нагрузки, с которыми сталкивается человек в течение всей жизни. В связи с таким сложным строением, стопа имеет много заболеваний, они могут носить врожденный или приобретенный характер.

Еще больше встречается травм, лечение которых во многом зависит от знания анатомии, а также взаимного расположения отдельных структур.

2016-07-08

Источник: https://gypsymuseum.ru/sustavy/mezhplyusnevye-sustavy-po-forme/

Межплюсневые суставы

Межплюсневые суставы по форме

Межплюсневые суставы, artt. intertarseae, образуются костями заплюсна и делятся на четыре сустава.
1. Надпяточно-пяточно-ладьевидный сустав, art.

talocalcaneonavicularis – образован тремя костями: головкой таранной, передней верхней поверхностью пяточной и задней поверхностью ладьевидной кости, по форме близкой к шарообразной. Движения в нем осуществляются в сагиттальном направлении между таранной и пяточной костями стопы (пронация и супинация). Суставная капсула образует единую полость.

Сустав укрепляют такие связки: – Межкостная таранно-пяточная, lig. talocalcaneum interosseum, соединяющая таранную и пяточную кости; – Подошвенная пяточно-ладьевидная, lig. calcaneonavicular plantare, проходящей между sustentaculum talare и краем ладьевидной кости.

2. Подтаранный сустав, art.

subtalaris – образованный задними поверхностями таранной и пяточной костей, по форме суставных поверхностей относится к спиралевидным (Л. П. Афанасьев). Движения в нем возможны вокруг сагиттальной оси (приведение и отведение). Сустав имеет тонкую суставную капсулу, которая прикрепляется по краю суставного хряща.

Сустав укрепляется медиальной и латеральной таранно-пяточной связками, ligg. talocalcaneum mediale et laterale. Подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный суставы объединяются в один нижний ступневой сустав, но анатомически они состоят из двух отдельных суставов.

3. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, – образован суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей, относится к седловидным сочетаниям, но функционирует как одноосный. В нем возможны небольшие ротационные движения в сагиттальном направлении. Сустав имеет прочную, сильно натянутую суставную капсулу, которая скреплена длинной подошвенной связкой, lig. plantare longum, которая идет от пяточной кости до II-V плюсневых костей. Пяточно-кубовидный сустав вместе с таранно-ладьевидным образуют поперечный сустав заплюсна, art. tarsi transversa, или сустав Шопара1. Хирурги эти два сустава при вычленении дистальной части стопы принимают за один. Суставная линия проходит через оба сустава и напоминает букву “S”, причем медиальная часть этого соединения выпячивания обращена вперед, а латеральная – назад. С тыльной стороны сустав скреплен раздвоенной связкой, lig. bifurcatum, которая соединяет пяточную кость с кубовидной и ладьевидной. Эта связка является “ключом” поперечного сустава и имеет важное значение в хирургии при вычленении дистального отдела стопы.
4. Клино-ладьевидный сустав, art. cuneonavicularis – сложный сустав, образованный суставной поверхностью ладьевидной и клиновидными костями. Форма суставных поверхностей плоская, движения незначительны, скользящие. Сустав скреплен с тыльной и подошвенной поверхностей крепкими межкостными связками, которые перекидываются от одной кости к другой. Главной среди них является длинная подошвенная связка стопы, lig. plantare longum, которая берет начало от нижней поверхности пяточной кости, бугристости кубовидной кости и прикрепляется к основам IV плюсневых костей. Заплюсно-плюсневые суставы, art. tarsometatarsales (Лисфранка) 2, образованные костями второго ряда заплюсна и костями плюсны. Они плоские и включают следующие суставы: – Между медиальной клиновидной и I плюсневой кости; – Между промежуточной и латеральной клиновидными и II-III плюсневой кости; – Между кубовидной и IV-V плюсневой кости.

Заплюсно-плюсневые суставы скреплены прочными подошвенными и тыльными одноименными связками, а также межкостными клино-плюсневыми связками, lig. cuneometatarsalia interossea, расположенной между II клиновидной и II плюсневой костями. Эта связка важна при вычленении ступни в этом суставе.

Межплесневые суставы, art. intermetatarsales, расположенные между прилегающими друг к другу латеральными поверхностями четырех плюсневых костей. По форме сопрягаемых поверхностей они являются плоскими, скрепляются межкостных, подошвенными и тыльными плюсневых связками, ligg. metatarsalia interossea plantaria et dorsalia.
Плюсно-фаланговые суставы, ait. metatarsophalangeales, образованные головками плюсневых костей и основаниями IV фаланг. По форме сочлененных поверхностей эти суставы относятся к шаровидным, хотя движения в них ограничены. Движения в плюсна-фаланговых суставах осуществляются вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), кроме того возможны незначительные движения в стороны.
Межфаланговые суставы стопы, art. inteiphalangeales pedis, расположенные между фалангами пальцев и имеют блоковидную форму, скрепляются боковыми, lig. collateralia, и подошвенными связками, lig. plantaria; осуществляют движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание). Кровоснабжение суставов стопы осуществляется ветвями, arcusplantaris и r. plantarisprofundus, a. dorsalia pedis.

Иннервация сумок суставов осуществляется ветвями nn. plantares medialis et lateralis и nn. peronei superficiales et profundis.

Источник: http://anatomija.vse-zabolevaniya.ru/soedinenie-kostej-nizhnih-konechnostej/mezhpljusnevye-sustavy.html

Сус­та­вы пред­плюс­ны

Межплюсневые суставы по форме

Со­еди­не­ния кос­тей сто­пы.

Го­ле­но­стоп­ный сус­тав, articulatio talocruralis, об­ра­зо­ван сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми дис­таль­ных кон­цов боль­ше­бер­цо­вой и ма­ло­бер­цо­вой кос­тей.

На ма­ло­бер­цо­вой кос­ти име­ет­ся сус­тав­ная по­верх­ность ло­дыж­ки, fades articularis malleolaris.

Сус­тав­ная по­верх­ность та­ран­ной кос­ти свер­ху име­ет фор­му бло­ка, trochlea, а по бо­кам пред­став­ле­на пло­ски­ми сус­тав­ны­ми пло­щад­ка­ми — ла­те­раль­ной и ме­ди­аль­ной ло­дыж­ко­вой по­верх­но­стью, fades malleolaris lateralis et medialis. Кос­ти го­ле­ни в ви­де вил­ки ох­ва­ты­ва­ют блок та­ран­ной кос­ти.

Сус­тав­ная кап­су­ла, capsula articularis, на боль­шом про­тя­же­ние при­кре­п­ля­ет­ся по краю сус­тав­но­го хря­ща и толь­ко на пе­ред ней по­верх­но­сти те­ла та­ран­ной кос­ти не­сколь­ко от­сту­па­ет не­го, при­кре­п­ля­ясь к шей­ке та­ран­ной кос­ти. Пе­ред­ние и зад­ние от­де­лы сус­тав­ной кап­су­лы сла­бо на­тя­ну­ты.

Связ­ки го­ле­но­стоп­но­го сус­та­ва за­ле­га­ют на его бо­ко­вых по­верх­но­стях.

Ме­ди­аль­ная (дель­то­вид­ная) связ­ка, lig. mediale (deltoideum) раз­де­ля­ет­ся на сле­дую­щие час­ти:

пе­ред­няя боль­ше­бер­цо­во-та­ран­ная часть, pars tibiotalaris anterio идет от пе­ред­не­го края ме­ди­аль­ной ло­дыж­ки вниз и впе­ред при­кре­п­ля­ет­ся к зад­не­ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти та­ран­ной кос­ти.

боль­ше­бер­цо­во-ладь­е­вид­ная часть, pars tibionavicularis, длин­нее пре­ды­ду­щей, на­чи­на­ет­ся от ме­ди­аль­ной ло­дыж­ки и дос­тиг тыль­ной по­верх­но­сти ладь­е­вид­ной кос­ти;

боль­ше­бер­цо­во-пя­точ­ная часть, pars tibiocalcanea, на­тя­ну­та ме­ж­ду кон­цом ме­ди­аль­ной ло­дыж­ки и sustentaculum tali;

зад­няя болъ­ше­бер­цо­во-та­ран­ная часть, pars tibiotalaris posterior идет от зад­не­го края ме­ди­аль­ной ло­дыж­ки вниз и ла­те­раль­но при­кре­п­ля­ет­ся к зад­не­ме­ди­аль­ным от­де­лам те­ла та­ран­ной кос­ти.

На ла­те­раль­ной по­верх­но­сти го­ле­но­стоп­но­го сус­та­ва за­ле­га­ют сле­дую­щие связ­ки:

пе­ред­няя та­ран­но-ма­ло­бер­цо­вая связ­ка, lig. taloflbulare anteriusM сле­ду­ет от пе­ред­не­го края ла­те­раль­ной ло­дыж­ки к бо­ко­вой по­верх­но­сти шей­ки та­ран­ной кос­ти;

пя­точ­но-ма­ло­бер­цо­вая связ­ка, lig. calcaneoflbulare, на­чи­на­ет­ся отна­руж­ной по­верх­но­сти ла­те­раль­ной ло­дыж­ки и, на­прав­ля­ясь вниз и на­зад, при­кре­п­ля­ет­ся на ла­те­раль­ной по­верх­но­сти точ­ной кос­ти;

зад­няя та­ран­но-ма­ло­бер­цо­вая связ­ка, lig. taloflbulare posteriu идет от зад­не­го края ла­те­раль­ной ло­дыж­ки поч­ти го­ри­зон­таль­но к ла­те­раль­но­му бу­гор­ку зад­не­го от­ро­ст­ка та­ран­ной кос­ти.

Го­ле­но­стоп­ный сус­тав яв­ля­ет­ся раз­но­вид­но­стью бло­ко­вид­но­го сус­та­ва — вин­то­об­раз­ным сус­та­вом.

Под­та­ран­ный сус­тав, articulatio subtalaris, об­ра­зо­ван зад­ней сус­тав­ной по­верх­но­стью пя­точ­ной кос­ти, fades articularis posterior calcanei, и зад­ней пя­точ­ной сус­тав­ной по­верх­но­стью та­ран­ной кос­ти, fades articularis calcanea posterior tali.

Сус­тав­ная кап­су­ла, capsula articularis, сла­бо на­тя­ну­та, на боль­шом про­тя­же­нии при­кре­п­ля­ет­ся по краю сус­тав­ных хря­щей и лишь впе­ре­ди — на та­ран­ной кос­ти и сза­ди — на пя­точ­ной она не­сколь­ко от­сту­па­ет от края сус­тав­ных по­верх­но­стей. К связ­кам, ук­ре­п­ляю­щим этот сус­тав, от­но­сят­ся.

меж­ко­ст­ная та­ран­но-пя­точ­ная связ­ка, lig. talocalcaneum interosseum, рас­по­ла­га­ет­ся в sinus tarsi, при­кре­п­ля­ясь свои­ми кон­ца­ми в sulcus tali et sulcus calcanei;

ла­те­раль­ная та­ран­но-пя­точ­ная связ­ка, lig. talocalcaneum laterale, на­тя­ну­та ме­ж­ду верх­ней по­верх­но­стью шей­ки та­ран­ной кос­ти и верх­не­ла­те­раль­ной по­верх­но­стью пя­точ­ной кос­ти;

ме­ди­аль­ная та­ран­но-пя­точ­ная связ­ка, lig. talocalcaneum mediale, идет от зад­не­го от­ро­ст­ка та­ран­ной кос­ти к под­дер­жи­ваю­ще­му от­ро­ст­ку пя­точ­ной кос­ти.

Та­ран­но-пя­точ­но-ладь­е­вид­ный сус­тав, articulatio talocalcaneo-navicularis, об­ра­зо­ван сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми та­ран­ной, пя­точ­ной и ладь­е­вид­ной кос­тей.

Та­ран­ная кость об­ра­зу­ет сус­тав­ную го­лов­ку, а пя­точ­ная и ладь­е­вид­ная кос­ти — сус­тав­ную ям­ку.

Сус­тав­ная кап­су­ла, capsula articularis, при­кре­п­ля­ет­ся по краю сус­тав­ных хря­щей.

Сус­тав ук­ре­п­лен сле­дую­щи­ми связ­ка­ми:

та­ран­но-ладь­е­вид­ная связ­ка, lig. talonaviculare, на­тя­ну­та ме­ж­ду шей­кой та­ран­ной кос­ти и ладь­е­вид­ной ко­стью;

по­дош­вен­ная пя­точ­но-ладь­е­вид­ная связ­ка, lig. calcaneonaviculare plantare, сле­ду­ет от sustentaculum tali к по­дош­вен­ной по­верх­но­сти ладь­е­вид­ной кос­ти. Верх­ний от­дел этой связ­ки пе­ре­хо­дит в ладь­е­вид­ный фиб­роз­ный хрящ, ко­то­рый при­ни­ма­ет уча­стие в об­ра­зо­ва­нии сус­тав­ной ям­ки сус­та­ва.

Та­ран­но-пя­точ­но-ладь­е­вид­ный сус­тав по фор­ме от­но­сит­ся кша­ро­вид­ным сус­та­вам, articulatio spheroidea, но дви­же­ния в нем воз­мож­ны толь­ко в од­ной плос­ко­сти, во­круг оси, при­бли­зи­тель­но в са­гит­таль­ном на­прав­ле­нии.

Пя­точ­но-ку­бо­вид­ный сус­тав, articulatio calcaneocuboidea, об­ра­зо­ван зад­ней сус­тав­ной по­верх­но­стью ку­бо­вид­ной кос­ти, fades articularis posterior ossis cuboidei, и ку­бо­вид­ной сус­тав­ной по­верх­но­стью пя­точ­ной кос­ти, fades articularis cuboidea

Суставные по­верх­но­сти пя­точ­но-ку­бо­вид­но­го сус­та­ва име­ют сед­ло­вид­ную фор­му. Сус­тав­ная кап­су­ла, capsula articularis, в ме­ди­аль­ном от­де­ле при­кре­п­ля­ет­ся покраю сус­тав­но­го хря­ща и ту­го на­тя­ну­та, а в ла­те­раль­ном — при­кре­п­ля­ет­ся не­сколь­ко от сту­пя от края сус­тав­но­го хря­ща.

Сус­тав ук­ре­п­лен ря­дом свя­зок, ко­то­рые силь­нее раз­ви­ты на по­дош­вен­ной сто­ро­не:

длин­ная по­дош­вен­ная связ­ка, lig.

plantare longum, са­мая мощ­ная Она на­чи­на­ет­ся на ниж­ней по­верх­но­сти бу­гра пя­точ­ной кости и, на­прав­ля­ясь впе­ред, пе­ре­бра­сы­ва­ет­ся че­рез sulcus ossi cuboidei, об­ра­зуя ко­ст­но-фиб­роз­ный ка­нал; дос­ти­га­ет ос­но­ва­ний II—V плюс­не­вых кос­тей. Глу­бо­кие пуч­ки этой связ­ки, лее ко­рот­кие, при­кре­п­ля­ют­ся к буг­ри­сто­сти ку­бо­вид­ной кос­ти

по­дош­вен­ная пя­точ­но-ку­бо­вид­ная связ­ка, lig. calcaneocuboideui, plantare, на­хо­дит­ся глуб­же пре­ды­ду­щей связ­ки.

Ее пуч­ки при­ле­га­ют не­по­сред­ст­вен­но к сус­тав­ной кап­су­ле и со­еди­ня­ют по­дош­вен­ные по­верх­но­сти пя­точ­ной и ку­бо­вид­ной кос­тей.

Пя­точ­но-ку­бо­вид­ный сус­тав по фор­ме при­бли­жа­ет­ся к сед­ле вид­но­му, articulatio sellaris, но функ­цио­ни­ру­ет как од­но­ос­ный сус­тав.

По­пе­реч­ный сус­тав пред­плюс­ны, articulatio tarsi transversa, объ­е­ди­ня­ет два сус­та­ва:

та­ран­но-пя­точ­но-ладь­е­вид­ный, articulatio talocalcaneonavicularis,

пя­точ­но-ку­бо­вид­ный, articulatio calcaneocuboidea.

Ли­ния сус­та­ва S-об­раз­но ис­крив­ле­на.

• ме­ди­аль­ный от­дел об­ра­щен вы­пук­ло­стью впе­ред;

• ла­те­раль­ный – на­зад.

Сус­та­вы ана­то­ми­че­ски обо­соб­ле­ны, но име­ют об­щую раз­дво­ен­ную связ­ку, lig. bifurcation. Эта связ­ка на­чи­на­ет­ся на по­верх­но­сти пя­точ­ной кос­ти v ее пе­ред­не­го края и сра­зу же де­лит­ся на две связ­ки:

• ла­те­раль­ную — пя­точ­но-ку­бо­вид­ную связ­ку, lig. calcaneocuboideun на­прав­ляю­щую­ся к тыль­ной по­верх­но­сти ку­бо­вид­ной кос­ти;

• ме­ди­аль­ную — пя­точ­но-ладъ­е­вид­ную связ­ку, lig. calcaneonavicular иду­щую к ладь­е­вид­ной кос­ти.

Раз­дво­ен­ная связ­ка, lig. bifurcatum, так­же на­зы­ва­ет­ся клю­чом по­пе­реч­но­го сус­та­ва пред­плюс­ны, так как по­сле пе­ре­рез­ки все свя­зок, рас­по­ло­жен­ных в ок­руж­но­сти это­го сус­та­ва, она удер­жи­ва­ет кос­ти в опи­сы­вае­мом со­чле­не­нии, и толь­ко по­сле pacсечения lig. bifurcatum воз­мож­но вы­чле­не­ние сто­пы в этом cyставе при опе­ра­ции.

Кли­но-ладь­е­вид­ный сус­тав, articulatio cuneonavicularis, пред­став­ля­ет со­бой слож­ное со­еди­не­ние, в об­ра­зо­ва­нии ко­то­ро­го при­ни­ма­ют уча­стие ладь­е­вид­ная, ку­бо­вид­ная и три кли­но­вид­ные кос­ти.

Здесь об­ра­зу­ют­ся сле­дую­щие сус­та­вы:

кли­но-ладь­е­вид­ный сус­тав, articulatio cuneonavicularis, ме­ж­ду пе­ред­ни­ми сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми ладь­е­вид­ной кос­ти и зад­ни­ми сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми ме­ди­аль­ной, про­ме­жу­точ­ной и ла­те­раль­ной кли­но­вид­ных кос­тей;

• сус­та­вы ме­ж­ду об­ра­щен­ны­ми друг к дру­гу по­верх­но­стя­ми ку­бо­вид­ной, ладь­е­вид­ной и кли­но­вид­ной кос­тей.

Сус­тав­ная по­лость ме­ж­ду ладь­е­вид­ной и кли­но­вид­ны­ми кос­тя­ми рас­по­ла­га­ет­ся во фрон­таль­ной плос­ко­сти, а от нее уже в ви­де от­ветв­ле­ний от­хо­дят впе­ред три сус­тав­ные ще­ли.

• ме­ж­ду ме­ди­аль­ной, про­ме­жу­точ­ной и бо­ко­вой кли­но­вид­ны­ми кос­тя­ми;

• бо­ко­вой кли­но­вид­ной и ку­бо­вид­ной;

• од­на сус­тав­ная щель на­зад – ме­ж­ду ладь­е­вид­ной и ку­бо­вид­ной. Сус­тав­ная кап­су­ла, capsula articularis, при­кре­п­ля­ет­ся по краю сус­тав­но­го хря­ща.

По­лость сус­та­ва че­рез щель ме­ж­ду ме­ди­аль­ной про­ме­жу­точ­ной и бо­ко­вой кли­но­вид­ны­ми кос­тя­ми со­об­ща­ет­ся с по­ло­стью пред­плюс­не-плюс­не­во­го сус­та­ва, articulatio tarsometatarsea, в об­лас­ти II плюс­не­вой кос­ти.

8. Пред­плюс­не-плюс­не­вые сус­та­вы, articulationes tarsometatarseae,

со­еди­ня­ют кос­ти пред­плюс­ны с кос­тя­ми плюс­ны. Раз­ли­ча­ют три пред­плюс­не-плюс­не­вых сус­та­ва:

• ме­ж­ду ме­ди­аль­ной кли­но­вид­ной и I плюс­не­вой кос­тя­ми;

• ме­ж­ду про­ме­жу­точ­ной и ла­те­раль­ной кли­но­вид­ны­ми и II— III плюс­не­вы­ми кос­тя­ми;

• ме­ж­ду ку­бо­вид­ной и IV-V плюс­не­вы­ми кос­тя­ми.

Сус­тав ме­ж­ду ме­ди­аль­ной кли­но­вид­ной и I плюс­не­вой кос­тя­ми об­ра­зо­ван сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми, имею­щи­ми сла­бо вы­ра­жен­ную сед­ло­вид­ную фор­му, а ос­таль­ные сус­та­вы — пло­ски­ми сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми. Ли­ния сус­тав­ной ще­ли пред­плюс­не-плюс­не­вых сус­та­вов не­ров­ная, так как II плюс­не­вая кость длин­нее ос­таль­ных, а бо­ко­вая кли­но­вид­ная кость не­сколь­ко вы­сту­па­ет впе­ред по срав­не­нию с пе­ред­ним от­де­лом ку­бо­вид­ной кос­ти.

Сус­тав­ная кап­су­ла, capsula articularis, ка­ж­до­го из пред­плюс­не плюс­не­вых сус­та­вов при­кре­п­ля­ет­ся по краю сус­тав­ных хря­щей и под­кре­п­ля­ет­ся сле­дую­щи­ми связ­ка­ми:

тыль­ные пред­плюс­не-плюс­не­вые связ­ки, ligg. tarsometatarset dorsalia, рас­по­ла­га­ют­ся на тыль­ной по­верх­но­сти сус­та­вов;

по­дош­вен­ные пред­плюс­не-плюс­не­вые связ­ки, ligg. tarsometatarsee plantaria, рас­по­ло­же­ны на по­дош­вен­ной по­верх­но­сти;

меж­ко­ст­ные плюс­не­вые связ­ки, ligg. metatarsea interossea, на­хо­дят­ся ме­ж­ду ос­но­ва­ния­ми плюс­не­вых кос­тей;

меж­ко­ст­ные кли­но-плюс­не­вые связ­ки, ligg. cuneometatarseq interossea, со­еди­ня­ют кли­но­вид­ные кос­ти с кос­тя­ми плюс­ны. Сред­няя (ме­ди­аль­ная) из них со­еди­ня­ет ме­ди­аль­ную кли­но­вид­ную кость с ос­но­ва­ни­ем IIплюс­не­вой кос­ти и яв­ля­ет­ся “клю­чом” пред­плюс­не-плюс­не­вых сус­та­вов. Эти сус­та­вы от­но­сят­ся к ти­пу ма­ло­под­виж­ных сус­та­вов.

Меж­плюс­не­вые сус­та­вы рас­по­ла­га­ют­ся ме­ж­ду ос­но­ва­ния от­дель­ных кос­тей плюс­ны; на­прав­ле­ние свя­зок, ук­ре­п­ляю­шие эти сус­та­вы, в ос­нов­ном та­кое же, как и на кис­ти. Сус­тав­ные кап­су­лы, capsulae afticulares, ук­ре­п­ля­ют­ся сле­дую­щи­ми связ­ка­ми.

меж­ко­ст­ные плюс­не­вые связ­ки, ligg. metatarsea interossea;

тыль­ные плюс­не­вые связ­ки, ligg. metatarsea dorsalia;

по­дош­вен­ные плюс­не­вые связ­ки, ligg. metatarsea plantaria.

Про­ме­жу­точ­ные про­стран­ст­ва ме­ж­ду от­дель­ны­ми плюс­не­вы­ми, кос­тя­ми но­сят на­зва­ние меж­ко­ст­ных про­ме­жут­ков плюс­ны spatia interossea metatarsi.

Плюс­не­фа­лан­го­вые сус­та­вы, articulationes metatarsophalangeae,

об­ра­зо­ва­ны сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми го­ло­вок плюс­не­вых кос­тей и ос­но­ва­ний про­кси­маль­ных фа­ланг. Го­лов­ки IIIплюс­не­вых кос­тей име­ют не­пра­виль­но ша­ро­вид­ную фор­му, их тыль­ный от­дел не­сколь­ко су­жен.

Сус­тав­ные кап­су­лы, capsulae articulares, при­кре­п­ля­ют­ся по краю сус­тав­ных хря­щей, сла­бо на­тя­ну­ты.

Тыль­ный от­дел сус­тав­ных кап­сул ис­тон­чен со сто­ро­ны по­дош­вен­ной по­верх­но­сти они ук­ре­п­ля­ют­ся по­дош­вен­ны­ми связ­ка­ми, ligg. plantaria, а с бо­ков кол­ла­те­раль­ны­ми связ­ка­ми, ligg. collateralia.

Кро­ме то­го, ме­ж­ду го­лов­ка­ми плюс­не­вых кос­тей на­тя­ну­та глу­бо­кая по­пе­реч­ная плюс­не­вая связ­ка, lig. metatarseum transversum profundum

Плюс­не­фа­лан­го­вые сус­та­вы от­но­сят­ся к ти­пу ша­ро­вид­ных сус­та­вов, articulatio spheroidea.

Меж­фа­лан­го­вые сус­та­вы сто­пы, articulationes interphalangeae pedis, со­еди­ня­ют про­кси­маль­ные фа­лан­ги со сред­ни­ми, а сред­ние с дис­таль­ны­ми.

Сус­тав­ные кап­су­лы, capsulae articulares, этих сус­та­вов тон­кие. Их бо­ко­вые от­де­лы под­кре­п­ля­ют­ся кол­ла­те­раль­ны­ми связ­ка­ми, ligg. collateralia, а с по­дош­вен­ной сто­ро­ны — по­дош­вен­ны­ми связ­ка­ми, ligg. plantaria.

Меж­фа­лан­го­вые сус­та­вы от­но­сят­ся к ти­пу бло­ко­вид­ных сус­та­вов, ginglymus.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/1_91349_sustavi-predplyusni.html

Анатомия: Голеностопный сустав и суставы стопы

Межплюсневые суставы по форме

Оглавление темы “Скелет свободной нижней конечности”:

1. Бедренная кость.

2. Тазобедренный сустав.

3. Надколенник.

4. Кости голени. Большеберцовая кость..

5. Малоберцовая кость.

6. Коленный сустав.

7. Соединения костей голени между собой.

8. Кости стопы. Предплюсна.

9. Плюсна. Кости пальцев стопы.

10. Соединения костей голени со стопой и между костями стопы.

11. Стопа как целое.

1. Голеностопный сустав, art. talocruralis,
образуется суставными поверхностями нижних концов обеих берцовых костей, которые охватывают блок, trochlea, таранной кости наподобие вилки, причем к facies articularis superior блока причленяется нижняя суставная поверхность большеберцовой кости, а к боковым поверхностям блока — суставные поверхности лодыжек.

Суставная капсула прикрепляется вдоль хрящевого края суставных поверхностей, спереди захватывает часть шейки таранной кости. Вспомогательные связки расположены по бокам сустава и идут от лодыжек к соседним костям tarsus.

Медиальная, lig.

mediale (deltoideum), имеет вид пластинки, напоминающей греческую букву дельту, идет от медиальной лодыжки и расходится книзу веером к трем костям — таранной, пяточной и ладьевидной; латеральная состоит из трех пучков, идущих от латеральной лодыжки в трех разных направлениях: вперед — lig. talofibulare anterius, вниз — lig. calcaneofibulare и назад — lig. tabofibulare posterius.

По характеру своею строения голеностопный сустав представляет блоковидное сочленение. Движения происходят вокруг фронтальной оси, проходящей через блок таранной кости, причем стопа то поднимается кверху своим носком (разгибание), то опускается книзу (сгибание).

Амплитуда этих движений равняется 63 — 66°. При сгибании возможны также очень небольшие боковые движения, так как в этом положении более узкий задний участок блока таранной кости не так крепко охватывается вилкой костей голени. Наоборот, при разгибании эти движения совершенно невозможны вследствие того, что блок плотно ущемляется в вилке лодыжек.

Дополнительно рекомендуем: Объем движений в голеностопном суставе в норме – схема-рисунок

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь.

2. В сочленениях между костями предплюсны, articulationes intertarseae, различают 4 сустава:

А. Подтаранный сустав, art. subtalaris, образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, представляющими в общем отрезки цилиндрической поверхности.

Б. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав,art.

talocalcaneonavicular, лежит кпереди от подтаранного и составляется из почти шаровидной головки таранной кости, соответствующей ей суставной впадины, образованной ладьевидной костью, суставной фасеткой на sustentaculum tali пяточной кости и lig. calcaneonaviculare plantare, заполняющей промежуток между sustentaculum и задним краем os naviculare и содержащей в своей толще слой волокнистого хряща, fibrocartilago navicularis.

Суставная капсула с тыльной стороны укреплена lig. talonaviculare и с подошвенной стороны lig. canacaneonaviculare plantare.

Между обоими названными суставами проходит костный канал — sinus tarsi, в котором залегает крепкая связка, lig. talocalcaneum interosseum, протягивающаяся между таранной и пяточной костями.

Дополнительно рекомендуем: Объем движений в подтаранном суставе в норме – схема-рисунок

В. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, образован обращенными навстречу друг другу суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Он принимает участие в движениях подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного сочленений, увеличивая их объем. Art. calcaneocuboidea вместе с соседним с ним art.

talonavicular описывается также под общим именем поперечного сустава предплюсны, art. tarsi transversa.
Кроме связок, укрепляющих art. calcaneocuboidea и art. talonavicularis в отдельности, поперечный сустав имеет еще общую обоим сочленениям связку, весьма важную по своему практическому значению. Это lig.

bifurcatum — связка, которая задним своим концом берет начало на верхнем краю пяточной кости и затем разделяется на две части, из которых одна, lig. calcaneonaviculare, прикрепляется к заднелатеральному краю ладьевидной кости, а другая, lig. calcaneocuboideum, прирастает к тыльной поверхности кубовидной кости.

Эта короткая, но крепкая связка является «ключом» поперечного сустава, так как только путем ее перерезки можно достигнуть широкого расхождения суставных поверхностей при операции вычленения стопы в названном суставе.

Г. Клиноладьевидный сустав, art. cuneonavicular, образован путем сочленения задних суставных площадок клиновидных костей с тремя фасетками дистальной суставной поверхности ладьевидной кости.

Что касается движений в artt. intertarseae, то здесь прежде всего происходит вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси с объемом движений в 55° (ось эта идет косо, вступая на тыльной стороне в головку таранной кости и выходя со стороны подошвы на боковой поверхности calcaneus).

При вращении стопы внутрь (пронация) приподнимается ее латеральный край, а тыл стопы обращается в медиальную сторону; наоборот, при вращении кнаружи (супинация) приподнимается медиальный край с обращением тыла стопы в латеральную сторону. Кроме того, здесь возможно приведение и отведение вокруг вертикальной оси, когда кончик стопы отклоняется от средней линии медиально и латерально.

Наконец, может быть еще разгибание и сгибание вокруг фронтальной оси. Движения вокруг трех осей совершаются и в art. talocalcaneonavicularis, являющемся сложным шаровидным суставом.

Все эти движения невелики и обычно комбинируются вместе, так что одновременно с супинацией происходит приведение передней части стопы и небольшое сгибание, или же наоборот: пронация сопровождается отведением и разгибанием.

В целом же голеностопный сустав в сочетании с artt. intertarseae дает возможность большой свободы движений стопы по типу многоосного сустава.

3. Предплюсне-плюсневые суставы, artt. tarsometatarseae, соединяют кости второго ряда предплюсны с плюсневыми костями. Artt. tarsometatarseae — типичные тугие суставы, незначительная подвижность в которых служит для придания эластичности своду стопы.

Отдельные суставные капсулы имеют сочленения I плюсневой кости и медиальной клиновидной, сочленения II и III плюсневых костей — с кубовидной. Предплюсне-плюсневые суставы подкрепляются посредством тыльных, подошвенных и межкостных связок, ligg.

tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea.
Межплюсневые суставы, artt. intermetatarseae, образуются обращенными друг к другу поверхностями плюсневых костей; их суставные щели часто сообщаются с полостью artt. tarsometatarseae.

Суставы укреплены поперечно идущими ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea.

Дополнительно рекомендуем: Объем супинации и пронации стопы в норме – схема-рисунок

4. Сочленения костей пальцев:

А. Плюснефаланговые сочленения, artt. metatarsophalangeae, между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг, по характеру устройства и связочному аппарату похожи на аналогичные сочленения кисти.

Движения в суставах в общем такие же, как и на кисти в соответствующих сочленениях, но ограничены.

Если не считать легкого отведения пальцев в сторону и обратного движения (приведение), то существует только разгибание и сгибание всех пальцев, причем разгибание совершается в больших размерах, чем сгибание, в противоположность тому, что мы имеем на кисти.

Б. Межфаланговые сочленения, artt. interphalangeae pedis, не отличаются по своему устройству от подобных же сочленений на руке. Нужно заметить, что часто дистальная и средняя фаланги на V пальце бывают сращены между собой костно.

Суставы стопы васкуляризуются из ветвей arcus plantaris и r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Венозный отток происходит в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anterior et posterior, v. peronea.

Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Иннервация капсул суставов обеспечивается ветвями nn. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

Дополнительно рекомендуем: Подошвенные связки стопы на рисунке

Дополнительно рекомендуем: Основные оси движения суставов стопы на рисунке

Дополнительно рекомендуем: Оси движения заднего отдела стопы на рисунке

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь.

-Стопа как целое.>>>

Источник: https://meduniver.com/Medical/Anatom/80.html

Предплюсне-плюсневые суставы: определение, строение, вид, выполняемые функции, анатомия, физиология, возможные заболевания и методы лечения

Межплюсневые суставы по форме

Предплюсне-плюсневыми суставами соединяются кости предплюсны и плюсны. Бывают они трех разновидностей: соединяющие кубовидную и 4-5-ю плюсневые кости, соединяющие промежуточную и латеральную клиновидную кость со второй и третьей плюсневыми костями, соединяющие медиальную клиновидную и первую плюсневую кость.

Сустав, который соединяет медиальную клиновидную и первую плюсневую кость, образуется суставными поверхностями, которые имеют незначительно выраженную седловидную форму, остальные предплюсне-плюсневые суставы имеют плоские суставные поверхности.

Линия щели сустава у описываемых суставов неровная в силу того, что вторая плюсневая кость имеет большую длину, нежели остальные, а расположенная сбоку клиновидная кость несколько выдается вперед в сравнении с передним отделом кости кубовидной.

Анатомия суставов стопы и их заболевания

Стопа – это дистальный отдел нижней конечности человека и представляет собой сложное сочленение мелких костей, которые образуют своеобразный и крепкий свод и служат опорой во время передвижения или стояния.

Нижняя часть стопы, которая непосредственно соприкасается с землей, называется подошвой (или ступней), противоположная сторона носит название тыльной стороны стопы.

По строению скелета стопы ее можно разделить на 3 части:

Благодаря множеству сочленений и сводчатой конструкции стопа обладает удивительной прочностью, но одновременно гибкостью и эластичностью. Основная функция стопы – удерживать тело человека в вертикальном положении и обеспечивать его движение в пространстве.

Скелет стопы

Чтобы разобраться в строении суставов стопы, необходимо иметь представление об анатомии ее костей. Каждая стопа состоит из 26 отдельных костей, которые разделены на 3 части.

  • таранная кость,
  • пяточная,
  • ладьевидная,
  • латеральная, промежуточная и медиальная клиновидные,
  • кубовидная.

Плюсна, которая состоит из 5 коротких трубчатых косточек, расположенных между предплюсной и проксимальными фалангами пальцев ног.

Фаланги пальцев – это короткие трубчатые кости, которые образуют сегменты пальцев ног (проксимальная, промежуточная и дистальная фаланги). Все пальцы, кроме первого, состоят из 3 фаланг. Большой палец в своем составе имеет только 2 фаланги, как и на руках.

Межпредплюсневые

Кости плюсны образуют между собой целую группу сочленений. Рассмотрим их подробнее.

Подтаранный

В его образовании принимают участие пяточная и таранная кости. Сочленение имеет цилиндрическую форму. Суставная капсула плохо натянута. Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты гладким гиалиновым хрящом, по краю которого и крепится капсула сочленения. Снаружи сочленение дополнительно укреплено несколькими связками: межкостной, латеральной и медиальной, таранно-пяточными.

Таранно-пяточно-ладьевидный

Как понятно из названия, сочленение образовано суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Располагается впереди от подтаранного. Таранная кость образует головку сустава, а остальные две – суставную впадину для нее.

По форме сустав относится к шаровидным, но движения в нем возможны только вокруг одной сагиттальной оси. Капсула сочленения крепится по краям гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности.

Укреплен сустав такими связками: таранно-ладьевидная, пяточно-ладьевидная подошвенная.

Пяточно-кубовидный

Располагается между суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. По форме сочленение седловидное, но движения возможны только вокруг одной оси. Капсула туго натянута и крепится по краям суставных хрящей. Сочленение участвует в движениях двух предыдущих суставов, увеличивая амплитуду движений. Укрепляют его такие связки: длинная подошвенная, пяточно-кубовидная подошвенная.

Данное сочленение вместе с таранно-пяточно-ладьевидным принято выделять в один сустав, который называется поперечный сустав предплюсны. Линия сочленения имеет S-образную форму. Оба сочленения разделены между собой, но имеют одну общую связку – раздвоенную.

Клиноладьевидный

Это сложное сочленение, в построении которого принимают участие ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости предплюсны. Все отдельные суставы заключены в одну суставную капсулу, которая крепится по краям суставных хрящей. Укреплено сочленение такими связками и является малоподвижным:

  • тыльные и подошвенные клиноладьевидные,
  • тыльная и подошвенная кубовидно-ладьевидная,
  • тыльная и подошвенная клинокубовидная,
  • тыльные и подошвенные межклиновидные.

Предплюсне-плюсневые

Данная группа сочленений соединяет между собой кости предплюсны и плюсны. Всего существует три таких сустава:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • между медиальной клиновидной косточкой и 1 плюсневой;
  • между латеральной, промежуточной клиновидными и 2-3 плюсневыми костями;
  • между кубовидной и 4-5 плюсневыми костями.

Первый сустав по форме седловидный, остальные – плоские. Линия этих сочленений неровная. Каждое сочленение имеет отдельную капсулу, которая крепится по краям суставных гиалиновых хрящей. Укреплены сочленения такими связками: тыльные и подошвенные предплюсне-плюсневые, межкостные плюсневые и клиноплюсневые.

Межплюсневые

Это маленькие сочленения, которые соединяют между собой основания отдельных плюсневых костей. Каждый такой сустав укреплен связками: межкостными плюсневыми, тыльными и подошвенными плюсневыми. Пространство между трубчатыми костями плюсны называются межкостными плюсневыми промежутками.

Плюснефаланговые

В построении этих сочленений принимают участие головки 5 плюсневых костей и основы проксимальных фаланг пальцев. Каждое сочленение имеет свою капсулу, которая крепится по краям хряща сочленения, она плохо натянута. По форме все эти суставы шаровидные.

https://www.youtube.com/watch?v=ZAYP5Bgd5Go

С тыльной стороны капсула ничем не укреплена, с боков присутствуют коллатеральные связки, а с подошвенной стороны – подошвенные. Кроме того, между головками всех плюсневых косточек проходит глубокая поперечная плюсневая связка.

Источник: https://medspina.ru/artroz/poperechnyj-sustav-predplyusny.html

Суставы стопы

Межплюсневые суставы по форме

Суставыпредплюсны,artt.intertarseae,включают суставы, образованные пяточной,таранной, ладьевидной, кубовидной иклиновидными костями: подтаранный,таранно-пяточно-ладьевидный,пяточно-кубовидный, клино-ладьевидный.

Укрепляютсясуставы предплюсны комплексом тыльныхи подошвенных связок, среди которыхследует отметить длиннуюподошвенную связку, lig.

plantarelongum,как наиболее значимую в формированиисводов стопы.

Функции.

Вподтаранноми таранно-пяточно-ладьевидном суставахвозможны единые движения: при приведениии вращении стопы кнаружи (приподнимаетсявнутренний край стопы) – происходит еесгибание, а при отведении и вращениивнутрь (приподнимается наружный крайстопы) – происходит разгибание стопы.Движения в остальных суставах ограничены.Возможно лишь небольшое вращение вокругпереднезадней оси как дополнение кдвижениям в таранно-пяточно-ладьевидномсуставе.

Подтаранныйсустав,art.subtalaris,образован задними суставными поверхностямитаранной и пяточной костей. Являетсяпростым, цилиндрическим суставом.

Рис.xvi.Суставы стопы*

Таранно-пяточно-ладьевидныйсустав,art.talocalcaneonavicularis,образовансуставной поверхностью ладьевиднойкости, передними и средними суставнымиповерхностями таранной и пяточнойкостей. Сложный сустав, по формеприближается к шаровидному.

Пяточно-кубовидныйсустав,art.calcaneocuboidea,образовансуставными поверхностями пяточной икубовидной костей. Простой, форма суставаседловидная.

Клино-ладьевидныйсустав,art.cuneonavicularis,соединяет три клиновидные кости стопыс ладьевидной костью. Сложный, плоский,малоподвижный сустав.

Изпрактических соображений пяточно-кубовидныйи таранно-ладьевидныйсуставы рассматривают как единыйпоперечныйсуставпредплюсны(суставШопара),art.tarsitransversa.Для его вычленения необходимо рассечьраздвоеннуюсвязку, lig.bifurcatum,являющуюся «ключом» к данному суставуи состоящую из двух связок: пяточно-кубовиднойи пяточно-ладьевидной,ligg.calcaneocuboideumetcalcaneonaviculare.

Предплюсне-плюсневыесуставы,artt.

tarsometatarsеales,представлены тремя изолированнымисуставами: один – соединение медиальнойклиновидной кости с 1-й плюсневой костью;второй – соединение 2-й и 3-й плюсневыхкостей с промежуточной и латеральнойклиновидными костями; третий – сочленениекубовидной кости с 4-й и 5-й плюсневымикостями. Это плоские, малоподвижныесуставы, укрепляются комплексом тыльныхи подошвенных связок.

Межплюсневыесуставы,artt.intermetatarsеales,образованы обращенными друг к другуповерхностями оснований плюсневыхкостей. Движения в суставах ограничены.

Плюснефаланговыесуставы,artt.metatarsophalangeales,образованы головками плюсневых костейи основаниями проксимальных фалангпальцев.

Поклассификации суставы простые,эллипсовидные, двуосные.

Укрепляютсясвязками: боковыми,подошвенными,глубокой поперечной плюсневой, ligg.collateralia,plantaria,metatarsaliatransversaprofunda.

Функции.

Всуставах возможны сгибания и разгибания,а также небольшое отведение и приведениефаланг относительно второго пальца.

Межфаланговыесуставы,artt.interphalangeales,являютсяаналогамимежфаланговых суставов кисти, однакообладаютменьшей подвижностью.

Источник: https://studfile.net/preview/5362808/page:7/

ВылечимСуставы
Добавить комментарий