Пересадка хряща коленного сустава

Лечение коленного сустава в Германии новым методом

Пересадка хряща коленного сустава

Лечение коленного сустава в Германии методом трансплантации аутогенного хряща – новый метод в ортопедии!

   Собственные (аутогенные) хрящевые клетки, которые затем используются для «подсадки», культивируют в лаборатории.

   Трансплантация хряща (хрящевых клеток или хондроцитов ) представляет собой операцию, помогающую устранить повреждение хряща путем замещения погибших клеток новыми. Успешное выполнение данной операции под силу только подготовленным специалистам.

К преимуществам трансплантации хрящевых клеток относится:

-уменьшение, а иногда полное устранение боли;
— повышение переносимости нагрузок;
— улучшение подвижности сустава;
— восстановление хрящевого слоя;
— отказ от искусственного сустава.

   Благодаря тому, что в месте дефекта теперь можно нарастить настоящую хрящевую ткань, впервые возникла возможность полного устранения проблемы.

Раньше постулатом было то, что хрящ восстановить нельзя, можно лишь замедлить процесс его разрушения.

Трансплантация хряща – суть процесса

   Для трансплантации используются аутогенные клетки (т. е. клетки самого человека). Причем эти хрящевые клетки выращиваются непосредственно в нашей лаборатории.

Для этого проводится эндоскопическая визуализация, когда оценивают состояние сустава, объем повреждений, а также берут образец клеток из неповрежденного хряща.

После этого их отправляют в лабораторию и размножают уже вне организма, в пробирке.

   Сама процедура трансплантации – это минимальное оперативное вмешательство путем артроскопии. Выполняют два небольших надреза (1-2 см), через которые специальным аппаратом вводят клетки.

   Причин повреждения сустава множество: травмы, переломы, воспалительный процесс… Всего не перечислишь.

Однако, конечный процесс зачастую один – частичное или полное разрушение хрящевой ткани, что ведет к артрозу. Хрящ практически не способен к регенерации, а с возрастом ситуация прогрессивно ухудшается.

Это ведет к боли, трудностям при движениях, а иногда и к полному обездвиживанию в поврежденных суставах.

   Только трансплантация хряща может создать эффект регенерации, то есть полного восстановления структурно и функционально идентичной хрящевой ткани.

   В определенных условиях дальнейшее развитие подобного метода лечения повреждений хряща с использованием 3D-хондросфер, наряду с трансплантацией аутогенного хряща (также аутогенная трансплантация хондроцитов, сокращенно АТХ), дает возможность предотвратить необходимость замены сустава на ранних этапах .

   Трансплантация собственных хрящевых клеток предусматривает определенные отличия между классическим методом АТХ и усовершенствованным вариантом АТХ в 3D.

   В случае классической АТХ аутогенный периост вшивают в зону обработанного дефекта в водонепроницаемых условиях, с последующей инъекцией выращенных собственных хрящевых клеток в данную полость.

   Трехмерная трансплантация хрящевых клеток (аутогенная матрично-индуцированная трансплантация хондроцитов, сокращенно АТХ 3D) предусматривает при пересадке внесение трехмерных шариков из хрящевых клеток (сфероидов) в область обработанного дефекта, без необходимости снятия покрытия.

   Данное оперативное вмешательство проводится с применением техники микроартротомии под артроскопическим контролем. Этот метод обеспечивает максимально щадящее лечение (миниинвазивное), чем значительно сокращает связанные с операцией риски.

   Жизнеспособность хрящевых тканей, окружающих дефект, является более значимой, в сравнении с фактическим возрастом пациента.

Техника операции

   Этап:забор образца хрящевой ткани (биоптата) коленного сустава(забор образца хряща колена).

   В ходе артроскопического вмешательства (эндоскопии сустава) сначала осуществляется забор фрагмента собственных хрящевых тканей. Из забранных тканей изолируют хрящевые клетки в высокоспециализированной лаборатории по выращиванию клеточных культур с последующим культивированием в стерильных условиях.

   Хрящевые ткани берут именно со здорового, минимально подверженного нагрузкам участка сустава. Оперативное вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях в течение приблизительно 30-ти минут. Одновременно у пациента забирают около 120 – 150 мл крови. Эта кровь предназначена для получения сыворотки в лаборатории.

   Этап: культивирование клеток в лаборатории.
   Хрящевые клетки размножаются в собственной сыворотке крови пациента.

Данный метод исключает контакт с чужеродными белками и помогает поддерживать условия роста клеток на стабильном уровне.

Таким образом, мы максимально исключаем риск отторжения хряща в будущем, ведь используются только клетки того человека, который готовится к лечению.

   Забранный образец, размером с рисовое зерно, отправляют, одновременно с полученной у пациента кровью, в co.don® АГ.

   Процесс созревания новых клеток длится примерно 3 – 4 недели, когда образуются мелкие трехмерные агрегаты хрящевых клеток.

   По завершении времени культивации биологический лечебный материал отправляют лечащему врачу. Транспортировка материала осуществляется в течение нескольких часов в определенных условиях, в специальных охлажденных сосудах, в целях сохранения качества клеток.

Этап: имплантация хрящевых клеток коленного сустава с хондросферами.
   Хрящевыми шариками (хондросферами) заполняется обработанный хрящевой дефект в суставе. Клетки сразу фиксируются к костным тканям, заполняя дефект и устраняя его.

   Как только хрящевые сфероиды контактируют с самим дефектом, их «связующие молекулы», адгезивные белки, сохраняют относительную механическую нестабильность вблизи костной ткани в течение приблизительно 10 минут. Затем происходит врастание хрящевых клеток в дефект до полного заполнения последнего.

   Данное вмешательство производится миниинвазивным методом под артроскопическим контролем и длится приблизительно 30 – 60 мин. При этом, сначала удаляют поврежденную хрящевую ткань, а затем вносят культивированные собственные агрегаты хрящевых клеток.

   Польза трансплантации хрящевых клеток, с медицинской точки зрения, подтверждалась в течение 25 лет научных исследований с момента разработки метода.

   В настоящее время доступна миниинвазивная артроскопическая техника устранения хрящевых дефектов коленного, голеностопного и тазобедренного суставов.

   Имплантированный материал не воспринимается организмом как чужеродное тело, ибо обладает идентичными натуральному хрящу свойствами.

   Таким образом, живые хондроциты способны к построению нового функционирующего хрящевого слоя. Благодаря тому, что культивированные в шаровидной форме хрящевые клетки (так называемые сфероиды) помещают вторым этапом непосредственно в зону поврежденного сустава, где есть нехватка хрящевой массы, клетки продолжают размножаться в организме в том месте, где необходим хрящ.

   Это приводит к развитию здоровой аутогенной хрящевой ткани, обладающей всеми защитными свойствами, которых недоставало поврежденному суставу.

Что происходит после операции?

   Уже через 6 недель наблюдается полное покрытие дефекта живыми хрящевыми клетками, которые еще не обладают той плотностью и стойкостью к нагрузкам свойственным окружающей хрящевой ткани.

Поэтому, некоторое время необходимо использовать трость для разгрузки сустава.

В то же время, следует обратить внимание на достаточную подвижность сустава, что будет способствовать улучшению кровообращения.

   Питание хряща реализуется путем диффузии. При сдавливании тканей происходит высвобождение шлаков, а при разгрузке – наоборот, поступление питательных веществ. Заживлению способствуют специальные двигательные шины и физиотерапия.

Когда возможно возвращение к прежним нагрузкам?

   Приблизительно по истечении 6 недель следует начать частичную нагрузку, при этом, прекращение использования трости допускается максимум через три месяца.

Когда разрешаются занятия спортом?

   Катание на велосипеде, плавание и другие виды спорта, щадящие сустав, разрешаются приблизительно через три месяца. После полной регенерации хрящевого дефекта, приблизительно через один год после операции, когда завершится полное заживление нового хряща, сустав можно нагружать, занимаясь любым видом спорта.

Кому может помочь данный метод?

   Трансплантация хряща не всегда является вариантом лечения. В случае слишком больших размеров сустава или очень сильного поражения поверхности сустава, проводить данную процедуру поздно.

   Основной предпосылкой для успешной трансплантации хряща является стабильный сустав, нормальная суставная ось и отсутствие отломков в полости сустава, которые могут повредить трансплантат.

   Основными показаниями к трансплантации хрящевых клеток (хондроцитов) являются локальные дефекты суставного хряща, в особенности коленного или голеностопного сустава. Идеальными условиями для трансплантации у пациентов в возрасте 15 – 55 лет являются размер дефекта до 10 см2, при наличии здоровых остаточных хрящевых тканей.

   Коленный сустав должен быть стабильным, то есть связки должны быть интактными. Следует по возможности избегать непривычных для сустава нагрузок, например, излишней массы тела.

   Таким образом, несмотря на то, что данный метод рекомендован для пациентов в возрасте до 55 лет, решающим фактором является биологический, а не календарный возраст пациента.

Стоимость за 2 операции —  18 000 Евро (включая операцию по изъятию клеток 7900 Евро)*

Пребывание в клинике — 3 дня

Реабилитационный период — 8 недель (включая амбулаторных 2 недели)

  • Цены могут варьировать в зависимости от состояния пациента.

   Лечение коленного сустава в Германии методом трансплантации аутогенного хряща в более, чем 90% случаев повышает вероятность успешного лечения и даёт положительные послеоперационные результаты.

артрозы суставов современное лечение в германиикак лечат артроз в германииколенный сустав германиялечение артрита и артроза в германиилечение артроза в германииоперация коленного сустава в германии

Источник: https://kliniki.de/lechenie-kolennogo-sustava/

������� ������: ������ � �������� �������, �����������

Пересадка хряща коленного сустава

�������� ������ ��������� ��������� ����� � �������������� � �������������. ��� ������ ����������������� ���������� �������� ����� �� ����� ������� � ������-������������ ��������.

���� ��, ��������, ���� ������ ������������ — ������ ���������� — ���� �������� ������������ ������� ��� ����������� ������, �� �� �� ������ �� ������������ � ����� ���� ��� ������������, ������� ����� ��������� ��������� �������� ��������� �������.

�� ����������� ������������ �������� � ������������ �������, ������������� ������������ ����������. �� ���������� � ���������� ������ �������� ��� � ������ �������, ��� ������ ������� ������������� ���������.

���� ��������� ������� �� ����� ��������������, ��� ������� ���������� �� ���� ��������� ��������. ��������� ����������� �������� ����� �������� � ������ �����������. ������� � �������� �������� ����� �� ���������� ����� ���������� — ��������� �������� ������ � �������� ������. ����� ����� ������� ������ �������� ���� �������� ������������� ������������������.

������ ��� ���������� � ������������� ���������� ������������� �������� �������������� ����� ��������� �������, ������� ������� �������� ������ ����������� ������������ �������� � ������������� ������ �������. ����� ������� �������������� �������� �����������, ������������ �� ���������� �������� �����������. � ���� ����� ����������� ������������, ��������� ������������� �������������.

����������� ����� � ����������� � ��� ����������� �������������� �������� ������������� ���������� ����� ��� � 90% �������. �������� ������� ����� ��������� ������� ��������� ����, �������� ������������� ��������, �������� ����������� ������, ��������������� �������� ����, ��������� ���������� �� �������������� �������.

�������������� ����� ��������� �������: � ��� �� ���� ��������?

�� ���������� ������ ��� ������������ ������, ��� ����� ��������� ������� ���������� �������� �����, � ������������ � ������. ���������� �������� ������������ ���� ����������� ����������� ����������� ������ � �������� �� ����� �� �������, ��������� ������ ������ ��������.

����������� ����� � �������� ������� ���������� � ��������������� ������������� ��� ��������������� ������������, ���������� ������� ��������� ��������� ������������, ����� �����������, � ����� ����� ������ �� �������� �������� �����. ����� ��� ������������ � �����������, ��� ���������� ����������� �����.

��������� �������������� ����� ��������� ������� �������������� ���������� ��������� ����������� ���������������� �������. �������� ��� ������� ��������� 1—2 ��, ����� ��� ��� ������ ������������ �������� �������� ������. ����������� ������������ ��������� �������������� ��������, ��������� ��� �������� ��� ����������� ������� �������� �����. ������ ��������� ��� ��������� �����������.

����� ����� ����� ���� � �������� ������������ �� �����, ���������� ��������������� �����. ����������� ��������������� ������� ��������� ��������� � ����������� ������. ��������� ����� ������������� ����������� ����� ������� ������ ������� �� �����������, ����������� ����������� �����.

���������� �������������� ����������� � �������� ���������� �������������������. ��������� ����� ��������� ��� 3D c ����������� ����������, ��������������� ������������� ������ �������� �� ������ ������. ��� ����������� �� �������� ������� �� ����������� ���������, ��������� �� �������� ������, � ������� �������������� ������������� �������.

�������������� ������ ��� �������� ��� ����, ����� ������������ ������ �� �����������, ���������� ����������. � ���� ����� ������������ � ����������� � ����� ������������ �������, ���� ����������� ������������ ����������� ��������.

����� �������, �������� ���������� ������� ����������� ������� ������� ������ �������� � ����������� �����, ��������� � ���������. � ������ ������, ������ ����������������� �������� ����������� ������� ���������������.

����������� ����� — �������������� ������� ������

���� �������� ��������, ������� �������� ��������� �����, ����� ��������� �� ������ �������������� ������� � �����, � ����� �� ���������� ������� ������. �� �� ����� �������� ������� ���������, �� ���������� �������������. ����������������� ��������� ������� �������� �� 16 ���.

� �������� ���������� ������������������������ ����������� ��� ����������� ��������� ������� � ��������� ���������� ��������. � �������� ������ 120—150 �� ����� ��� ��������� ���������.

��� ������ �������� ������ �������� ����������� �������� ��������, �� ������������ ������� ��������� ������� �������. �������� ����� ��������� ������������ �������� �� 30 �����.

�� ����� ��������������� ������ ���������� �� ����������� � ��������� ����� ��������. ������������ ����� ������:

  • ����������� ������� � ����������� �������,
  • �������������� ���������� ������� ���������� �����,
  • ����������� ����������� ���� ���������� �����,
  • ������������ ������ ��������, ������� ������ ����������� � �������.

�� 3—4 ������ ����� ������ ���������, ����� ���� ������������ � ����������� ������� � �������� �����. �� ��� ������ ��������� �����, �������� ������ �����������.

�� ��������� ����� ���������� �������������� � �������������, ��������� ����. ������ ������ �����������, ��������� ������ � ��������� ���. � �������� ��������� �������� ������ ��������� ������� ���������� �����, ���������� ��������� ������. �� ��� ������������� ������ �� 30 �� 60 �����.

������ ������ ����� ��������� ������� ����������� ���������������� ������ � �������� ������������ ��������������� �������� ��������������. ���������������� ������������� �������� �� ��������� ��� ��������� � ����� ��� ��������, �������� ������������ �����.

����� ����������� ������ � �������� �������� � ����, ��� ����� ���������� ������ ����� �������������� ����. �������� ������������ ����������� ������ ������ � ��� ������, ��� ��� �������� ����������. ����������� ���������� �������� ����� �������� �������� ��������, ������� ��� �� ������� �������� �������.

������� ����� ��������� ������� ������� �����������: ��� �� ����� ��������?

������ ����������� ������ �������� �� ����� ������. ��� ��� �� ����� ����� ������� ��������� � ��������� � ���������, ��� � ���������� ������.

����� ������������ ������ ��� ���������� �������� �� ������, �� ������ ������ � ������. ����������� ����������� � �������� ������� � ��������� �������������� ������ ����������� ���������� ������� ���������.

������������� ���������� ���������� ������������ ����������. ����� ������� �������������������� ���������.

����� ��� ������ ����� �������� �������������� ����� ��������� ������� ����������� ���������� �������. �������� ����� � ��������, ������� �� ����������, ������� ������. ��� ����������� �������� ������� �����. ��� ����������� �������������� �����, ��� ��������� � ����� ��������� ����������� ��������.

������ ����������� ������� ��������� �������� ����� ��� ����� ������� ������ �������� ������� ��������� ������. ����� ���������� ������ ������ ������.

���������� �������� ������� �������� ������������ ������������ ��������. ������, ����������� ���� �������� ����� � ����, ��� � ��������� ����� ���� �������� �� ���������� ��������. ���� ����� ������� ����������, ��������� �������� �������. ����� ������ �� ������ ������� ������, ������������ �������� ����� �������� �������� — ����, ���, ���������� ����. � ��� ���� � �������� ��������?

���������� ��� ����� �������� ������������ �� ��������� �����������:

���� ���������� ������� � ��������, ����������� � «�����������»:

�������� �٨ �������

��� �������

��������� �������, �������� ������������ �����������, ��������������� � ������ ������� ��� ������� �� ��� � ����� ������� ������������ �����������, ������� � ������������ � ��������:

��� ������������ �� ������������� www.medical-express.ru, ����� ������� ����, �������� ����������� ����, �� �������� ������� �� ������� ��������� ������ ����� ������ ���� ��������� ��� �� ��������:

+7 (863) 29-888-08 (�������������).

�������� ������

�������� �������� ��������? ���������� ������� � ������� �� ������� � ��������:

������� ���� ��������, � �� ����������� � ���� �������� !!

���� � ��� ���� ��� �������� �� ����, ��� �� ������ ���������� ����� ������, ���������� �� ���� � ����������� ��� ������.

������� ����������������, ��������� ������������ �����������

Источник: https://www.medical-express.ru/branches/ortopediya/vosstanovlenie-hryascha-kolennogo-sustava-v-germanii

Трансплантация хрящевых тканей (пересадка хрящевых тканей)

Пересадка хряща коленного сустава

Функциональность хрящевых поверхностей суставов, как и любой другой соединительной ткани в нашем организме, с возрастом снижается. Это тот же процесс, который вызывает морщины на коже в процессе старения.

Артроз- это преждевременный и ускоренный распад хряща, вызванный инфекцией, травмой или структурными проблемами колена.

Процедуры, такие как трансплантация хряща являются успешными, если скорость дегенерации хряща удалось остановить и привести в то состояние, которое соответствовало бы возрасту пациента (нормальный процесс старения).

Трансплантация хряща обеспечивает значительное или полное уменьшение боли в колене, замедление дальнейшего повреждения и значительной отсрочки необходимости частичного или тотального эндопротезирования коленного сустава. А самое главное- восстановление хряща помогает пациентам вернуться к прежней жизни: вернуться на работу и заниматься спортом.

Пересадка хряща возможна не у всех пациентов. В идеале это пациенты от 15 до 55 лет, но решение принимается индивидуально, в зависимости от физической подготовки и общего состояние здоровья.

Уже были проведены успешные операции по пересадке хряща у активных людей в возрасте до 65 лет, которые опять могут заниматься любимыми видами спорта, такими как катание на лыжах.

Больше чем возраст пациента, препятствием для успешной трансплантации могут стать следующие факторы:

  1. Избыточный вес пациента (избыточный вес — это дополнительная нагрузка на суставы) Решение: предоперационный контроль веса.
  2. Смещение оси в ноге, например х- ообразные ноги. Решение: смещение может быть изменено путем остеотомии одновременно с хирургической пересадкой хряща.
  3. Одновременное повреждение хряща на обеих поверхностях сустава сверу и снизу (обычно в результате травмы). В этом случае проводится установка поверхностного металлического имплантата по Repicci.
  4. Присутствие генетически обусловленной слабости хрящевой ткани. Решение: частичный или тотальный протез.
  5. Нестабильность коленного сустава из-за поврежденных связок. Решение: связки должны быть восстановлены, например, путем реконструкции передней крестообразной связки.
  6. Нестабильность коленного сустава в связи с отсутствием или серьезным повреждением мениска. Решение: предпочтениее отдается поверхностному протезу Repicci
  7. Площадь дефекта хряща является слишком большой (более 10 см). Решение: хирург может рекомендовать поверхностное протезирование по Repicci.
  8. Другие заболевания или глубокая старость, препятствующие быстрому восстановлению, имеют важное значение. Решение: в данном случае поверхностный протез Repicci может быть более подходящим решением, т.к. после него возможна нагрузка на сустав уже на следующий день после операции.

Тщательный анализ возможности проведения трансплантации необходим для хорошего и долгосрочного результата. Иногда даже молодым пациентам не проводится пересадка хряща, т.к. протез Repicci (частичная замена коленного сустава) является лучшей рекомендацией для долгосрочного сохранения сустава.

Лечение заболевания

Показания при трансплантации хряща:

  • Дефект хряща в размере 2,5 — 10 см ².
  • Неповрежденный мениск.
  • Несмещенные физиологические оси.
  • Неповрежденные связки колена.

Известно, что хрящевая ткань не восстанавливается, а без такой амортизирующей прокладки у деформированных суставов начинается усиленное трение, и человек испытывает довольно болезненные ощущения.

Особенно это касается наиболее подвижных суставов, деформированных вследствие травмы или в ходе развития хронического заболевания.

В ряде случаев, когда деформация сильно проявлена, назначается операция по замене хрящевых тканей.

Артроскопия (метод, который применяется для замены хрящей) — эндоскопическая операция, то есть закрытая, не оставляющая больших разрезов на коже и не травмирующая глубинные ткани. В израильских клиниках ее проводят в течение короткого времени.

Пациенту не требуется длительная госпитализация после оперативного вмешательства, а также сопутствующего приема больших объемов лекарств и терапевтических процедур. Имплантанты, как правило, быстро приживаются.

Вскоре после операции пациент уже не ощущает никакого дискомфорта и может свободно двигаться в обычном для себя режиме.

В израильских клиниках для замещения хрящевых тканей используются два вида имплантатов: из естественных и искусственных тканей. В первом случае ткань берется у пациента (из здоровых, не пораженных хрящевых тканей).

В лаборатории эта ткань в течение некоторого времени выращивается до необходимого для пересадки размера. Также используются цельные участки хрящей, взятые у того же пациента.

В других случаях используется эндопротез, состоящий из искусственного вещества, максимально приближенного к хрящевому.

Процесс приживления происходит немного медленнее, чем при замене на естественные ткани, но также достаточно недолог, если пациент принимает прописанные терапевтические процедуры и заботится о поддержании иммунитета. Реабилитационный период проходит под наблюдением лечащего врача и в комфортных для пациента условиях.

Первый (естественный) вид имплантата наиболее показан молодым людям, так как способность их организма к регенерации выше, чем у возрастных пациентов. Пожилым людям чаще показано замещение хрящевых тканей либо цельными полосками, либо искусственным эндопротезом.

Проблема использования того или иного вида имплантата решается в индивидуальном порядке и зависит от состояния пациента (наличия у него сопутствующих хронических заболеваний, нарушений иммунной и сердечно-сосудистой систем, наличие острой инфекционной болезни и т. д). Статистика прооперированных пациентов показывает, что при таком подходе прогноз приживления имплантата практически всегда благоприятен.

Цены

  • 16 мая 2018 Уникальная операция избавила пациента от горба Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате…
  • 18 Окт 2017 Врачи отделили голову от позвоночника, спасая 9-летнюю девочку В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…
  • 13 Июл 2017 Дистанционное регулирование имплантатов при лечении сколиоза В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…
  • 13 Июл 2017На базе детской израильской больницы Дана-Дуэк (Тель-Авив) создан новый реабилитационный центр, решающий разносторонние задачи в отрасли детской и подро…
  • 07 мая 2018 Пересадка выращенной в лаборатории кости Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с…
  • 13 Июл 2017 Израильскими учеными разработан абсолютно новый способ терапии остеопороза Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …
  • 13 Июл 2017 Denosumab (Деносумаб) при лечении рака костей В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком – наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…
  • 13 Июл 2017До сих пор все процедуры по удлинению ног включали в себя использование аппаратов Илизарова, который фиксирует конечность снаружи. И только недавно в Из…

Все новости медицины Израиля (0 , в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/transplantacija_khr_aschevyh_tkanej_peresadka_khr_aschevyh_tkanej_/

Трансплантация хряща

Пересадка хряща коленного сустава

Трансплантация хрящевых клеток представляет собой медицинскую процедуру для лечения незначительного повреждения хряща.

При трансплантации хрящевой ткани эндогенные хрящевые клетки сначала размножаются с помощью питательного раствора, а затем вводятся в поврежденный суставной хрящ. Он может восстановить себя сам.

Выраженные или двусторонние дефекты хряща являются критериями для исключения трансплантации хряща. Цель состоит в том, чтобы предотвратить серьезное повреждение хряща и, следовательно, максимально долго сохранять аутогенный хрящ сустава.

Когда полезна пересадка хряща?

Трансплантация хряща может быть вариантом лечения различных типов повреждения хряща.

Одной из распространенных причин является преждевременное изнашивание суставов при остеоартрите коленного сустава , остеоартрите тазобедренного сустава или остеоартрите голеностопного сустава .

Аналогично, трансплантация хрящевых клеток также может быть использована в случае повреждения хряща в результате травмы или преждевременного износа у профессиональных спортсменов (катание на лыжах, футбол и т. д.).

Необходимыми условиями для трансплантации хрящевых клеток являются небольшие глубокие дефекты хряща (вплоть до кости) размером 2–6 см² или большие плоские дефекты хряща до 10 см². Для хорошего результата возраст пациента должен быть от 16 до 55 лет.

Какие суставы подходят для пересадки хряща?

Трансплантация хряща используется уже около 15 лет.

На медицинском жаргоне этот метод трансплантации хряща также называют AТХ = аутологичная трансплантация хондроцитов (аутологиный = из организма, хондроциты = клетки хряща).

Наиболее распространена процедура на коленном суставе. Но даже при повреждении хряща тазобедренного и голеностопного сустава трансплантация может представлять собой вариант лечения.

Как проходит трансплантация хряща?

Перед трансплантацией хряща пациент беседует с ортопедом или травматологом. Здесь необходимо сообщить, помимо прочего, о своих жалобах, физических симптомах, продолжительности проблем и предыдущих операциях. Затем следует физическое обследование со специальной проверкой суставов, которая оценивает диапазон движения, стабильность и восприятие боли.

Восстановление хрящевых клеток проводится суставной артроскопией. Ортопед удаляет крошечный кусочек в незагруженной краевой области сустава. Полученные таким образом клетки можно размножать в лаборатории. Выращивание хряща занимает около 4–6 недель. Затем клетки хряща вводят в область дефекта сустава.

Трансплантация, как и удаление хряща, происходит с использованием малоинвазивной техники артроскопии . При этом в коленном суставе делают три маленьких отверстия.

Одно предназначено для оптики, а другие – для микрохирургических инструментов. Для того чтобы клетки хряща точно подошли к области дефекта, их помещают в подходящий кусочек волокна или геля, который вводится в дефект.

Эта операция занимает около 39–60 минут.

Шансы на успех при трансплантации хряща

Во время длительного восстановления хряща важна частичная нагрузка на сустав в течение 6 недель. Поддержание подвижности и диапазона движений должно быть гарантировано пассивными движениями колена, бедра или лодыжки. Здесь полезна физиотерапия в контексте ортопедической реабилитация и механические аппараты для разработки движений.

По истечении этого времени можно начать щадящие занятия спортом (плавание). Бег разрешается с 6-го месяца. Виды спорта с нагрузкой на колени, такие как катание на лыжах или игра в футбол, следует возобновить примерно через год. Около 80 % из пациентов не испытывают боли в коленном суставе даже через 10 лет после трансплантации хряща и занимаются различными видами спорта.

Трансплантация хряща – это простая и быстрая операция с очень хорошими шансами на успех. Поскольку дефектный хрящ заменяется эндогенными клетками, данный вид трансплантации также связан с отсутствием реакции отторжения организма.

Какие врачи и клиники являются специалистами по трансплантации хряща в Германии, Швейцарии и Австрии?

Естественно, что кому нужна пересадка хряща, желает получить лучшую медицинскую помощь.

Вот почему пациент спрашивает себя, где он может найти лучшую клинику или специалиста? Трансплантация хряща коленного, тазобедренного или голеностопного сустава является проверенным методом восстановления хряща в ортопедии.

Здесь стоит учитывать следующее правило: чем больше пересадок хрящевых клеток выполнил врач, тем больше опыта по своей специальности он имеет.

Таким образом, специалистами по трансплантации хряща являются ортопеды, специализирующиеся на лечении повреждений хряща.

Благодаря своим знаниям и многолетнему опыту хирурги-ортопеды, специализирующиеся на хирургии хрящей , являются подходящими кандидатами для проведения трансплантации хряща. Многие ортопеды сегодня специализируются на лечении определенных суставов.

Здесь вы найдете специалистов по лечению коленного сустава и специалиста по лечению голеностопного сустава в Германии, Австрии и Швейцарии.

Источники :

Винкер, Карл-Генрих (2011): Специалист по ортопедии, травматологии. Мюнхен: Urban & Fischer. (Winker, Karl-Heinrich (2011): Facharzt Orthopädie Unfallchirurgie. Munich: Urban & Fischer)

Грифка, Иоахим (2011): Ортопедия и травматология. Для врачебной практики, клиник и квалификационных экзаменов; с 155 таблицами. Берлин: Springer. (Grifka, Joachim (2011): Orthopädie und Unfallchirurgie. Für Praxis, Klinik und Facharztprüfung ; mit 155 Tabellen. Berlin [u.a.]: Springer.)

Источник: https://www.primomedico.com/ru/lecheniye/transplantatsiia-khriashcha/

ВылечимСуставы
Добавить комментарий