Скопление жидкости в лучезапястном суставе

Синовит лучезапястного сустава: лечение, признаки и причины болезни, профилактика

Скопление жидкости в лучезапястном суставе

Лучезапястный сустав играет важную роль, поскольку именно от его функций зависит мелкая моторика человека. Описано несколько видов патологий этой области, среди которых нередко встречается синовит. Это воспаление синовиальной оболочки, которая ответственна за питание и защиту сустава.

По мере развития синовита появляется боль, отечность и существенно снижается работоспособность. Отсутствие лечения приводит к появлению сложных осложнений, среди которых самым опасным является сепсис. Для борьбы с этой коварной болезнью применяют как медикаментозные, так и хирургические методы.

Об этом и пойдет речь в статье.

Описание заболевания

Синовит запястья является воспалением внутренней оболочки сустава. Заболевание приносит дискомфорт человеку, мешая выполнять привычные действия. В пораженной области образуется припухлость, которая связана с появлением выпота. Отечность является одним из отличительных симптомов данной болезни.

Синовит может протекать остро или хронически. При длительном вялотекущем течении возникают фиброзные изменения синовиальной оболочки, а при острой форме внутренняя оболочка не изменяется.

Симптомы заболевания не всегда появляются сразу, что крайне опасно, ведь болезнь постепенно прогрессирует, приводят к серьезным осложнениям.

Анатомическое строение лучезапястного сустава.

Причины развития

Изучено несколько основных причин появления синовита лучезапястного сустава, среди которых выделяют:

  • травмы запястья;
  • эндокринные сбои;
  • аллергию;
  • инфекции, занесенные в синовиальную оболочку;
  • стресс;
  • ежедневные тяжелые повторяющиеся движения.

Синовит чаще появляется у профессиональных спортсменов и людей, которые ежедневно подвергаются нагрузке. Помимо этого имеются болезни, которые могут способствовать появлению воспаления синовиальной оболочки. Среди них выделяют:

  • гемофилию;
  • острый ревматизм;
  • инфекционные болезни.

Стафилококковые и стрептококковые инфекции чаще всего становятся причиной появления бактериального синовита. Необходимо избавляться от всех инфекционных заболеваний в организме, чтобы снизить шанс возникновения воспаления синовиальной оболочки.

Люди, которые находятся в зоне риска, должны выполнять регулярные профилактические действия. При первых болезни необходимо обращаться к врачу.

Про минимальный синовит локтевого сустава можно узнать в данном материале.

Виды

В зависимости от первопричины появления и отличительных характеристик болезни, определяется ее вид. Требуется глубокая диагностика для выявления вида синовита, а именно:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • рентгенография или МРТ;
  • анализ крови и синовиальной жидкости.

В некоторых случаях диагноз может быть поставлен только на основе очного осмотра. Определение вида воспаления позволяет подобрать правильную схему лечения.

После того как удастся достичь ремиссии, потребуется использовать восстановительные процедуры для полного излечения от поражения сустава.

Если не удается достичь результатов, требуется повторно пройти обследование и подобрать новую схему лечения. В крайнем случае, используется хирургическое вмешательство.

Острый и хронический

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее воспаление встречается гораздо существенно реже. Острый синовит может развиваться за считанные часы. Его отличительной особенностью является сильная и резкая, вплоть до вспышек боль. Требуется незамедлительная помощь врача.

Хронический вид заболевания может развиваться от нескольких недель до лет. Все симптомы менее выражены, при этом человек испытывает небольшой дискомфорт постоянно. При отсутствии правильного лечения оба вида болезни осложняются. Врач должен правильно определить причину появления и вид воспаления, чтобы избавиться от него и предотвратить рецидивы в будущем.

Наиболее опасным считается инфекционный синовит, который перешел в хроническую форму. В таком случае имеется высокий риск осложнений, заражения внутренних органов.

Аллергический

Аллергическая форма заболевания встречается редко. Как правило, просто воздействия аллергена на организм человека недостаточно для того, чтобы запустить процесс воспаления в синовиальной оболочке.

Поэтому аллергическая форма синовита возникает или после перенесенного ранее воспаления, или при травмировании внутренней оболочки сустава. В качестве аллергена могут выступать любые раздражители.

Аллергический вид воспаления требует грамотного подхода в лечении и правильного выбора антигистаминных препаратов. Помимо этого всегда требуются медикаменты, которые снимут боль и воспаление в первые часы после выявления симптоматики.

Так же важно выявить аллерген, и исключить взаимодействие с ним. Таким образом, можно будет полностью избавиться от данной патологии. В данном случае рекомендуется сдать аллергическую пробу, благодаря которой можно точно выявить вещество, запустившее патологическую реакцию.

Инфекционный

Наиболее опасный вид синовита — инфекционный. Различные патогенные организмы проникают во внутреннюю оболочку лучезапястного сустава на фоне травмы или системной инфекции организма. В большинстве случаев причиной воспалительной реакции становятся микробы, а именно стрептококки и гонококки.

Для их лечения используются антибиотики. Важно правильно подобрать лекарство, чтобы оно демонстрировало высокую эффективность против той бактерии, которая привела к появлению заболевания. Инфекционный вид синовита практически всегда протекает остро вместе с высокой температурой и общим недомоганием.

Наиболее редко встречается синовит, образованный в результате продолжительного течения сифилиса и туберкулеза.

Симптомы

Синовит характеризуется следующими симптомами:

  • боль в области поражения;
  • образование припухлости;
  • покраснение;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

Человек сталкивается с тем, что запястье опухает и перестает нормально функционировать, чаще всего данную болезнь путают с бурситом запястья.

Если одновременно поражено несколько суставов, то шевелить кистью становится практически невозможно. Возникают сильные боли, рука фиксируется в одном положении.

При первых признаках острого синовита желательно наложить фиксирующую повязку и уберечь сустав от нагрузок вплоть до обращения к врачу и назначения лечения.

Лечение

Лечение воспаления синовиальной оболочки заключается в устранении первопричины появления болезни и купировании симптоматики. При невозможности использовать консервативную терапию применяют хирургическое лечение. Синовит могут лечить разные врачи. В зависимости от вида заболевания, подбирать и корректировать схему лечения могут:

  • травматолог;
  • хирург;
  • терапевт;
  • эндокринолог.

В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту. Он в свою очередь примет решения о том, нужно ли человеку обращаться к профильному специалисту.

Консервативное

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментов и физиологических процедур. Могут применяться следующие виды средств:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • иммуномодулирующие;
  • анальгетики.

Консервативная схема лечения обязательно включает в себя физиопроцедуры. Наиболее эффективные из них:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • озокерит.

Медикаменты используются как местно, так и внутрь. В некоторых случаях лекарственные средства вводятся во время электрофореза. Таким образом, удается достичь большего эффекта.

Оперативное

Оперативное лечение используют, когда консервативное не приносит результатов или при наличии большого количества гноя. При инфекционном синовите требуется осуществлять пункцию для откачивания гнойного содержимого.

Полноценное хирургическое вмешательство проводится, если возникли необратимые изменения оболочки или требуется установить дренаж. В крайнем случае проводится операция по полному иссечению синовиальной сумки. После оперативного лечения требуется пройти правильную реабилитацию.

Определенный период человек находится в стационаре, а затем разрабатывается индивидуальная схема.

Народные методы

В лечении синовита могут помочь и народные методы. Многие средства можно использовать на постоянной основе в качестве профилактики. Применяются компрессы, повязки и настои внутрь:

  1. Мазь из окопника — 4 столовые ложки травы смешивают с 200 г свиного сала, которое предварительно было прокручено через мясорубку. После этого мазь настаивают неделю. Пользоваться ею нужно 2 раза в день, смазывая воспаленное место. Мазь обладает регенерирующими свойствами.
  2. Настой лаврового листа — 10 г листьев положить в 300 мл воды и прокипятить в течение 5 минут. После этого дать жидкости настояться 3 часа. Настой процедить и выпить. Каждый день нужно готовить 1 порцию. Курс лечения — 3 дня. Лавровый лист обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
  3. Медовый компресс — чистую ткань необходимо смазать свежим медом и нанести повязку на воспаленное место. Мед поможет незначительно снять воспаление и боль. Компресс можно использовать каждый день.

Народные средства должны правильно совмещаться с основной терапией. Перед нанесением медикаментов необходимо, чтобы область воспаления была максимально очищена.

Народные методы не заменят медикаментозную терапию. Однако они смогут дополнить ее, особенно в период ремиссии.

Как снять воспаление синовита лучезапястного сустава можно узнать в данной статье.

Прогноз на полное выздоровление

В большинстве случаев прогноз благоприятный. После излечения острой формы болезни удается достичь полного восстановления работы лучезапястного сустава. Проблемы возникают, если появляются необратимые изменения в синовиальной сумке.

Тяжело протекающий гнойный синовит приводит к появлению рубцов, усиливает шансы на развития сепсиса при разрыве капсулы в ткани. Вялотекущее воспаление вызывает нарушение кровообращения и фиброзные изменения тканей. После хирургического вмешательства возможны рецидивы заболевания.

Если игнорировать симптомы синовита запястья, есть вероятность полной потери функционала этой части тела.

Гигрома и фиброма — наиболее частые осложнения синовита.

Профилактика

Для профилактики синовита лучезапястного сустава нужно придерживаться простых правил:

  • вовремя избавляться от инфекционных болезней;
  • избегать травм;
  • при занятиях спортом защищать запястье;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • скорректировать питание.

Спортсмены и лица, чья деятельность связана с активной работой кистей, должны обязательно защищать эту часть тела, используя напульсники и бинты. Избегая травмирования и последующего занесения бактериальных инфекций, удается существенно снизить риск появления воспаления синовиальной оболочки.

После перенесенного синовита необходимо придерживаться профилактических мер на постоянной основе, поскольку есть риск рецидивов.

В этом видео показывают, как можно быстро восстановить работу лучезапястного сустава после синовита.

Выводы

  1. Синовит – серьезное заболевание, вызванное воспалением синовиальной оболочки внутри сустава.
  2. Длительное отсутствие лечения приводит к фиброзным изменениям в тканях синовиальной оболочки, в результате есть риск полной потери двигательных функций сустава.
  3. Лечение синовита должно быть направлено на устранение первопричины появления синовита, а только затем на борьбу с симптоматикой.
  4. Медикаментозное лечение можно усилить с помощью физиопроцедур и народных методов.
  5. Простые профилактические меры позволяют снизить риск синовита до минимума.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/sinovit/zapyastya.html

Гигрома запястья и кисти руки: причины, симптомы и лечение без операции народными средствами

Скопление жидкости в лучезапястном суставе

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Гигрома запястья является доброкачественным новообразованием. Оно представляет собой капсулу, заполненную синовиальной жидкостью, которая состоит из нитей фибрина и слизи. Чаще всего патология возникает у спортсменов, секретарей, швей и представителей других профессий, которые в процессе работы совершают однообразные движения кистью.

Гигрома с внутренней стороны лучезапястного сустава образуется в результате частых разгибательных движений кисти

Описание патологии

информация для прочтения

Гигрома на руке формируется при истончении капсулы сустава в результате воздействия различных факторов. Поврежденный участок ткани становится слабым местом оболочки.

Это способствует тому, что внутренний слой образует грыжу. Жидкость сустава выдавливает и растягивает поврежденную ткань, наполняя ее изнутри.

Новообразование раздвигает и сдавливает прилегающие слои, что может привести к ограничению двигательной активности запястья.

Излияние внутрисуставной жидкости происходит на наиболее тонком участке оболочки сустава

Примечание. Ограничение нагрузки на лучезапястный сустав в период формирования гигромы способствует остановке ее роста. Это происходит из-за уменьшения объема образуемой суставной жидкости.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Болит височно-нижнечелюстной сустав: как быстро избавиться от боли?
  2. Симптомы синовиомы, причины, методы лечения

загрузка…

В зависимости от количества капсул патологического образования разделяют:

  • однокамерные;
  • многокамерные гигромы.

Несколько камер гигромы кисти руки образуются в том случае, когда связочно-суставной аппарат имеет множество составляющих (система сухожилий, синовиальные складки, прочее).

Многокамерные кистозные образования формируются чаще всего в области лучезапястного сустава, поскольку в данной области сосредоточено множество связок

Виды гигромы на руке различаются в зависимости от локализации новообразования. Наиболее часто патология поражает:

  • суставные соединения кисти;
  • лучезапястные суставы;
  • запястья (тыльную, ладонную часть).

Примечание. Лучезапястный сустав наиболее подвержен патологии, так как имеет большую амплитуду различных движений.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и лечение

загрузка…

Основные причины возникновения гигромы кисти заключаются в следующем:

  • механические повреждения (различные травмы, растяжения, прочее);
  • дегенеративные изменения суставных, прилегающих тканей;
  • генетическая склонность;
  • чрезмерная, системная нагрузка на суставно-связочный аппарат кисти;
  • побочные эффекты хирургических операций.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Симптомы и лечение гигромы на пальце руки».

Ежедневная работа за компьютером нередко приводит к перенапряжению связок кисти, в результате чего может развиться шишка на ладонной части запястья

Иногда определение конкретной причины возникновения гигромы запястья вызывает некоторые трудности, поскольку развитию патологии может способствовать целый ряд факторов.

Лечение патологии

Лечение гигромы запястья проводят, исходя из косметических и медицинских показаний. К первым можно отнести неэстетичный вид пораженной конечности. К показаниям медицинского характера относятся:

  • болезненность пораженной области;
  • ограничение объема движений кистью;
  • нарушенное кровообращение (сдавливание важных кровеносных сосудов, нервных отростков).

Как избавиться от гигромы на запястье? Первое, что нужно сделать при образовании этой опухоли, — снизить нагрузку на пораженную конечность.

Прочитайте также статью «Лечение гигромы коленного сустава» на нашем портале.

Методики проведения консервативной терапии

С целью устранения патологического образования проводят следующие процедуры:

  1. Пункция. Внутрисуставная жидкость извлекается из оболочки с помощью шприца.

Пункция считается одним из наиболее эффективных и быстрых методов удаления гигромы на запястье

Процедуру проводят под местной анестезией. Гигрому запястья удаляют следующим способом:

  • прокалывают новообразование, извлекая содержимое с помощью шприца;
  • накладывают специальный ортез или давящую повязку на 1-1,5 месяца.

Последний этап процедуры позволяет срастись тканям, устраняя образовавшуюся полость. Однако после пункции случаются рецидивы.

Примечание. Важно обеспечить покой и обездвижить лучезапястное суставное соединение, так как движения способствуют образованию суставной жидкости и разрыву свежих рубцов. В результате этого нередко происходят рецидивы.

  1. Склеротерапия. После удаления скопившейся жидкости и промывания полости сустава внутрь нее вводят склерозирующие или ферментативные средства, которые вызывают склеивание стенок капсулы гигромы.

Данные методики применяются в случае, когда диаметр новообразования составляет менее 1 см.

  1. Блокада с глюкокортикоидным средством. Выше области поражения вводят анестезирующий препарат местного действия. Гигрому кисти прокалывают, откачивают суставную жидкость. Затем заполняют полость препаратом (глюкокортикоидом), относящимся к группе кортикостероидов.
  2. Рентгенотерапия. Метод заключается в разрушении патологического новообразования воздействием рентгеновского облучения.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Эффективными являются:
  • электрофорез с использованием йода (по назначению врача);
  • УФ-облучение (8-10 сеансов по 10-12 мин., каждый день);
  • ультразвук (8-10 раз по 8-10 мин., ежедневно);
  • магнитотерапия (10 сеансов по 10-15 мин., через день).

Физиопроцедуры способствуют миорелаксации, оказывают противовоспалительное и регенеративное действие на пораженные ткани

Лечение народными методами

На ранних стадиях патологии широко используются средства народной медицины. Наиболее популярные среди них:

  • согревающий (залить 1 ч. л. горчичного порошка 2 ст. л. кипятка, замешать кашицу, добавить несколько капель растительного масла, наложить на гигрому запястья, спустя 10-15 мин. смыть водой);
  • холодный (1 ч. л. морской соли растворить в 0,5 стакана воды, добавить пару капель йода, пропитать бинт, наложить на новообразование на час);
  • полуспиртовый (разбавить медицинский спирт водой в пропорции 1:1, пропитать повязку, покрыть гигрому на кисти руки, обернуть полиэтиленом, подержать час).
  • глиняное — 1 ст. л. красной, белой или голубой глины смешать с небольшим количеством воды, чтобы образовалась масса консистенции густой сметаны, нанести слоем в несколько мм на гигрому лучезапястного сустава, смыть спустя 2 часа;
  • грязевое — лечебную грязь намазать тонким слоем на патологическую зону, обернуть полиэтиленом, подержать 1,5 часа с теплом, 2 часа — без дополнительного тепла, смыть водой;
  • медовое — растопленный теплый мед нанести на шишку, покрыть полиэтиленовой пленкой, подержать 2 часа, смыть;
  • обертывание с использованием целебных растений — измельчить 2 ст.л. свежей петрушки (полезно использовать также физалис, шкурку каштанов), наложить на больное место утром, обернуть полиэтиленом, смыть вечером.

Примечание. Процедуры обертывания необходимо проводить ежедневно (за исключением спиртовых), на протяжении двух недель.

  1. Мази, отвары на основе природных компонентов.

Ветви, иглы молодой сосны залить кипятком, поставить на медленный огонь на полчаса. Настоять 10-12 часов. Омывать гигрому лучезапястного сустава кисти горячим настоем, после чего укутывать больное место. Процедуру проводить ежедневно перед сном в течение 14 дней.

Отвар из хвойных ветвей или игл обладает мощным противовоспалительным, расслабляющим эффектом, улучшает метаболизм тканей

Мелко порубить корень петрушки. Залить кипятком. Настоять 2 часа. Ополаскивать новообразование или устраивать ежедневные ванночки.

Ингредиенты, используемые в ходе лечения гигромы народными средствами на запястье, обладают противовоспалительными и рассасывающими свойствами. Данные средства следует применять после консультации с врачом.

Примечание: народные методы оказывают ощутимое действие, когда они используются в качестве вспомогательной терапии к основному лечению.

Во избежание осложнений при появлении гигромы запястья не стоит откладывать визит к врачу, даже если новообразование не вызывает боли

Гигрома на запястье руки, помимо эстетического дискомфорта, нередко вызывает болезненные ощущения. В данном случае необходимо срочно обращаться к врачу. Методы лечения гигромы запястья без операции эффективны лишь в случае ранней диагностики патологии. Самолечение может негативно сказаться на здоровье.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/gigroma-zapyastya-i-kisti-ruki/

Гигрома

Скопление жидкости в лучезапястном суставе

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

   Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья.

 В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей.

Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

 70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья. 

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

   Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу.

Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы.

Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени. 

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.   

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза. 

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Консервативное лечение

   Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура.

Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться.

 Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Методика:

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

   Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

   Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

   Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз. 

     Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы.

И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения.

Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

     Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается.

Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом.

 Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Осложнения (Рецидивы)

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена.

Лечение гигромы кистиЦена, руб
 Пункция гигромы от 2 500
 Удаление гигромы от 11 000
 Проводниковая анестезия от 3000
 Перевязка, снятие швов от 500

Источник: https://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/gigroma-kisti/

Синовит лучезапястного сустава

Скопление жидкости в лучезапястном суставе

Среди заболеваний суставов различают множество недугов, спровоцированных травматизмом, наследственной предрасположенностью, нарушением обменных процессов, следствие других болезней.

Что это такое?

Синовитом лучезапястного сустава — называют воспалительный процесс оболочки сустава, которое сопровождает скопление выпота. Существует разделение заболевание на формы по течению болезни, причины ее развития и виду воспаления.

Заболевание поражает один сустав, но в редких случаях затрагивает и другие. Множественный характер явление достаточно редкое и происходит в случае ослабленного иммунитета пациента и при наличии хронических недугов.

Виды заболевания

Синовит разделяют на формы течения заболевания:

1. Острая

При таком течении болезни синовиальная оболочка сустава отекает и заполняется кровью. Происходит утолщение сумки сустава, а выпот содержит практически прозрачную жидкость с видимыми хлопьями фибриновой ткани.

2. Хроническая

В прогрессирующей форме на капсуле сустава происходят фиброзные изменения. Ворсинки оболочки разрастаются и образуют фиброзные наросты. Достигнув определенного размера отложения, отрываются от оболочки и перемещаются в синовиальной сумке вместе с жидкостью, повреждая сустав еще больше.

По характеру воспаления и составу выпота синовит разделяют на серозный, серозно-фиброзный, гнойный и геморрагический.

Причины появления

Причин возникновения синовита лучезапястного сустава множество и именно поэтому синовиты классифицируют на виды по причинам появления.

Синовит асептический.

Встречается чаще всего и появляется в следствие:

1) Травмы (переломы, ушибы, растяжение связок)

2) Невылеченные до конца старые повреждения

3) Нарушение обменных процессов в организме

4) Эндокринные недуги

5) Заболевания крови гемофилия

Синовит аллергический

Возникает при контакте с аллергенами. Чаще всего этой форме подвержены люди перенёсшие заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмонию, ангину. Это самая редкая форма.

Синовит инфекционный

Развивается вследствие попадания в полость лучезапястного сустава патогенных бактерий. Попасть микроорганизмы могут путем открытого ранения области сустава из внешней среды или через кровь.

Вызвать развитие инфекционного синовита, может, пневмококковая, стрептококковая и стафилококковая палочка. Из специфических бактерий развитие синовита могут дать сифилис, вызванный трепонемой и туберкулез, возбудитель которого туберкулезная палочка.

Симптомы синовита лучезапястного сустава

Симптоматика напрямую зависит от течения болезни, вида и причины возникновения. Признаки могут проявляться с началом развития или в прогрессирующей стадии. Проявления также зависят от индивидуальных особенностей и восприимчивости больного.

К общим проявлениям синовита относят:

  • Общее недомогание;
  • Слабость;
  • Отечность в зоне поражения;
  • Боль и пониженная подвижность в области лучезапястного сустава;
  • Повышенная температура и гипертермия кожных покровов.

Инфекционные синовиты сопровождаются высокой температурой и быстрым развитием заболевания.

Симптомы всегда ярко выражены и проявляются с первых дней инфицирования. При пальпации поврежденного сустава нарастает болевой синдром, за несколько часов рука отекает, и общее состояние больного ухудшается. Это видно по цвету лица и нервному расстройству при пониженной работоспособности.

Синовит возникший без проникновения инфекций развивается не так стремительно и первыми симптомами принято считать боль и дискомфорт в области лучезапястного сустава, которая развивается медленно.

Деформация протекает слабовыраженной и становится заметна, когда синовит лучезапястного сустава переходит в хроническую стадию, а суставу нанесен необратимый урон.

При крепком иммунитете организм подавляет симптомы и они со временем могут пройти, но основная причина недомогания не проходит без лечения. Только покой, и минимальные нагрузки могут привести к ремиссии.

Лечение лучезапястного сустава от синовита

Лечения зависит от степени тяжести и формы заболевания.

Выделяют три метода лечения:

— Консервативный;

— Хирургический;

— Народные способы.

Консервативные методы

Подразумевают оказание первой медицинской помощи и медикаментозную терапию.

После диагностики и постановки диагноза при небольшом скоплении жидкости в синовиальной сумке лечение проводят амбулаторно.

Травматический синовит подразумевает оказание медицинской помощи в первую очередь. Осмотр и курс терапии назначает травматолог после устранения последствий травмы.

Синовит возникающий вследствие других причин и являясь вторичным после диагностики, лечат специалисты узкого профиля с целью исключения и терапии основных причин, повлекших возникновение синовита.

При неясном генезе и острой прогрессирующей форме пациента наблюдают в стационаре. При повышенном выпоте с признаками гнойного синовита проводят госпитализацию в отделение хирургии.

Синовит впоследствии травмы лечат локально. На поврежденный лучезапястный сустав накладывают тугую повязку, чтобы уменьшить трение и подвижность в суставе. Если имеет место перелом, накладывают гипсовую повязку.

Выпот в этом случае уменьшают с помощью процедур электрофореза, болевой синдром уменьшают местным обезболивающим или анальгетиками. Это уменьшает отек и воспалительный процесс в месте локализации выпота. При большом объеме выпота проводят пункции, откачивая лишнюю жидкость и заполняя полость синовиальной сумки антибактериальными средствами.

В полость поражения также вводят противомикробные и способствующие заживлению препараты.

Хронические формы не требуют снятия острых симптомов, так как их в большинстве случаев нет. Чтобы не допустить повреждения связок и мягких тканей от сформированных наростов, которые сопровождают хроническое течение заболевания, руку обездвиживают плотной повязкой.

Сама терапия базируется на устранении первоначального недуга, если это связано с нарушением обмена веществ и гормональным сбоем лечением занимается эндокринолог, подбирая правильную схему препаратов. Если синовит вызван заболеваниями крови, лечением занимается гематолог.

Местное лечение также обязательно в комплексе основным недугом. Назначаются нестероидные противовоспалительные, а также иммуномодулирующие препараты. Спустя 4-5 дней после начала лечения к основной схеме добавляют физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство

Проводят при возникновении необратимых изменений и отсутствии положительной динамики консервативной методики. Во время оперативного вмешательства полость синовиальной сумки дренируют, и при наличии деформации проводят пластику.

Иногда требуется иссечение синовиальной сумки частично или даже полностью.

В послеоперационный период проводят антибактериальную и иммуностимулирующую терапию.

И хирургический и медикаментозный метод требуют длительную реабилитацию по восстановлению подвижности и работоспособности руки. Начинают процесс с лечебной физкультуры, рекомендованы занятия плаванием и упражнения, восстанавливающие мелкую моторику.

Даже если сустав не был поражен, и выпота практически не было после травмы рука какое-то время обездвижена, и кровоток в ней затруднен. Поэтому разрабатывать руку нужно медленно, но сразу как будет снята повязка.

Народные средства

Народные методы лечения для кого-то единственный выход, к нему прибегают в случае длительного и безрезультатного лечения традиционными методами. В первую очередь с помощью компрессов на целебных травах снимают воспаление и отечностью. Если мягкие ткани не повреждены, накладывают повязки на ночь с мазями по народным рецептам.

Народные методы не дают гарантий на выздоровление, и самолечение может навредить здоровью.

При первых симптомах и дискомфорте необходимо обратиться к врачу, и провести полное обследование и только потом начинать лечение. Кроме того, если лечить только локальные симптомы, и не обращать внимания, на скрытую причину можно получить рад нежелательные последствий и приобрести тяжелые хронические заболевания.

Прогноз выздоровления

Синовит отлично поддается лечению, но прогноз зависит от степени тяжести, формы заболевания, соблюдения всех предписаний врача. Асептический синовит лечится быстрее всего, и диагностировать его значительно легче.

Процент успешной терапии увеличен за счет своевременного обращения к специалистам. Аллергический синовит проходит без осложнений, если не допускать в будущем контактов с аллергеном.

Правильно подобранная схема лечения легкой или средней степени сложности позволяет вернуть подвижность сустава, работоспособность руки и навсегда избавится от жидкости в околосуставной сумке.

После курса лечения инфекционного синовита важно пройти контрольное обследование и убедится, что болезнетворные организмы полностью покинули организм.

После хирургического вмешательства остается риск рецидива и повторной операции.

Только своевременно оказанная помощь и соблюдения предписаний специалиста увеличивает шансы на полное выздоровление.

Источник: http://vse-sustavy.ru/bolezni/sinovit-luchezapyastnogo-sustava.html

Синовит лучезапястного сустава: признаки и лечение

Скопление жидкости в лучезапястном суставе

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

47717

Дата обновления: Февраль 2020

Одной из патологий, вызванных травмой или нарушением обменных процессов в организме, является синовит лучезапястного сустава. Заболевание сопровождается целой группой неприятных симптомов, которые доставляют больному сильный дискомфорт. Как и любая другая форма суставной болезни, данный вид синовита нуждается в лечении, которое должно проводиться своевременно.

Что такое синовит лучезапястного сустава?

Заболевание поражает один сустав, но иногда наблюдается затрагивание нескольких сочленений

Синовитом лучезапястного сустава принято назвать патологический процесс, вызванный воспалением синовиальной оболочки сочленения. Он сопровождается появлением аномального выпота, скоплением жидкости в суставной полости. Выделяют несколько разновидностей заболевания, которые отличаются друг от друга причинами своего развития.

Во время развития синовита наблюдается поражение одного сустава. Лишь изредка воспаление затрагивает сразу несколько сочленений. Множественный характер болезни обычно наблюдают у пациентов с ослабленной иммунной системой и хроническими нарушениями в организме.

Причины

Синовит, которым поражен лучезапястный сустав, диагностируют при обнаружении у пациента острого воспалительного процесса. Причинами его появления часто являются различные заболевания и состояния.

Асептические факторы

Болезнь развивается по причине получения человеком в месте расположения лучезапястного сустава сильного ушиба, удара или растяжения. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся застарелые повреждения, которые не были до конца долечены.

Асептический синовит нередко развивается на фоне нарушения обмена веществ и эндокринных заболеваний. Его развитию способствуют нарушения свертываемости крови.

Инфекционные факторы

Это менее распространенные причины, объясняющие появление синовита лучезапястного сустава правой или левой руки. К их числу относится поражение организма человека такими возбудителями:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • туберкулезная палочка;
  • бледная трепонема.

Если не лечить болезни, вызванные этими микроорганизмами, может начаться развитие воспаления в суставе.

Аллергические факторы

Еще одна группа редких факторов, которые способны вызвать развитие синовита лучезапястного сустава. Они проявляются на фоне взаимодействия организма человека с теми или иными аллергенами.

Больше всего подвержены влиянию неблагоприятных факторов люди, испытывающие регулярное действие интенсивных физических нагрузок. Также в группу риска попадают мужчины и женщины, имеющие сопутствующие заболевания.

Симптомы синовита запястья

Признаки заболевания могут проявляться с началом развития или в прогрессирующей стадии

Симптоматика синовита лучезапястного сустава давно изучена медиками. Поэтому грамотный специалист сразу может определить симптомы заболевания. При их выявлении он назначает пациенту необходимые диагностические процедуры.

Общие признаки синовита лучезапястного сустава:

  • слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушение двигательной деятельности кисти;
  • отек мягких тканей в месте расположения запястья;
  • присутствие болей в области поражения.

Как правило, воспаленный сустав выглядит отекшим. При движении им человек ощущает боль. Данные симптомы должны вызывать опасения, так как они являются поводом для посещения специалиста.

Диагностика

Чтобы врач мог окончательно убедиться в правильности предполагаемого им диагноза, пациент должен пройти обследование в клинике. Медик проведет осмотр и направит больного на взятие пункции из воспаленного сустава. На анализ берется выпот, который заполняет собой синовиальную полость.

Если человеком ранее была получена травма, то его обязательно направят на проведение следующих инструментальных исследований:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография.

Также могут быть назначены артроскопия и анализы крови.

Что будет без лечения?

Отсутствие адекватного лечения воспаленного сочленения приводит к появлению флегмоны, периартрита или абсцесса. Не исключаются и другие гнойные патологии, которые поражают ткани суставов. Если пациент и дальше продолжит пренебрегать терапией, у него разовьется сепсис. Это опасное состояние, которое способно привести к летальному исходу.

Как лечить синовит запястья?

Для скорейшего выздоровления необходимо удалить скопившийся выпот в синовиальной сумке сустава

Лечебная тактика заключается в проведении ряда терапевтических, а иногда и хирургических мероприятий. Лечить больной сустав должен грамотный специалист, который занимается подобными нарушениями. Лечащий врач внимательно исследует сустав и предложит адекватное лечение. Его цели:

  1. Устранение воспаления в суставе.
  2. Удаление скопившегося выпота.
  3. Восстановление подвижности сустава.

При условии достижения данных целей врач добивается выздоровления пациента.

Иммобилизация

Конечности, которая была поражена воспалительным процессом, требуется обеспечить полноценный покой. Именно для этой цели проводится иммобилизация сустава при помощи эластичного бинта, гипсовой лонгеты или ортеза. При небольшом количестве выпота излишки жидкости устраняются путем естественного всасывания в синовиальную оболочку.

Медикаментозные препараты

Заболевание с легким течением принято лечить консервативными методами. Это значит, что пациенту удастся выздороветь благодаря применению лекарственных препаратов. При таком диагнозе в обязательном порядке назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Они справляются с болевым синдромом и отеком, а также купируют воспаление;
  • антибиотики. Лекарственные средства предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызвавших развитие болезни;
  • витаминно-минеральные комплексы. Они помогают улучшить процесс кровообращения в проблемной зоне и нормализовать обмен веществ.

Дополнительно больным врач может назначить применение цитостатиков и хондропротекторов, которые тоже активно используют при лечении суставных болезней.

Физиотерапия

Улучшению микроциркуляции крови и обмена веществ способствуют физиотерапевтические процедуры. Поэтому их включают в курс лечения синовита лучезапястного сустава. Справиться с заболеванием помогают:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • гальванические токи;
  • применение синусоидально-модулированных токов.

Лечебная физкультура помогает восстановить утраченную подвижность сустава. К ней приступают лишь после того, как будет купировано острое воспаление.

Хирургия

При наличии необратимых процессов в суставе и отсутствии положительного эффекта от применения лекарств пациенту назначают оперативное вмешательство. Во время процедуры проводится дренирование полости синовиальной сумки. Также может потребоваться пластика или иссечение данного участка оболочки.

Прогноз

Правильно подобранная схема лечения легкой или средней степени сложности позволяет вернуть подвижность сустава, и навсегда избавится от жидкости в околосуставной сумке

Синовит, которым поражается лучезапястный сустав, хорошо поддается лечению, если заниматься им своевременно. Прогноз выздоровления напрямую зависит от тяжести заболевания и его формы. Чтобы добиться положительного результата, необходимо придерживаться всех предписаний лечащего врача.

Проще всего справиться с асептическим синовитом лучезапястного сустава.

Вероятность достижения полного выздоровления увеличивается в том случае, если пациент обращается к специалисту при первых проявлениях заболевания. Правильная терапия гарантирует возвращение лучезапястному суставу утраченной подвижности и работоспособности.

По завершении лечебного курса пациентам рекомендуют пройти контрольное обследование в клинике. Данная процедура позволит убедиться в отсутствии в суставе болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать повторное воспаление.

После устранения болезни хирургическим методом остается вероятность рецидива синовита.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/sinovit/sinovit-luchezapyastnogo-sustava/

ВылечимСуставы
Добавить комментарий